1资料与方法

    1.1一般资料 本研究将每日医院感染防保感控处报告的新发多重耐药菌病例作为研究对象，回顾性收集2014年3月～2015年2月神经外科124例多重耐药菌感染患者的基本信息，作为对照组，2015年3月～2016年2月神经外科192例多重耐药菌感染患者信息，作为观察组。其中男性有183例，女性有133例，年龄25～89岁。金葡菌感染的患者为108例，鲍曼不动杆菌感染的患者为112 例，铜绿假单胞菌感染的患者为96例。纳入标准：①经神经外科手术及微生物检查结果证实为多重耐药菌患者；②年龄25～89岁，预计生存期大于3个月；③知情并同意参与本研究。排除标准：①临床资料记载不完整者；②重度糖尿病患者；③肺结核患者。

    1.2方法 对照组：给予传统护理，患者取头高30～45°，床头备鼻饲吸痰盘；气管切开处行剪口纱块覆盖，每次吸痰完毕，将吸痰管前端玻璃接头浸泡在500 mg/L有效氯溶液中。持续给与患者气道面罩湿化给氧。观察组：采用精准护理，采取一系列有针对性的护理措施，加强管理。

    1.2.1加强医务人员手卫生 20%～40%的医院感染是与医务人员手的污染有关[5]，为了减少医源性感染 ......