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编号:13016466
ARDS患者俯卧位通气的护理要点
http://www.100md.com 2016年9月17日 《医学信息》 2016年第37期
皮肤管理,气道管理
     摘要:俯卧位通气在ARDS患者的治疗起到了相当大的作用,但是由于俯卧位通气对护理人员的操作要求较高,且患者在俯卧位通气时极易发生各种意外,因此,本文旨在通过对ARDS患者俯卧位通气时常见的一些注意事项以及实施俯卧位通气后的护理要点进行总结。

    关键词:ARDS 俯卧位通气;皮肤管理;气道管理

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由于在肺内、肺外原因单独或共同影响下,以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合症,多数情况下是由于严重创伤、休克、大手术、严重感染、误吸等原因所导致,临床病死率高达40%~70%。目前临床针对ARDS患者较常采用的治疗方法一般为保护性的机械性通气和充分的肺复张治疗,同时采取俯卧位通气辅助治疗。作为一种简单有效的辅助治疗方法,俯卧位通气在改善ARDS患者氧合情况方面具有较强的意义。然后由于缺乏特殊的翻身床,在临床上实际进行俯卧位通气时仍存在较大的困难。为进一步明确俯卧位通气的操作流程,实施有效护理,现就ARDS患者的俯卧位通气的护理要点综述如下。

    1 ARDS患者俯卧位通气的临床意义

    ARDS患者通常会出现肺泡塌陷、肺不张、肺容量减少、分泌物引流不畅等病理生理学改变,而在患者取仰卧位时,ARDS患者存在的肺泡塌陷、肺不张、肺容量减少及分泌物引流不畅等情况在肺底部将更为严重,从而导致患者肺部功能残气量减少,上部死腔样通气及下部解剖样分流增加,使通气血流比例严重失调 ......

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