PBL与LBL联合教学模式在妇产科教学中的应用价值
摘要：目的 改革妇产科教学的方法，采用PBL与LBL联合教学模式，以提升教学效果。方法 将2010级和2011级临床医学专业的学生各102例分别作为LBL组和PBL+LBL组，两组分别采用LBL教学和PBL+LBL联合教学模式进行指导，比较两组教学效果。结果 PBL+LBL组考试总成绩为(91.13±2.26)分，及格率为93.14%明显高于LBL组的相关情况(P<0.05)；PBL+LBL组学生病例分析、理论知识以及妇产科技能成绩均明显高于LBL组(P<0.05)。结论 PBL与LBL联合教学模式可提升妇产科教学质量，充分提高学生的学习能力，对培养新型医学人才有重要意义。
关键词：PBL教学法；LBL教学法；妇产科；教学效果
妇产科是临床重要科室之一，尤其是我国全面开放二胎政策后，妇产科在临床科室中所占的地位越来越重要[1]。因此，对于妇产科临床教学工作的要求也不断提高。LBL(以授课为基础的学习)以及PBL(以问题为基础的学习)教学模式临床应用较多，常规LBL教学法乏味，学生厌学现象普遍，PBL虽可以激发学生学习兴趣，但由于理论基础薄弱，学习效果往往也不乐观。故本研究探讨二者联合教学模式在妇产科教学中的应用效果，现报道如下。
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1資料与方法
1.1一般资料 将2010级和2011级临床医学专业的学生各102例分别作为LBL组和PBL+LBL组；所有学生均为参加普通高等学校招生统一考试而入校学习，两组学生的性别、年龄、入学成绩比较差异无统计学意义，P>0.05。
1.2方法
1.2.1教材、教学大纲及任课教师 两个班级的学生由同一名经验丰富的教师教学，课时相同，教材为乐杰主编的《妇产科学》第8版。
1.2.2教学方法 LBL组采用LBL教学法进行教学。
PBL+LBL组学生在LBL组基础上实施PBL教学法，具体操作步骤为：①明确教学目标，设立问题情境：以病例分析讨论的形式，由老师根据每次教学目的和内容设立问题，让学生针对问题进行分析、总结；以培养其分析问题的能力。②启发引导、解决问题：在医学生分析过程中，老师给予引导，对重点、难点的内容进行细致的分析讲解，使学生能深入到情境中去，更进一步理解问题，最终得到与问题相符的答案[2]。③成果汇总：医学生得到最终答案后，老师应要求学生以自己理解的方式将问题答案充分展示出来，对于分析错误的学生，给予鼓励和引导。
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1.2.3评价方法 病例分析：占总成绩的30%；理论知识：研究结束后，对两组医学专业学生进行统一命题理论知识考核，其分数占总成绩的40%。妇产科技能：包括妇科相关检查的方法、妊娠早、中、晚孕期的检查方法、宫颈脱落细胞检查、接生过程等基本技能，其分数占总成绩的30%。
1.3统计学处理 应用SPSS13.0统计软件进行χ2/t检验，检验水准α=0.05。
2结果
2.1考试总成绩 PBL+LBL组考试总成绩为(91.13±2.26)分，及格率为93.14%(95/102)明显高于LBL组的(76.71±5.54)分和71.57%(73/102)，P<0.05。
2.2各项考核成绩比较 PBL+LBL组学生病例分析、理论知识、妇产科技能成绩均优于LBL组，差异显著(P<0.05)，见表1。
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3讨论
PBL教育模式始于上世纪60年代，由加拿大学大麦克马斯特大学首创，自PBL开始应用于临床教学以来，受到了广大学者的一直认可和好评。随着医学的进步，PBL教学模式也得到了更新，现今的PBL教学模式坚持以问题为导向，以学生为主体的教学方法，在教学中强调学生分析问题和解决问题能力，符合现代医学教育的理念。PBL有利于激发学生的主体意识和参与意识，提升学生综合素质，与LBL模式相比拥有诸多优势[3]。但单纯PBL缺乏理论知识的系统学习，一定程度上限制了医学专业学生的全面发展[4]。然而单纯的LBL模式又易导致临床医学专业的学生过度依赖老师，失去学习的主动性[5]。因此，采用PBL教学模式和LBL教学模式相结合的方法，才能有效规避二者的不足，发挥各自优势，更好的促进教学质量的提高，为培养更优秀的医学生做贡献。
本研究采用二者相结合的教学模式，结果显示，PBL+LBL组考试总成绩为(91.13±2.26)分，及格率为93.14%(95/102)明显高于LBL组的(76.71±5.54)分和71.57%(73/102)，P<0.05。且PBL+LBL组学生病例分析、理论知识、妇产科技能成绩均优于LBL组，差异显著(P<0.05)。表明PBL与LBL相结合的教学模式有助于提高妇产科教学的教学质量。
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综合上述研究，PBL+LBL二者相结合的教学法，可在系统而深入的学习理论知识的基础上发挥医学专业学生学习的积极性和主动性，培养分析解决问题的能力，全面提升教学质量，对培养新型医学人才有重要意义。
参考文献：
[1]兰洪.初探理论-实践一体化教学在解剖学教学中的应用[J].广西医学，2010，32(07)：873-844.
[2]胡晓艳.PBL+LBL教学模式在留学生医学微生物学教学中的实践[J].现代生物医学进展，2014，14(31)：6156-6158.
[3]王辉.PBL教学法在解剖学教学中的应用研究[J].中国当代医药，2010，17(35)：124-125.
[4]王景，李小梅，谭雄斯.PBL-LBL双轨模式在妇产科教学中的应用[J].中国医药指南，2011，22(9)：19-20.
[5]李静，严琴琴.PBL教学法在全科医学妇产科临床教学中的应用研究[J].重庆医学，2010，39(6)：752-753.
编辑/丁一, 百拇医药(李祥雯 王璐 侯燕)
关键词：PBL教学法；LBL教学法；妇产科；教学效果
妇产科是临床重要科室之一，尤其是我国全面开放二胎政策后，妇产科在临床科室中所占的地位越来越重要[1]。因此，对于妇产科临床教学工作的要求也不断提高。LBL(以授课为基础的学习)以及PBL(以问题为基础的学习)教学模式临床应用较多，常规LBL教学法乏味，学生厌学现象普遍，PBL虽可以激发学生学习兴趣，但由于理论基础薄弱，学习效果往往也不乐观。故本研究探讨二者联合教学模式在妇产科教学中的应用效果，现报道如下。
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1資料与方法
1.1一般资料 将2010级和2011级临床医学专业的学生各102例分别作为LBL组和PBL+LBL组；所有学生均为参加普通高等学校招生统一考试而入校学习，两组学生的性别、年龄、入学成绩比较差异无统计学意义，P>0.05。
1.2方法
1.2.1教材、教学大纲及任课教师 两个班级的学生由同一名经验丰富的教师教学，课时相同，教材为乐杰主编的《妇产科学》第8版。
1.2.2教学方法 LBL组采用LBL教学法进行教学。
PBL+LBL组学生在LBL组基础上实施PBL教学法，具体操作步骤为：①明确教学目标，设立问题情境：以病例分析讨论的形式，由老师根据每次教学目的和内容设立问题，让学生针对问题进行分析、总结；以培养其分析问题的能力。②启发引导、解决问题：在医学生分析过程中，老师给予引导，对重点、难点的内容进行细致的分析讲解，使学生能深入到情境中去，更进一步理解问题，最终得到与问题相符的答案[2]。③成果汇总：医学生得到最终答案后，老师应要求学生以自己理解的方式将问题答案充分展示出来，对于分析错误的学生，给予鼓励和引导。
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1.2.3评价方法 病例分析：占总成绩的30%；理论知识：研究结束后，对两组医学专业学生进行统一命题理论知识考核，其分数占总成绩的40%。妇产科技能：包括妇科相关检查的方法、妊娠早、中、晚孕期的检查方法、宫颈脱落细胞检查、接生过程等基本技能，其分数占总成绩的30%。
1.3统计学处理 应用SPSS13.0统计软件进行χ2/t检验，检验水准α=0.05。
2结果
2.1考试总成绩 PBL+LBL组考试总成绩为(91.13±2.26)分，及格率为93.14%(95/102)明显高于LBL组的(76.71±5.54)分和71.57%(73/102)，P<0.05。
2.2各项考核成绩比较 PBL+LBL组学生病例分析、理论知识、妇产科技能成绩均优于LBL组，差异显著(P<0.05)，见表1。
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3讨论
PBL教育模式始于上世纪60年代，由加拿大学大麦克马斯特大学首创，自PBL开始应用于临床教学以来，受到了广大学者的一直认可和好评。随着医学的进步，PBL教学模式也得到了更新，现今的PBL教学模式坚持以问题为导向，以学生为主体的教学方法，在教学中强调学生分析问题和解决问题能力，符合现代医学教育的理念。PBL有利于激发学生的主体意识和参与意识，提升学生综合素质，与LBL模式相比拥有诸多优势[3]。但单纯PBL缺乏理论知识的系统学习，一定程度上限制了医学专业学生的全面发展[4]。然而单纯的LBL模式又易导致临床医学专业的学生过度依赖老师，失去学习的主动性[5]。因此，采用PBL教学模式和LBL教学模式相结合的方法，才能有效规避二者的不足，发挥各自优势，更好的促进教学质量的提高，为培养更优秀的医学生做贡献。
本研究采用二者相结合的教学模式，结果显示，PBL+LBL组考试总成绩为(91.13±2.26)分，及格率为93.14%(95/102)明显高于LBL组的(76.71±5.54)分和71.57%(73/102)，P<0.05。且PBL+LBL组学生病例分析、理论知识、妇产科技能成绩均优于LBL组，差异显著(P<0.05)。表明PBL与LBL相结合的教学模式有助于提高妇产科教学的教学质量。
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综合上述研究，PBL+LBL二者相结合的教学法，可在系统而深入的学习理论知识的基础上发挥医学专业学生学习的积极性和主动性，培养分析解决问题的能力，全面提升教学质量，对培养新型医学人才有重要意义。
参考文献：
[1]兰洪.初探理论-实践一体化教学在解剖学教学中的应用[J].广西医学，2010，32(07)：873-844.
[2]胡晓艳.PBL+LBL教学模式在留学生医学微生物学教学中的实践[J].现代生物医学进展，2014，14(31)：6156-6158.
[3]王辉.PBL教学法在解剖学教学中的应用研究[J].中国当代医药，2010，17(35)：124-125.
[4]王景，李小梅，谭雄斯.PBL-LBL双轨模式在妇产科教学中的应用[J].中国医药指南，2011，22(9)：19-20.
[5]李静，严琴琴.PBL教学法在全科医学妇产科临床教学中的应用研究[J].重庆医学，2010，39(6)：752-753.
编辑/丁一, 百拇医药(李祥雯 王璐 侯燕)