单孔胸腔镜在解剖性肺段切除术中的应用现状(2)
5 展望
与胸腔镜下肺叶切除术相比，肺段切除术同样安全有效，并且肺段切除术能够保留更多的肺功能，值得在各级医院推广。为了减少患者的痛苦、提高术后生活质量，外科的发展逐渐微创化，而单孔胸腔镜手术则是微创胸外科的新方向，其在降低术后切口疼痛及胸壁感觉异常方面具有明显的优势[14]，随着胸腔镜技术的普及和器械的改进，单孔胸腔镜肺段切除术有望成为早期非小细胞肺癌的标准术式。但由于目前临床应用时间较短，尚需大样本、多中心的前瞻性随机对照研究来评估其安全性及有效性[14]。此外，针对早期非小细胞肺癌患者，单孔胸腔镜肺段切除术能否达到肺叶切除术相同的远期效果，尚需进一步研究证实。
参考文献：
[1]张瑞杰，等.3 cm 单孔胸腔镜在解剖性肺段切除术中的应用[J].中国微创外科杂志，2016，16(1)：50-56.
[2]Gonzalez D，Fieira E，Mendez L，et al.Single-port video-assisted thoracoscopic anatomic segmentectomy and right upper lobectomy[J].European Journal of Cardio-Thoracic Surgery，2012，42：e169-e171.
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[3]谢冬，陈昶，朱余明，等.单孔胸腔镜手术的现状与展望[J].中华腔镜外科杂志， 2016，9(2)：73-76.
[4]支修益，等.中国原发性肺癌诊疗规范(2015 年版)[J].中华肿瘤杂志，2015，37(1)：67-78.
[5]王光锁，等.单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术：技术细节和初步结果[J].中国内镜杂志，2014，20(6)：594-598.
[6]陈亮，吴卫兵.胸腔镜解剖性肺段切除术技术要点[J].中国肺癌杂志，2016，19(6)：377-381.
[7]Gonzalez D，Mendez L，Delagado M，et al.Uniportal video-assisted thoracoscopic anatomic segmentectomy[J].J Thorac Dis，2013，5(3)：226-233.
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[8]石锋，李学兆，刘向前.电视胸腔镜手术下解剖性肺段切除术的疗效及安全性[J].中华胸部外科电子杂志，2015，2(3)：177-181.
[9]石荣兴，等.完全胸腔镜下解剖性肺段切除术与肺叶切除术术后肺功能的比较[J].南京医科大学学报：自然科学版，2013，33(6)：802-805.
[10]徐凯，谢宏亚，马海涛，等.单操作孔电视胸腔镜解剖性肺段切除术47例报告[J].中国微创外科杂志，2015，15(11)：995-997.
[11]Ren M，Meng Q，Zhou W，et al.Comparison of short-term effect of thoracoscopic segmentectomy and thoracoscopic lobectomy for the solitary pulmonary nodule and early-stage lung cancer[J].Onco Targets Ther，2014，7：1343-1347.
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[12]Yamashita S，Chujo M，Kawano Y，et al.Clinical impact of segmentectomy compared with lobectomy under complete video-assisted thoracic surgery in the treatment of stageⅠnon-small cell lung cancer[J].J Surg Res，2011，166(1)：46-51.
[13]Ogawa H，et al. Outcomes of segmentectomy for cT1bN0M0 lung adenocarcinomaand squamous cell carcinoma： a possible association with pathological invasion[J].Eur J Cardiothorac Surg，2015，48(1)：77 -82.
, 百拇医药 [14]车国卫，刘伦旭.单孔电视胸腔镜手术临床应用的现状与进展[J].中国胸心血管外科临床杂志，2012，19(2)：181-184.
[15]Bertolaccini L，Rocco G，Viti A，et al.Geometrical characteristics of uniportal VATS[J].J Thorac Dis，2013，5(3)：s214-s216.
[16]Ng CS，Kim HK，et al.Single-port video-assisted thoracoscopic major lung resections： experience with 150 consecutive cases[J].Thorac Cardiovasc Surg，2016，64(4)：348-353.
[17]郝志鵬，等.单孔与三孔胸腔镜肺癌根治术对患者术后疼痛及短期生活质量的对比研究[J].中国肺癌杂志，2016，122-128.
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[18]Gonzalez D， et al.Uniportal video-assisted thoracoscopic lobectomy[J].J Thorac Dis，2013，5(3)：S234-S245.
[19]Wang BY，Liu CY，Hsu PK，et al.Single-incision versus multiple-incision thoracoscopic lobectomy and segmentectomy： a propensity-matched analysis[J].Ann Surg，2015，261(4)：793-799.
[20]梁明强，等.单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌[J].中华胸部外科电子杂志，2016，3(2)：83-88.
[21]Gonzalez D.Evolving thoracic surgery：from open surgery to single port thoracoscopic surgery and future robotic[J].Chin J Cancer Res，2013，25(1)：4-6.
编辑/周芸霏, http://www.100md.com(唐剑明 杜铭)
与胸腔镜下肺叶切除术相比，肺段切除术同样安全有效，并且肺段切除术能够保留更多的肺功能，值得在各级医院推广。为了减少患者的痛苦、提高术后生活质量，外科的发展逐渐微创化，而单孔胸腔镜手术则是微创胸外科的新方向，其在降低术后切口疼痛及胸壁感觉异常方面具有明显的优势[14]，随着胸腔镜技术的普及和器械的改进，单孔胸腔镜肺段切除术有望成为早期非小细胞肺癌的标准术式。但由于目前临床应用时间较短，尚需大样本、多中心的前瞻性随机对照研究来评估其安全性及有效性[14]。此外，针对早期非小细胞肺癌患者，单孔胸腔镜肺段切除术能否达到肺叶切除术相同的远期效果，尚需进一步研究证实。
参考文献：
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编辑/周芸霏, http://www.100md.com(唐剑明 杜铭)