摘要：胃癌是严重危害人类健康的疾病。我国幅员辽阔，人口众多，每年胃癌新发病例约40万例，死亡约35万例，新发和死亡均占全世界胃癌病例的40%，属于胃癌高发国家。胃癌的预后直接与诊断分期有关[1]。进展期胃癌即使接受了外科手术治疗为主的综合治疗，5年生存率仅有15%左右，且生活质量低，给家庭和国家带来沉重的负担。而大部分早期胃癌在内镜下即可获得根治性治疗，5年生存率超过90%[2]。

    关键词：胃癌；预后；生活质量

    《中国癌症预防与控制规划纲要(2004-2010)》明确提出，癌症的早期发现、早期诊断及早期治疗是降低死亡率及提高生存率的主要策略。在日本和韩国，有国家癌症筛查项目，而我国并未大规模开展胃癌普查和筛查项目，目前多进行门诊有症状患者的胃镜筛查，总体上同日韩相比差距明显。目前我国早期胃癌的诊治率低于10%，远远低于日本(70%)和韩国(50%)。而我国基层医院对早期胃癌诊断的阳性率为2.61%[3]。

    经研究表明，胃癌早期诊断阳性率和多种因素相关，包括技术熟练、设备更新、健康体检情况以及人们对于健康的意识情况。基层医院的患者受健康意识以及经济方面的影响，在疾病发展的一定时期才就诊[4] ......