不同临床微生物标本检验的阳性率结果对比
摘要：目的 针对不同时间段与不同类型的标本进行检验并对比分析其阳性率情况。方法 选择1284例标本作为本次的研究对象，均为2015年12月～2016年9月在本院进行检验的临床微生物标本，比较分析血液、粪便、呼吸道与尿液微生物标本的阳性及2015年12月～2016年4月与2016年5月～9月标本阳性情况。结果 尿液与呼吸道标本检验阳性率分别为33.83%与36.01%，血液与粪便标本检验阳性率分别为8.74%与2.95%，各标本检验阳性率之间差异显著，具有统计学意义(P<0.05)；2015年12月～2016年4月标本检验阳性131例(20.47%)，2016年5月～9月末标本检验阳性124例(19.25%)，各时间标本阳性率无明显差别，不具有统计学意义(P>0.05)。结论 不同种类微生物检验阳性率差别较大，临床可根据检验出的阳性率判断疾病的流行特征，协助临床诊断，建议广泛应用。
关键词：阳性率；标本；临床检验；微生物
微生物标本检验如今在临床中起到不可替代的作用，通过临床中的阳性率可以协助疾病的诊断与治疗，但临床对微生物检验的要求较高且近期发现某些微生物标本检验的阳性率较低，不能满足临床所需[1]。因此，为探究不同时间段与不同种类微生物的阳性率，特对本院1284例标本进行检验，现将报道如下。
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1 资料与方法
1.1一般资料 选择1284例标本作为本次的研究对象，均为2015年12月～2016年9月在本院进行检验的临床微生物标本，其中呼吸道标本366例，血液标本412例，粪便标本237例，尿液标本269例。2015年12月～2016年4月共640例标本，呼吸道、血液、粪便、尿液标本分别有187例，208例，116例与129例；2016年5月～9月共644例标本，呼吸道、血液、粪便与尿液标本分别有179例，204例，121例与140例。两个时间段所采集各种标本的方法、时间等基本资料无明显差异，具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1采集方法 不同标本采集方法如下：①血液标本，在患者进食前进行采集，使用真空采血管，常用采血部位为贵要静脉或肘正中静脉，采血量为8～10 ml；②呼吸道标本，采集时间为清晨痰液，并协助患者将待检查痰液吐在干燥清洁的带盖容器中，采集量约1 ml；③尿液标本，常采取清晨清洁中段尿，置入尿杯中，采集量约10 ml；④粪便标本，时间一般不受限制，为患者的自然排便，选取三处粪便的不同位置放入带盖无菌容器内，每部位采取约3 g[2]。患者所采集的任何标本均在采集后的2 h内进行微生物标本检验。
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1.2.2检验方法 本院所有患者的标本均严格遵循微生物标本检验的流程，规范各项技术操作，使用全自动细菌鉴定药敏分析仪进行检验，并对比分析不同标本及不同时间的阳性率[3]。
1.3观察指标 ①记录血液、尿液、粪便与呼吸道各标本微生物检验的阳性例数，并对比分析各标本间的阳性率；②记录2015年12月～2016年4月与2016年5月～9月两个时间段标本检验的阳性情况，并对比分析其阳性率。
1.4统计学处理 统计分析时采用SPSS 17.0软件分析，用(x±s)表示计量资料，用χ2检验计数资料，用t检验比较组间，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1不同类型标本检验阳性率对比分析 尿液与呼吸道标本检验阳性率分别为33.83%与36.01%，血液与粪便标本检验阳性率分别为8.74%与2.95%，各标本检验阳性率之间差异显著，具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
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2.2不同时间标本检验阳性率对比分析 2015年12月～2016年4月标本检验阳性131例(20.47%)，2016年5月～9月标本检验阳性124例(19.25%)，各时间标本阳性率无明显差别，不具有统计学意义(P>0.05)，见表2。
3 討论
随着医疗技术水平的不断发展，各种检验已成协助临床诊断疾病的标准，但若在检验中出现差错或检验未严格按照临床规范操作进行会严重影响疾病的诊断，甚至错过疾病治疗的最佳时机[4]。根据本次试验的结果显示，尿液与呼吸道标本检验阳性率分别为33.83%与36.01%，血液与粪便标本检验阳性率分别为8.74%与2.95%，各标本检验阳性率之间差异显著，具有统计学意义(P<0.05)；2015年12月～2016年4月标本检验阳性131例(20.47%)，2016年5月～9月标本检验阳性124例(19.25%)，各时间标本阳性率无明显差别，不具有统计学意义(P>0.05)。在微生物标本检验过程中检验人员需严格掌握标本的采集要求、检验方法，应选择经验丰富、临床基础知识扎实的检验人员；在贮存方面应及时封闭易受空气影响的标本并及时送检，运输中避免标本受到污染、损害等；由于每天的标本量较大，记录人员应准确记录每例标本的阳性率，注意采集、运输、贮存、记录等细节问题对提高阳性率具有较大的帮助[5]。
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综上所述，不同种类微生物检验阳性率差别较大，临床可根据检验出的阳性率判断疾病的流行特征，协助临床诊断，在临床中具有显著的价值意义。
参考文献：
[1]李宏辉. 不同临床标本微生物检验的阳性率流行病学分布分析[J]. 中国实用医药，2016，11(15)：50-52.
[2]杨柳，郭清莲，申及，等. 回顾性分析比较不同临床标本微生物检验的阳性率[J]. 国际检验医学杂志，2011，32(14)：1573-1574.
[3]苏丽.不同临床标本微生物检验的阳性率流行病学分布研究[J].中国实用医药，2016，11(16)：106-107.
[4]于颇. 不同临床标本微生物检验的阳性率分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)，2015，15(59)：142.
[5]Deep， Dutta，Subhadip，et al. Urinary albumin？：？creatinine ratio predicts prediabetes progression to diabetes and reversal to normoglycemia： role of associated insulin resistance， inflammatory cytokines and low vitamin D[J].Journal of diabetes， 2014，06(4)：316-322.
编辑/金昊天, http://www.100md.com(李永勤)
关键词：阳性率；标本；临床检验；微生物
微生物标本检验如今在临床中起到不可替代的作用，通过临床中的阳性率可以协助疾病的诊断与治疗，但临床对微生物检验的要求较高且近期发现某些微生物标本检验的阳性率较低，不能满足临床所需[1]。因此，为探究不同时间段与不同种类微生物的阳性率，特对本院1284例标本进行检验，现将报道如下。
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1 资料与方法
1.1一般资料 选择1284例标本作为本次的研究对象，均为2015年12月～2016年9月在本院进行检验的临床微生物标本，其中呼吸道标本366例，血液标本412例，粪便标本237例，尿液标本269例。2015年12月～2016年4月共640例标本，呼吸道、血液、粪便、尿液标本分别有187例，208例，116例与129例；2016年5月～9月共644例标本，呼吸道、血液、粪便与尿液标本分别有179例，204例，121例与140例。两个时间段所采集各种标本的方法、时间等基本资料无明显差异，具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1采集方法 不同标本采集方法如下：①血液标本，在患者进食前进行采集，使用真空采血管，常用采血部位为贵要静脉或肘正中静脉，采血量为8～10 ml；②呼吸道标本，采集时间为清晨痰液，并协助患者将待检查痰液吐在干燥清洁的带盖容器中，采集量约1 ml；③尿液标本，常采取清晨清洁中段尿，置入尿杯中，采集量约10 ml；④粪便标本，时间一般不受限制，为患者的自然排便，选取三处粪便的不同位置放入带盖无菌容器内，每部位采取约3 g[2]。患者所采集的任何标本均在采集后的2 h内进行微生物标本检验。
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1.2.2检验方法 本院所有患者的标本均严格遵循微生物标本检验的流程，规范各项技术操作，使用全自动细菌鉴定药敏分析仪进行检验，并对比分析不同标本及不同时间的阳性率[3]。
1.3观察指标 ①记录血液、尿液、粪便与呼吸道各标本微生物检验的阳性例数，并对比分析各标本间的阳性率；②记录2015年12月～2016年4月与2016年5月～9月两个时间段标本检验的阳性情况，并对比分析其阳性率。
1.4统计学处理 统计分析时采用SPSS 17.0软件分析，用(x±s)表示计量资料，用χ2检验计数资料，用t检验比较组间，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1不同类型标本检验阳性率对比分析 尿液与呼吸道标本检验阳性率分别为33.83%与36.01%，血液与粪便标本检验阳性率分别为8.74%与2.95%，各标本检验阳性率之间差异显著，具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
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2.2不同时间标本检验阳性率对比分析 2015年12月～2016年4月标本检验阳性131例(20.47%)，2016年5月～9月标本检验阳性124例(19.25%)，各时间标本阳性率无明显差别，不具有统计学意义(P>0.05)，见表2。
3 討论
随着医疗技术水平的不断发展，各种检验已成协助临床诊断疾病的标准，但若在检验中出现差错或检验未严格按照临床规范操作进行会严重影响疾病的诊断，甚至错过疾病治疗的最佳时机[4]。根据本次试验的结果显示，尿液与呼吸道标本检验阳性率分别为33.83%与36.01%，血液与粪便标本检验阳性率分别为8.74%与2.95%，各标本检验阳性率之间差异显著，具有统计学意义(P<0.05)；2015年12月～2016年4月标本检验阳性131例(20.47%)，2016年5月～9月标本检验阳性124例(19.25%)，各时间标本阳性率无明显差别，不具有统计学意义(P>0.05)。在微生物标本检验过程中检验人员需严格掌握标本的采集要求、检验方法，应选择经验丰富、临床基础知识扎实的检验人员；在贮存方面应及时封闭易受空气影响的标本并及时送检，运输中避免标本受到污染、损害等；由于每天的标本量较大，记录人员应准确记录每例标本的阳性率，注意采集、运输、贮存、记录等细节问题对提高阳性率具有较大的帮助[5]。
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综上所述，不同种类微生物检验阳性率差别较大，临床可根据检验出的阳性率判断疾病的流行特征，协助临床诊断，在临床中具有显著的价值意义。
参考文献：
[1]李宏辉. 不同临床标本微生物检验的阳性率流行病学分布分析[J]. 中国实用医药，2016，11(15)：50-52.
[2]杨柳，郭清莲，申及，等. 回顾性分析比较不同临床标本微生物检验的阳性率[J]. 国际检验医学杂志，2011，32(14)：1573-1574.
[3]苏丽.不同临床标本微生物检验的阳性率流行病学分布研究[J].中国实用医药，2016，11(16)：106-107.
[4]于颇. 不同临床标本微生物检验的阳性率分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)，2015，15(59)：142.
[5]Deep， Dutta，Subhadip，et al. Urinary albumin？：？creatinine ratio predicts prediabetes progression to diabetes and reversal to normoglycemia： role of associated insulin resistance， inflammatory cytokines and low vitamin D[J].Journal of diabetes， 2014，06(4)：316-322.
编辑/金昊天, http://www.100md.com(李永勤)