2.3 HBsAg水平对干扰素疗效的预测价值 美国肝病学会、欧洲肝病学会、亚太肝病学会以及中国CHB防治指南均提出CHB治疗的最高目标是血清HBsAg消失甚至HBsAg的血清学转换。如何实现更高的乙型肝炎e抗原(hepatitis B eantigen，HBeAg)、HBsAg的阴转或血清学转换，这一问题困扰着临床医生。探索核苷(酸)类似物和干扰素的联合或序贯治疗逐渐成了追求更高HBeAg和HBsAg血清学转换率的热门话题，近年来专家们的对此的研究也取得了一定的结果。宁琴[21]开展的OSST研究收集200例HBeAg阳性的恩替卡韦经治患者，经治9～36个月后达到HBeAg<100PEIU/ml且HBV DNA≤1000copies/ml者，随机分组，一组换用聚乙二醇干扰素α-2a治疗48 w，其中前8 w联合恩替卡韦，另一组继续恩替卡韦单药治疗48 w。治疗48 w时，两组的HBsAg清除率为8.5%和0，HBsAg转换率为4.3%和0。聚乙二醇干扰素α-2a治疗组，基线时HBeAg消失和HBsAg<1500IU/ml的患者中，治疗结束时HBsAg清除率高达22.2% ......