妊娠期膳食营养因素对新生儿出生体重的影响
摘要：目的 对妊娠期膳食营养元素如维生素D等对新生儿出生体重的影响作用进行分析和探究。方法 选取200例接受产前检查的孕妇为研究对象，根据胎儿生长发育情况将这些孕妇分为小于胎龄儿组、适于胎龄儿组和大于胎龄儿组；在妊娠中期和晚期对其分别进行关于膳食营养方面的调查，随访后对妊娠结局资料进行整理、分析和比对。结果 3组在妊娠中期主要营养物质的摄入量均要显著的高于妊娠晚期(P<0.05)，其差异具有统计学意义。3组间妊娠晚期摄入营养物质间的差异无显著差异(P>0.05)，而小于胎龄儿组孕妇其妊娠中期摄入的能量、则要显著的低于其他两组(P<0.05)。结论 在妊娠期膳食的营养状况对新生儿的出生体重的影响较大，在实际的临床医护工作中需要针对性的开展营养教育保证母婴的健康。
关键词：妊娠；膳食；营养因素；新生儿；出生体重
作为生命早期的重要阶段，妊娠期一直以来受到人们的重视，在这个特殊的时期，孕妇健康和胎儿的生长发育很容易受到各种因素的影响，孕期营养就是非常关键的因素之一。孕期营养的影响主要体现在短期影响和长期影响两个方面，短期影响是指在妊娠过程中，由于孕期营养的缺乏或不合理使得各种并发症或分娩新生儿体重过低、过高的几率升高；长期影响主要是指孕期营养的不合理导致新生儿在后期的成长过程中易出现健康问题。在本文，在相关研究的基础上对妊娠期膳食营养元素如维生素D等对新生儿出生体重的影响作用进行分析和探究，现报告如下：
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1资料与方法
1.1一般资料 选取2014年10月～2015年10月在本单位接受定期产前检查的单胎孕妇200例作为本次研究的研究对象。所有的调查对象都是属于处在妊娠中期的孕妇，所有的调查对象经过进一步诊断证实均无肝肾方面的疾病，均自愿参与本次研究。所有孕妇均在产科医师的指导下对孕妇的孕期以及健康状况进行检测并对孕妇的分娩情况进行记录。在新生儿出生6 h内对新生儿的体重加以测量。本研究中，排除妊娠为双胎、多胎妊娠 产妇以及患有精神病患者和理解障碍者。根据胎儿生长发育情况将这些孕妇分为小于胎龄儿组、适于胎龄儿组和大于胎龄儿组；在妊娠中期和晚期对其分别进行关于膳食营养方面的调查，随访后对妊娠结局资料进行整理、分析和比对。
1.2方法 在本次研究中，采用问卷调查法对孕妇的基本资料如姓名、年龄、职业、文化程度、孕前体重以及配偶等一般情况进行调查。通过详细记录的方式，对孕妇身高、体重、月经史以及妊娠危险等情况进行记录。采取24 h膳食回顾法，分别在孕妇的妊娠中期、妊娠晚期对产妇进行营养调查。通过这样的方式记录孕妇具体的食物摄入种类和量，参考2002年版《中国食物成分表》自制营养统计评分标准对产妇的营养摄入情况进行统计并加以分析，通过这样的方法得到孕妇妊娠中、晚期的进食情况及营养素摄入量。借助电子婴儿秤，测量新生儿的体重(具体的体重精确到1 g)。根据胎儿生长发育情况将这些孕妇分为小于胎龄儿组(低体重新生儿，SGA组)、适于胎龄儿组(体重适宜新生儿，AGA组)和大于胎龄儿组(超体重新生儿，LGA组)。
, 百拇医药
1.3统计学处理方法 在本次研究中，所有的数据均导入到spss19.0软件包中进行相应的统计学分析、处理。产妇妊娠期能量与产妇营养素摄入水平、新生儿出生体重关系分析采用的是方差检验，组间比较采用的是独立样本t检验和χ2检验。P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2结果
产妇妊娠晚期平均每日摄入的能量和营养元素间的差异不显著，无统计学意义(P>0.05)，而小于胎龄儿组的孕妇(66例)妊娠中期平均每日摄入的能量、蛋白质尤其是维生素D等的摄入量，要显著的低于其他两组-也就是适于胎龄儿组的孕妇(94例)和大于胎龄儿组(40例)。通过进一步的定性比较、分析显示，妊娠中期，蛋白质、维生素D等摄入量，小于胎龄新生儿组的检出率较低，分别为1.9%、2.2%和3.5%，组间的差异同样显著，具有统计学意义(P<0.05)。
3结果
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妊娠对于产妇而言是一个十分重要的过程，在目前人们生活水平显著提高的背景下，妊娠期营养得到了广泛的重视，但是很多时候因为人们缺乏对食物营养成分的了解和对膳食结构的合理安排，进食的盲目性和偏向性也是普遍存在的。在本次调查中，对于许多产妇而言，妊娠晚期的能量和营养素摄入量是比较低的，这主要可能与孕妇到了妊娠晚期惧怕分娩困难和担心巨大儿而自身有意识的控制营养物质的摄入量等因素有关。
研究证实，高剂量维生素D的(600 iu/d，30～40 d)的摄入，能够让受试者体内高密度脂蛋白比率得到显著的增加，极低密度脂蛋白量会得以显著的降低和下降。在本研究中，所有产妇在妊娠中期主要营养物质的摄入量均要显著的高于妊娠晚期(P<0.05)，其差异具有统计学意义。所有人妊娠晚期摄入营养物质间的差异无显著差异(P>0.05)，而小于胎龄儿组孕妇其妊娠中期摄入的能量、则要显著的低于其他两组(P<0.05)。该物质能够有效的降低和改善产妇的血脂状态，这对于改善胎盘供血状况是具有积极作用的，这样就能够有效的减少胎儿生长受限的情况发生。在这样看来，孕期低维生素D水平对新生儿生长发育不利，其机制有待更为深入的探讨。
, 百拇医药
参考文献：
[1]翟庆峰，李媛媛，李忠良.孕妇孕晚期膳食营养因素对新生儿出生体重的影响[J].现代预防医学，2011，03：461-463.
[2]李艳超，张勤，陶兴永，等.妊娠期膳食营养因素对新生儿出生体重的影响[J].安徽医科大学学报，2011，02：201-204.
[3]張勤.妊娠期心理和膳食营养因素与新生儿出生体重的关系研究[D].安徽医科大学，2010.
[4]束莉.孕期增重、新生儿出生体重的影响因素分析及与膳食关系的研究[D].安徽医科大学，2010.
[5]王燕.孕妇膳食质量、孕期增重与新生儿出生体重关系的研究[D].安徽医科大学，2012.
编辑/丁一, 百拇医药(杜莹 孙长颢)
关键词：妊娠；膳食；营养因素；新生儿；出生体重
作为生命早期的重要阶段，妊娠期一直以来受到人们的重视，在这个特殊的时期，孕妇健康和胎儿的生长发育很容易受到各种因素的影响，孕期营养就是非常关键的因素之一。孕期营养的影响主要体现在短期影响和长期影响两个方面，短期影响是指在妊娠过程中，由于孕期营养的缺乏或不合理使得各种并发症或分娩新生儿体重过低、过高的几率升高；长期影响主要是指孕期营养的不合理导致新生儿在后期的成长过程中易出现健康问题。在本文，在相关研究的基础上对妊娠期膳食营养元素如维生素D等对新生儿出生体重的影响作用进行分析和探究，现报告如下：
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1资料与方法
1.1一般资料 选取2014年10月～2015年10月在本单位接受定期产前检查的单胎孕妇200例作为本次研究的研究对象。所有的调查对象都是属于处在妊娠中期的孕妇，所有的调查对象经过进一步诊断证实均无肝肾方面的疾病，均自愿参与本次研究。所有孕妇均在产科医师的指导下对孕妇的孕期以及健康状况进行检测并对孕妇的分娩情况进行记录。在新生儿出生6 h内对新生儿的体重加以测量。本研究中，排除妊娠为双胎、多胎妊娠 产妇以及患有精神病患者和理解障碍者。根据胎儿生长发育情况将这些孕妇分为小于胎龄儿组、适于胎龄儿组和大于胎龄儿组；在妊娠中期和晚期对其分别进行关于膳食营养方面的调查，随访后对妊娠结局资料进行整理、分析和比对。
1.2方法 在本次研究中，采用问卷调查法对孕妇的基本资料如姓名、年龄、职业、文化程度、孕前体重以及配偶等一般情况进行调查。通过详细记录的方式，对孕妇身高、体重、月经史以及妊娠危险等情况进行记录。采取24 h膳食回顾法，分别在孕妇的妊娠中期、妊娠晚期对产妇进行营养调查。通过这样的方式记录孕妇具体的食物摄入种类和量，参考2002年版《中国食物成分表》自制营养统计评分标准对产妇的营养摄入情况进行统计并加以分析，通过这样的方法得到孕妇妊娠中、晚期的进食情况及营养素摄入量。借助电子婴儿秤，测量新生儿的体重(具体的体重精确到1 g)。根据胎儿生长发育情况将这些孕妇分为小于胎龄儿组(低体重新生儿，SGA组)、适于胎龄儿组(体重适宜新生儿，AGA组)和大于胎龄儿组(超体重新生儿，LGA组)。
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1.3统计学处理方法 在本次研究中，所有的数据均导入到spss19.0软件包中进行相应的统计学分析、处理。产妇妊娠期能量与产妇营养素摄入水平、新生儿出生体重关系分析采用的是方差检验，组间比较采用的是独立样本t检验和χ2检验。P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2结果
产妇妊娠晚期平均每日摄入的能量和营养元素间的差异不显著，无统计学意义(P>0.05)，而小于胎龄儿组的孕妇(66例)妊娠中期平均每日摄入的能量、蛋白质尤其是维生素D等的摄入量，要显著的低于其他两组-也就是适于胎龄儿组的孕妇(94例)和大于胎龄儿组(40例)。通过进一步的定性比较、分析显示，妊娠中期，蛋白质、维生素D等摄入量，小于胎龄新生儿组的检出率较低，分别为1.9%、2.2%和3.5%，组间的差异同样显著，具有统计学意义(P<0.05)。
3结果
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妊娠对于产妇而言是一个十分重要的过程，在目前人们生活水平显著提高的背景下，妊娠期营养得到了广泛的重视，但是很多时候因为人们缺乏对食物营养成分的了解和对膳食结构的合理安排，进食的盲目性和偏向性也是普遍存在的。在本次调查中，对于许多产妇而言，妊娠晚期的能量和营养素摄入量是比较低的，这主要可能与孕妇到了妊娠晚期惧怕分娩困难和担心巨大儿而自身有意识的控制营养物质的摄入量等因素有关。
研究证实，高剂量维生素D的(600 iu/d，30～40 d)的摄入，能够让受试者体内高密度脂蛋白比率得到显著的增加，极低密度脂蛋白量会得以显著的降低和下降。在本研究中，所有产妇在妊娠中期主要营养物质的摄入量均要显著的高于妊娠晚期(P<0.05)，其差异具有统计学意义。所有人妊娠晚期摄入营养物质间的差异无显著差异(P>0.05)，而小于胎龄儿组孕妇其妊娠中期摄入的能量、则要显著的低于其他两组(P<0.05)。该物质能够有效的降低和改善产妇的血脂状态，这对于改善胎盘供血状况是具有积极作用的，这样就能够有效的减少胎儿生长受限的情况发生。在这样看来，孕期低维生素D水平对新生儿生长发育不利，其机制有待更为深入的探讨。
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参考文献：
[1]翟庆峰，李媛媛，李忠良.孕妇孕晚期膳食营养因素对新生儿出生体重的影响[J].现代预防医学，2011，03：461-463.
[2]李艳超，张勤，陶兴永，等.妊娠期膳食营养因素对新生儿出生体重的影响[J].安徽医科大学学报，2011，02：201-204.
[3]張勤.妊娠期心理和膳食营养因素与新生儿出生体重的关系研究[D].安徽医科大学，2010.
[4]束莉.孕期增重、新生儿出生体重的影响因素分析及与膳食关系的研究[D].安徽医科大学，2010.
[5]王燕.孕妇膳食质量、孕期增重与新生儿出生体重关系的研究[D].安徽医科大学，2012.
编辑/丁一, 百拇医药(杜莹 孙长颢)