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编号:12988696
阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床分析
http://www.100md.com 2016年9月10日 《医学信息》 2016年第36期
     摘要:目的 探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果。方法 选取我院2012年9月~2015年1月收治的70例CHD患者作为研究对象。按照入院顺序随机均分为实验组和对照组,对照组患者进行吸氧、利尿剂,扩张血管治疗,并且使用曲美他嗪治疗,服用20 mg/次,服用3次/d。在此基础上,实验组患者采取阿托伐他汀治疗,观察患者相关指标和临床疗效。结果 实验组患者和对照组患者治疗后肌酐水平均有所升高,和治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者治疗后疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),均未出现严重不良反应。结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病效果较好。

    关键词:阿托伐他汀;曲美他嗪;冠心病

    冠心病(CHD)主要表現为心肌缺血或梗死,患者以胸痛、胸闷、乏力等为主要表现。严重者发现心律失常、心功能衰竭等[1]。我国CHD的发病率在不断增加。临床在选择药物治疗的时候,主要考虑降脂、抗炎、保护血管等。我院采取阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,效果较好,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取我院2012年9月~2015年1月收治的70例CHD患者作为研究对象。按照入院顺序随机均分为实验组和对照组,实验组男女比例为20:15,年龄为46~72岁,平均年龄为(60.25±6.44)岁;对照组男女比例为19:16,年龄为47~72岁,平均年龄为(61.33±6.57)岁。两组患者的性别、年龄等临床资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法 对照组患者进行吸氧、利尿剂,扩张血管治疗,并且使用曲美他嗪治疗,服用20 mg/次,服用3次/d。在此基础上,实验组患者采取阿托伐他汀治疗,10 mg/次,服用1次/d。

    1.3观察指标 观察患者相关指标和临床疗效。疗效评价:显效,患者在治疗1 w内没有发作心绞痛,主要导联T波倒置变浅达50%以上。有效,患者在治疗1 w内心绞痛发作次数减少。无效,患者临床症状无改善。总有效率为显效率和有效率之和。

    1.4统计学分析 两组数据资料均应用SPSS 17.0软件进行统计和分析,数值采用(x±s)表示,计数资料采用率(%)表示,分别用t和χ2检验,差异有统计学意义用P<0.05表示。

    2 结果

    2.1 两组患者相关指标对比 实验组患者和对照组患者治疗后肌酐水平均有所升高,和治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

    2.2两组患者疗效对比 实验组患者治疗后疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

    2.3两组患者不良反应对比 均未出现严重不良反应。

    3 讨论

    CHD患者生活质量受到严重影响,临床需积极治疗。研究认为,CHD患者存在血液粘滞度异常的情况,而且病情不同,粘滞程度也有差异[2-3]。他汀类延误可以拮抗血小板聚集的情况,能够改善血液粘稠度,因此,常被用于CHD的治疗,改善血液流变学。

    作为一种新型的药物,阿托伐他汀可以降脂,在机体内,发挥抑制肝细胞内甲戊二酰基辅酶A还原酶的作用,减少体内总胆固醇的合成,达到治疗的效果[4-5]。本文研究结果显示,实验组患者治疗后疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

    他汀类药物还可以抑制CHD患者的CRP水平等,利于缺血再灌注的时候,心脏功能的恢复。而且本文研究发现,使用阿托伐他汀后,患者的不良反应并未增加。同时,患者的肌酐水平得到改善。肌酐能够反应患者血管内皮功能的损害程度和动脉粥样硬化的程度,其水平得到改善,表明治疗效果较好。

    总之,阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病效果较好,临床应用价值较高。

    参考文献:

    [1]谢芳.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,22(11):28-30.

    [2]Tritakis V,Tzortzis S,Ikonomidis I,et al.Association of arterial stiffness with coronary flow reserve in revascularized coronary artery disease patients[J].World J Cardiol,2016,8(2):231-239.

    [3]侯文振,马伟东,马松权.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效观察[J].中国现代医生,2013,51(3):84-85+87.

    [4]杨伟光,王眙民,张丽.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察[J].海南医学,2011,22(4):4-6.

    [5]刘兵,杨春梅,张立,等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效[J].中国老年学杂志,2013,33(23):5791-5792.

    编辑/翟辰万, 百拇医药(杨俊)