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编号:12989145
宫颈扩张球囊联合缩宫素在妊娠晚期引产中的应用(2)
http://www.100md.com 2016年9月3日 《医学信息》 2016年第35期
     2.4两组孕妇引产并发症比较 两组引产过程中发生严重并发症各2例,分别为1.7%和2.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。球囊组2例在静滴缩宫素过程中出现发热,考虑宫腔感染改行剖宫产,术后经抗生素治疗预后好;催产素组2例发生子宫过度刺激,停用缩宫素后1例发生胎盘早剥,急诊剖宫产母婴正常。

    3 讨论

    近年来,剖宫产率呈上升趋势[8],如何降低剖宫产率,提高经阴道分娩率是产科面临的一大问题,而引产是降低剖宫产率的有效方法之一。引产是促使未临产的产妇进入产程,其中促宫颈成熟对引产的效果起至关重要的作用。若产妇的宫颈尚未成熟,会延长产程从而增加胎儿窒息率和剖宫产率,造成不良后果[9]。缩宫素引产是产科最常见的促宫颈成熟药物,也是产科引产应用的传统药物,缩宫素对子宫的作用机制是通过与子宫平滑肌细胞受体结合,诱发平滑肌收缩,使产妇的宫颈打开[10-11]。但是,缩宫素受体在宫颈中的分布较少,对宫颈产生的直接作用小,只能刺激蜕膜合成前列腺素来促进产妇宫颈的成熟,因此,其引产效果具有一定局限性。近年来,COOK宫颈扩张球囊的运用促进了引产方式的发展,其通过2个球囊对宫颈管的机械性压迫和牵引,反馈性的引起垂体后叶素及缩宫素的合成和释放 ......
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