盐酸埃克替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床观察
摘要:目的 探討盐酸埃克替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的近期疗效及毒副反应。方法 将2014年1月~2016年6月20例非小细胞肺癌脑转移的患者行全脑放疗,放疗中同时给予甘露醇及地塞米松脱水治疗,并同期开始口服盐酸埃克替尼一直服用至疾病进展或毒副反应不能耐受为止。治疗期间不同时行其他全身抗肿瘤治疗。结果 所有患者在放疗期间均完成同步靶向治疗,中位随访时间9个月,疾病控制率为85%(17/20)。治疗期间出现的不良反应主要有皮疹、腹泻、恶心、呕吐、转氨酶升高、骨髓抑制。结论 埃克替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移近期疗效较好,毒副反应大多可耐受,对患者长期生存的影响需进一步观察。关键词:非小细胞肺癌脑转移;放疗;埃克替尼
盐酸埃克替尼作为国内第一个也是继厄洛替尼和吉非替尼后国际上第三个EGFR-TKI药物,Ⅲ临床研究 ICOGEN[1]显示在晚期NSCLC中疗效与吉非替尼相当,但不良反应明显降低,目前已经成为国内晚期NSCLC治疗的标准药物之一。肺癌在全球范围内高居各种癌症相关死亡之首,肺癌脑转移是肺癌治疗失败及肺癌患者致死的重要原因之一,并且脑转移率在近几年越来越高[2],全脑放疗是目前肺癌脑转移的首要治疗。但目前国内外缺乏盐酸埃克替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效及安全性的相关研究报道,使得临床应用缺乏循证医学依据。本研究旨在探讨盐酸埃克替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的近期疗效及毒副反应 ......
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