摘要：目的 探讨杨浦区中心医院急诊病房患者院内肺部真菌感染发病的易患因素、临床特征和治疗预防。方法 采用回顾性调查方法对2014年1月～2015年12月两年内收住急诊病房，经微生物检查证实有肺部医院内真菌感染的58例患者进行临床分析。结果 在急诊病房中，肺部真菌感染发生率为3.02%。肺部真菌感染多为继发性感染，多发于有基础疾病的患者，其中COPD(慢性阻塞性肺疾病)是最常见的基础疾病，占79.3%。肺部真菌感染还有以下几种易患因素：长时间的使用抗生素(96.5%)、低蛋白血症(93.1%)、糖尿病(26.8%)、使用糖皮质激素或免疫抑制剂(13.7%)等等。肺部的真菌感染与细菌感染相比，在临床表现上并无差异，确诊需结合痰微生物检查。真菌感染的主要病原菌是白色念珠菌(65.5%)。氟康唑治疗的有效率94.2%。结论 真菌是院内呼吸系统继发感染主要病原菌。白色念珠菌是真菌感染的主要致病菌。氟康唑是治疗真菌感染有效的药物。如果能配合营养支持等综合治疗，能有效提高疾病的治愈好转率。

    关键词：肺；白色念珠菌；急诊病房

    真菌属于条件致病菌，在通常情况下并不致病。只有在人的免疫功能低下或器官出现菌群失调时才会成为致病菌。近年来，由于医疗水平的提高，慢性病生存时间延长；抗生素的升级并广泛使用；肿瘤患者带瘤长期生存；植入性导管越来越广泛的使用；器官移植量增多 ......