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编号:13016388
不同剂量右旋美托咪啶对七氟醚吸入麻醉诱导的影响(1)
http://www.100md.com 2016年9月17日 《医学信息》 2016年第37期
     摘要:目的 探讨不同剂量右旋美托咪啶在七氟醚吸入麻醉诱导中的临床效果。方法 选择行外科手术全麻的患者160例为研究对象,按照右旋美托咪啶剂量的不同,将患者分为四组,A组为生理盐水对照组,B组为低剂量右旋美托咪啶组,C组为中等剂量组,D组为高剂量组,比较四组患者的入睡时间、镇静评分及苏醒时间。结果 B、C、D组患者的入睡时间明显短于A组,镇静评分明显高于A组,苏醒时间短于A组,C组患者各项指标均好于其他三组,且差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论 右旋美托咪啶可以产生明显的镇静效果,中等剂量的右旋美托咪啶镇静效果最为理想,但应注意患者麻醉后苏醒时间的长短及嗜睡的发生情况。

    关键词:右旋美托咪啶;七氟醚;麻醉诱导;剂量

    Abstract:Objective To investigate different doses of dextrose dexmedetomidine in sevoflurane induction of anesthesia in the clinical effects of inhalation. Methods Rows patient surgical anesthesia 160 named object, according to different dextrose dexmedetomidine dose, patients were divided into four groups, A group of normal saline control group, group B for the low-dose dextrose US detomidine pyridine group, C group, moderate dose group, D group and high dose group compared four groups of patients fall asleep, sedation score and recovery time. Results B, C, D group were significantly shorter sleep time in Group A, sedation scores were significantly higher than those in group A, recovery time is shorter than in group A, group C patients the indicators are better than the other three groups, and the difference is obvious, statistically significant (P<0.05). Conclusion right-handed dexmedetomidine can produce significant sedation, moderate doses of dextrose dexmedetomidine sedation is ideal, but it should be noted that after the patient anesthesia time of occurrence and duration sleepiness.
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    Key words:Right-handed dexmedetomidine;Sevoflurane; Induction of anesthesia;Dose

    目前,右旋美托咪啶廣泛应用于术前、辅助麻醉以及术后镇痛等多个方面,其效果比较显著[1-3]。因此如何选择麻醉药物提高患者麻醉过程中的舒适感,降低麻醉风险,具有十分重要的意义。本文就不同剂量的右旋美托咪啶对七氟醚吸入麻醉诱导的影响进行分析,旨在探讨合理的用药剂量,内容如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选择2014年1月~2015年12月来我院进行外科手术全麻的患者160例为研究对象,其中男性86例,女性74例,年龄19~65岁,平均年龄(45.17±5.26)岁。在所有患者签署知情同意书的前提下,按照右旋美托咪啶剂量的不同,将患者分为四组,A组为生理盐水对照组,B组为低剂量右旋美托咪啶组(0.5 ug/kg),C组为中等剂量组(1.0 ug/kg),D组为高剂量组(1.5 ug/kg)。所有患者在病情、年龄、病史等一般情况上无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),可以进行比较。
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    1.2方法 所有患者在麻醉前均建立静脉通路,持续心电监护,麻醉前30 min以0.015 mg/kg的剂量给予患者肌注阿托品,给予1.2%的七氟醚进行吸入麻醉,同时A组患者静脉泵入20 ml生理盐水,B组、C组、D组分别按0.5 ug/kg、1.0 ug/kg、1.5 ug/kg的剂量静脉泵入20 ml右旋美托咪啶。

    1.3观察指标 观察四组患者的入睡时间、镇静评分、苏醒时间。镇静评分标准为:烦躁、无法安静表示1分;安静且能配合为2分;嗜睡但能听从指令为3分;处于睡眠状态但可以被唤醒为4分;呼吸反应迟缓为5分;处于深睡状态并且不能被唤醒为6分。其中1分表示镇静无效,2~4分表示镇静程度满意,5~6分表示镇静过度。

    1.4统计学方法 将所获得的数据集中归类,录入数据库。运用统计学软件:SPSS 16.0,对所获得的资料进行统计学分析。计量资料用(x±s)表示,并用t检验;计数资料用χ2检验;P<0.05表示差异有统计学意义。

    2 结果

    B、C、D组患者的入睡时间明显短于A组,镇静评分明显高于A组,苏醒时间短于A组,C组患者各项生理指标均好于其他三组,且差异明显,具有统计学意义(P<0.05),见表1。, 百拇医药(周鹏)
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