恶性肿瘤患者个性化心理护理
摘要：通过对恶性肿瘤患者不同时期的心理状况进行调查，针对其诊断期，治疗期，病情反复期，临终期的不同心理问题，提出相应的护理措施，提高患者的生存质量。
关键词：恶性肿瘤；心理护理；研究
恶性肿瘤患者的治疗和康复是一个长期的过程，心理因素对病情的发展和治疗有显著的影响。患者在不同时期的心理状况不同，及时发现患者的不良心理状况，对患者进行个性化心理护理，可以有效缓解患者的消极情绪，使其积极配合治疗，应对疾病发展过程中的挑战。同时对家属的心理问题的护理也有着重要的意义，对其个性化心理护理的研究如下。
1诊断期的心理护理
诊断期的患者，处于一种矛盾的心理状态。一方面迫切想知道自己的病情，寄希望于前面的诊断是错误的，一方面又担心最后诊断为恶性肿瘤[1-4]。此时，医护人员要向患者及家属详细介绍恶性肿瘤的诊断，使其相信现代医疗诊断手段的科学性和准确性。在经各方面诊断，确诊为恶性肿瘤后，绝大数患者心理上都难以忍受，表现出悲伤、萎靡不振、厌食、精神打击极大，症状因此而加重，失去治疗和继续生活的勇气[5-8]，此时应给患者心理上缓冲的机会，以防患者做出过激行为。并在生活中要多关注，安慰患者，稳定病人情绪，建立患者对疾病的希望和信心，使其积极配合治疗[9]。
, 百拇医药
2治疗期的心理护理
恶心肿瘤对病人的心理是一种恶性刺激，对治疗的认识不足和精神的压力会导致患者处于焦虑、恐惧的情绪中，不配合治疗，所以需要医护人员对其进行心理护理，帮助其接受治疗[10-13]。
2.1消除恐惧心理 在对患者进行治疗的过程中，医护人员要通过严谨的工作态度和熟练的操作技术在患者心中树立良好的形象，使其信任医护人员。在取得患者信任后可为其拟定一个完善的治疗计划，这样不仅能给患者带来恢复健康的希望，也有助于改善情绪。并告知其预后以及预期的疗效，耐心解释治疗的必要性及安全性，消除"十癌九死"的错误观念。在治疗过程中多与患者进行沟通交流，并及時向病人解释治疗可能会引起的反应，例如，化疗会出现恶心、呕吐、脱发等症状。帮助其缓解恐惧、紧张的情绪[14]。
2.2满足患者生活所需 了解患者所需，及时解决患者日常生活所需。注意观察患者的反应及心理状态，对于情绪波动较大的患者，针对具体原因及时予以排解，使患者保持良好的心理状态。嘱家属做好配合工作，并给予患者充分的关心、照顾及情感支持。在与患者的交谈中，要给其渗透乐观的积极心理情绪，鼓励其与积极乐观的病友多接触，多交流，摆脱悲观情绪，积极接受治疗。
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3好转期的心理护理
处于好转期的患者，其病情都相对稳定，此时患者都比较乐观。医护人员要对此期患者进行相关生活护理，有利疾病治愈的生活方式宣教，可以为其制定详细的，个性化的出院指导，如劳逸结合，不可过于劳累，作息时间要规律，少熬夜，尽量在晚上11点前休息，饮食要注意营养均衡，不可过食油腻，肥厚食物，要注意蔬菜，水果的摄入[15]。除此之外，要继续保持乐观积极的心理状态，不要背负过大的心理包袱，有问题要多与朋友家人交流沟通，也可以咨询医生。在好转期，也要定期到医院复查，坚持医生制定的治疗方案。医护人员也对其进行鼓励，使其继续保持良好的心态[16]。
4 病情反复期的心理护理
处在病情反复期的患者，病情严重，多种并发症相继出现，身体状况严重下降，多数患者出现消极的情绪，心情暴躁，态度恶劣。这些患者由于生活的绝望，对治疗疗效的怀疑，表现出对家人，对医护人员的不友好，脾气暴躁，稍有不顺心就会大发脾气，不配合治疗。此时，家人和医护人员都要理解患者，多开导患者，用优质的服务，专业的知识，赢得患者的信任，让其相信医生可以帮助其缓解现有的不良症状，从而积极配合治疗。在心理护理过程中，做到以温和态度对待患者，不因患者的恶劣态度就终止心理护理[17]。
, 百拇医药
5患者家属的心理护理
恶性肿瘤患者有着复杂的心理变化，只有在患者家属的支持和鼓励下，患者才能保持良好心态积极接受治疗，与病魔做抗争。因此，对于患者家属遇到的心理问题，也要对其进行疏导。多与家属进行沟通，一方面可以了解家属的心理状况，帮助其缓解不良心理情绪，另一方面可以通过家属及时了解患者自身的生理，心理状况，从而针对患者的具体问题，进行生理治疗和心理护理，以提高治疗疗效。
6讨论
恶性肿瘤发病率的逐年上升，使得恶性肿瘤患者的心理护理逐渐被大家重视。从诊断期到临终期，患者情绪反复，会出现不同程度的消极心理情绪，严重影响治疗的进程和疗效。通过对恶性肿瘤患者不同时期的心理问题的调查总结，探索针对其不同时期心理问题的护理方案。在诊断期，要对患者讲解诊断方法，减缓其焦虑，怀疑心情，确诊后要对患者及家属开导，让其接受事实，积极治疗。同时，要对患者家属进行心理护理，使其积极影响患者情绪。
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综上所述，要通过密切观察患者的心理状态变化，及时对患者不同时期的心理问题进行疏导，同时对患者家属进行心理护理，这样才能使患者积极应对疾病，积极接受治疗，提高生存质量[18]。
参考文献：
[1]张俊英.心理护理在重度颅脑外伤患者及家属中的应用研究进展[J].中国社区医师，2014，33(06)：8-9.
[2]刘慧.个性化心理护理对乳腺癌手术期患者的影响研究进展[J].中国医药指南，2013，05(23)：57-58.
[3]赵小明，秦晶，马筱慧，等.白血病患者心理干预进展[J].齐鲁护理杂志，2012，22(05)：52-54.
[4]唐秀娇，秦霞.扩张型心肌病患者心理护理及健康教育的研究进展[J].当代护士，2014，11(12)：4-6.
, 百拇医药
[5]赵东荣.糖尿病患者的心理护理研究进展[J].糖尿病新世界，2015，13(08)：168-169.
[6]王春立，吴心怡.22例青春期白血病患者化疗期间感受及应对方式的质性研究[J].护理学报，2015，03(12)：41-44.
[7]叶串连.心理护理及健康教育对白血病化疗患者的影响[J].中国社区医师，2012，10(21)：371-372.
[8]张永芳，余梅英.重度颅脑外伤患者家属心理护理研究进展[J].护理实践与研究，2013，05(13)：116-117.
[9]苏丽丽.护理干预对白血病患者及家属不良情绪的影响[J].齐鲁护理杂志，2015，15(22)：86-88.
[10]张琳敏，徐晓敏.信息与心理支持应用于急性白血病对其家属生理、心理及社会功能的影响[J].国际精神病学杂志，2015，03(31)：111-114.
, 百拇医药
[11]许凤.急性牙髓炎患者疼痛的心理护理研究进展[J].中国医药指南，2013，08(32)：298-299.
[12]朱丹，马龙.ICU机械通气患者心理问题及护理措施的研究进展[J].中国民康医学，2014，13(12)：79-80.
[13]郭红英，康晓冬.白血病患儿化疗后骨髓抑制期预防感染的护理[J].中国当代医药，2014，36(16)：132-134.
[14]赖玉兰，郭代株，陈妙虹.护理干预对白血病化疗后院内感染患者心理状态的影响研究[J].现代诊断与治疗，2012，09(21)：1574.
[15]李雪林.重症监护病房患者的心理护理研究进展[J].中国医学创新，2015，05(28)：150-153.
[16]靳占芳.老年患者的心理问题及护理干预的研究进展[J].继续医学教育，2015，07(31)：73-74.
[17]刘艳花，牛光敏.急性白血病的临床护理观察[J].大家健康，2015，02(21)：234-235.
[28]杨红梅.不同年龄阶段白血病患儿的心理护理研究[J].中外医疗，2012，14(26)：165-167.
编辑/孙杰, 百拇医药(张珏凤)
关键词：恶性肿瘤；心理护理；研究
恶性肿瘤患者的治疗和康复是一个长期的过程，心理因素对病情的发展和治疗有显著的影响。患者在不同时期的心理状况不同，及时发现患者的不良心理状况，对患者进行个性化心理护理，可以有效缓解患者的消极情绪，使其积极配合治疗，应对疾病发展过程中的挑战。同时对家属的心理问题的护理也有着重要的意义，对其个性化心理护理的研究如下。
1诊断期的心理护理
诊断期的患者，处于一种矛盾的心理状态。一方面迫切想知道自己的病情，寄希望于前面的诊断是错误的，一方面又担心最后诊断为恶性肿瘤[1-4]。此时，医护人员要向患者及家属详细介绍恶性肿瘤的诊断，使其相信现代医疗诊断手段的科学性和准确性。在经各方面诊断，确诊为恶性肿瘤后，绝大数患者心理上都难以忍受，表现出悲伤、萎靡不振、厌食、精神打击极大，症状因此而加重，失去治疗和继续生活的勇气[5-8]，此时应给患者心理上缓冲的机会，以防患者做出过激行为。并在生活中要多关注，安慰患者，稳定病人情绪，建立患者对疾病的希望和信心，使其积极配合治疗[9]。
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2治疗期的心理护理
恶心肿瘤对病人的心理是一种恶性刺激，对治疗的认识不足和精神的压力会导致患者处于焦虑、恐惧的情绪中，不配合治疗，所以需要医护人员对其进行心理护理，帮助其接受治疗[10-13]。
2.1消除恐惧心理 在对患者进行治疗的过程中，医护人员要通过严谨的工作态度和熟练的操作技术在患者心中树立良好的形象，使其信任医护人员。在取得患者信任后可为其拟定一个完善的治疗计划，这样不仅能给患者带来恢复健康的希望，也有助于改善情绪。并告知其预后以及预期的疗效，耐心解释治疗的必要性及安全性，消除"十癌九死"的错误观念。在治疗过程中多与患者进行沟通交流，并及時向病人解释治疗可能会引起的反应，例如，化疗会出现恶心、呕吐、脱发等症状。帮助其缓解恐惧、紧张的情绪[14]。
2.2满足患者生活所需 了解患者所需，及时解决患者日常生活所需。注意观察患者的反应及心理状态，对于情绪波动较大的患者，针对具体原因及时予以排解，使患者保持良好的心理状态。嘱家属做好配合工作，并给予患者充分的关心、照顾及情感支持。在与患者的交谈中，要给其渗透乐观的积极心理情绪，鼓励其与积极乐观的病友多接触，多交流，摆脱悲观情绪，积极接受治疗。
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3好转期的心理护理
处于好转期的患者，其病情都相对稳定，此时患者都比较乐观。医护人员要对此期患者进行相关生活护理，有利疾病治愈的生活方式宣教，可以为其制定详细的，个性化的出院指导，如劳逸结合，不可过于劳累，作息时间要规律，少熬夜，尽量在晚上11点前休息，饮食要注意营养均衡，不可过食油腻，肥厚食物，要注意蔬菜，水果的摄入[15]。除此之外，要继续保持乐观积极的心理状态，不要背负过大的心理包袱，有问题要多与朋友家人交流沟通，也可以咨询医生。在好转期，也要定期到医院复查，坚持医生制定的治疗方案。医护人员也对其进行鼓励，使其继续保持良好的心态[16]。
4 病情反复期的心理护理
处在病情反复期的患者，病情严重，多种并发症相继出现，身体状况严重下降，多数患者出现消极的情绪，心情暴躁，态度恶劣。这些患者由于生活的绝望，对治疗疗效的怀疑，表现出对家人，对医护人员的不友好，脾气暴躁，稍有不顺心就会大发脾气，不配合治疗。此时，家人和医护人员都要理解患者，多开导患者，用优质的服务，专业的知识，赢得患者的信任，让其相信医生可以帮助其缓解现有的不良症状，从而积极配合治疗。在心理护理过程中，做到以温和态度对待患者，不因患者的恶劣态度就终止心理护理[17]。
, 百拇医药
5患者家属的心理护理
恶性肿瘤患者有着复杂的心理变化，只有在患者家属的支持和鼓励下，患者才能保持良好心态积极接受治疗，与病魔做抗争。因此，对于患者家属遇到的心理问题，也要对其进行疏导。多与家属进行沟通，一方面可以了解家属的心理状况，帮助其缓解不良心理情绪，另一方面可以通过家属及时了解患者自身的生理，心理状况，从而针对患者的具体问题，进行生理治疗和心理护理，以提高治疗疗效。
6讨论
恶性肿瘤发病率的逐年上升，使得恶性肿瘤患者的心理护理逐渐被大家重视。从诊断期到临终期，患者情绪反复，会出现不同程度的消极心理情绪，严重影响治疗的进程和疗效。通过对恶性肿瘤患者不同时期的心理问题的调查总结，探索针对其不同时期心理问题的护理方案。在诊断期，要对患者讲解诊断方法，减缓其焦虑，怀疑心情，确诊后要对患者及家属开导，让其接受事实，积极治疗。同时，要对患者家属进行心理护理，使其积极影响患者情绪。
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综上所述，要通过密切观察患者的心理状态变化，及时对患者不同时期的心理问题进行疏导，同时对患者家属进行心理护理，这样才能使患者积极应对疾病，积极接受治疗，提高生存质量[18]。
参考文献：
[1]张俊英.心理护理在重度颅脑外伤患者及家属中的应用研究进展[J].中国社区医师，2014，33(06)：8-9.
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[13]郭红英，康晓冬.白血病患儿化疗后骨髓抑制期预防感染的护理[J].中国当代医药，2014，36(16)：132-134.
[14]赖玉兰，郭代株，陈妙虹.护理干预对白血病化疗后院内感染患者心理状态的影响研究[J].现代诊断与治疗，2012，09(21)：1574.
[15]李雪林.重症监护病房患者的心理护理研究进展[J].中国医学创新，2015，05(28)：150-153.
[16]靳占芳.老年患者的心理问题及护理干预的研究进展[J].继续医学教育，2015，07(31)：73-74.
[17]刘艳花，牛光敏.急性白血病的临床护理观察[J].大家健康，2015，02(21)：234-235.
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编辑/孙杰, 百拇医药(张珏凤)