基于分级护理理论一对一带教模式在大专生实习带教中的应用效果(2)
1.5统计学处理 采用SPSS 21.0统计软件，计量资料以(x±s) 表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。以P<0.05或P<0.01表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组实习护生基础理论知识、基础护理操作技能及专业实践技能考核成绩比较 实验组实习护生的基础理论知识、基础护理操作技能及专业实践技能考核成绩均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)，见表2。
2.2两组实习护生自我临床能力测评结果的比较 实验组实习护生的临床能力总评及各项临床能力自评结果(除临床管理能力)得分均高于对照组(P<0.01)，差异有统计学意义，见表3。
2.3患者对两组实习护生满意度的比较 实验组患者对实习护生工作满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)，见表4。
, 百拇医药
3 讨论
3.1分级护理理论一对一带教模式有利于提高实习护生的临床实践能力 实习护生刚刚从学校走入临床，对临床工作充满憧憬与畏惧，实习过程则是学生理论与实际相结合的重要时期，是学生了解、运用、掌握专业技能及临床实践能力的重要环节[7]，学生实习质量的高低将直接关系到其是否能有效胜任新的护理工作岗位，护理工作质量及自身对临床期望水平态度等[8]。传统的教学模式，单向的以教育输出为主导，以受教为主要形式，缺少独立思考的空间，缺少临床创新意识，缺少临床综合能力[9]。分级护理引导下整体护理模式在护生临床实习过程中，带教老师不仅传授临床知识，将书本上的理论知识与实践相结合的进行讲解，还要引导学生为什么这样做，运用PBL的教学理念[10]，引导学生主动思考，启发学生的想象思维，和同学一起讨论问题，这样不仅能够拓展学生的知识面也能给带教老师以启发，运用创作型思维来引领临床基础护理，打开陈旧性护理的薄弱环节，提升了临床教学层次，促进护理事业及护理科研的发展，提高了实习护生的临床实践能力。
, 百拇医药
3.2分级护理理论一对一带教模式有利于培养实习护生的临床综合素质 现代职业发展在我国刚刚起步，远落后于普通基础教育，从我国教育过程和方法来看任然以"重理论，轻实践"的教学理念主宰着人才培养的方案[11]。随着医学的发展及信息化社会的进程，护理学作为医学中一个独立的医学专业学科，其临床实践性之强，再次证明了培养实用性人才刻不容缓，改革临床教学模式也是当务之急。社会老龄化日趋于严峻，各大三甲级医院病源不断上涨，临床一线的工作压力也随之加剧。实习护生在刚刚上岗后能否马上胜任角色，参与到临床实践中，从护生的角色到临床护士的角色过度期越短越好。而分级护理一对一带教护理模式贴合临床，让实习护生在实习期间就能够感受到临床工作的模式，提升了护生的临床综合素质。为将来更好的胜任临床工作打下夯实的基础。
3.3分级护理理论一对一带教模式提高患者的满意度 护理工作注重于临床实践操作及护患沟通能力，同时也是一项高风险的医疗行为，护士的临床技能水平观察应变沟通能力直接影响着医疗服务质量。护士的工作以患者为活动中心，与患者长时间密切的接触，护士的一言一行直接受视于患者。在分级护理教学过程中，带教老师带领护生按时巡视病房，对患者的护理工作分级别进行给予、帮助、指导。对于护理能力缺陷及部分自理能力缺陷的患者给予完成或协助完成基本的生活护理包括患者的七洁等。在为患者进行基础护理、健康指导、基本护理操作的过程中，护生与患者密切接触有效的沟通，培养了患者对护生的信任。
, 百拇医药
我科为教学科室，实习同学较多，护生在实习中要完成一定数量的临床操作，实习护生的临床操作能力的强弱对患者的满意度也有一定的影响，传统式教学注重"教"，临床操作能力训练相对较少，而分级护理整体化教学，护生与带教老师一起参与临床护理操作，操作中体会与患者交谈使患者从心理接受她们，即使操作不成熟也会得到理解，护生有带教老师带领做到"放手不放眼"，也减少了由于护生操作不当或者流程不熟等带来的护理差错的发生。在不断地巡视病房过程中，主动的给予患者帮助，询问患者的饮食、睡眠及心理需求，和带教老师一起进行治疗、宣教等各项工作，使患者体会到了护生给予的关爱与帮助，取得患者的信任，对护生的满意度增加。
综上所述，实习护生的临床实践阶段是护生由理论转向临床的重要阶段，也是理论与实践相结合的重要时期，通过制定专科生的临床实践计划，结合临床分级护理管理模式有利于提高实习护生的综合临床素质，调动实习学生的积极性，使实习护生的临床实践能力增强，患者的满意度增加。护理教学是一个动态的发展过程，需要不断地改革与历练，我们也会在实践中不斷纠正偏差、协同进步、不断积累和总结实际的教学经验与大家共勉。
, http://www.100md.com
参考文献：
[1]郑丽维，郑智慧，张文霞. 注重能力培养的"护理基本技能综合"教学模式探讨[J].中护理教育，2010，7(8)：359-361.
[2]吴欣娟，李玉乐，谢瑶洁. 我国分级护理实施现状及建议[J].中国护理管理，2008，8(2)：5-7.
[3]付凤齐.对专科护生实施主责护士整体护理带教模式探讨[J].护理学杂志，2012，27(21)：72-73.
[4]周厚秀.护理本科生临床能力评价指标体系的研究[D].重庆：第三军医大学，2006.
[5]陈梦丽，史瑞芬.本科实习护生临床能力调查分析[J].护理学报，2011，18(7B)： 14-16.
[6]李光兰，张玲芝，孙丽，等.护理本科实习生情商与临床能力的相关性调查[J].护理与康复，2010，9(7)：569-571.
, 百拇医药
[7]杨淑美，梁汉武，潘红，等. 根据学生不同实习阶段的特点采取相应的教学对策[J].中华护理教育，2010，7(1)：18-20.
[8]赵阳，张立力，臧瑜，等. 临床综合实习对护理本科生评判性思维倾向性的影响[J].护理学报，2012，19(3A)：19-22.
[9]刘娅林，张凤勤，刘静娟. 师生一体化教学在临床实习护生带教中的应用效果[J].解 放军护理杂志，2014，31(15)：61-64.
[10]程春，林静，赵今. PBL教学方法在口腔临床护理教学中的应用效果[J].继续医学教育，2015，29(9).
[11]崔玉宝.试论我国卫生高职教育发展的趋势与对策[J]. 辽宁医学院学报(社会科学版)，2015，13(4).
编辑/金昊天, http://www.100md.com(张爱英 付凤齐)
2 结果
2.1两组实习护生基础理论知识、基础护理操作技能及专业实践技能考核成绩比较 实验组实习护生的基础理论知识、基础护理操作技能及专业实践技能考核成绩均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)，见表2。
2.2两组实习护生自我临床能力测评结果的比较 实验组实习护生的临床能力总评及各项临床能力自评结果(除临床管理能力)得分均高于对照组(P<0.01)，差异有统计学意义，见表3。
2.3患者对两组实习护生满意度的比较 实验组患者对实习护生工作满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)，见表4。
, 百拇医药
3 讨论
3.1分级护理理论一对一带教模式有利于提高实习护生的临床实践能力 实习护生刚刚从学校走入临床，对临床工作充满憧憬与畏惧，实习过程则是学生理论与实际相结合的重要时期，是学生了解、运用、掌握专业技能及临床实践能力的重要环节[7]，学生实习质量的高低将直接关系到其是否能有效胜任新的护理工作岗位，护理工作质量及自身对临床期望水平态度等[8]。传统的教学模式，单向的以教育输出为主导，以受教为主要形式，缺少独立思考的空间，缺少临床创新意识，缺少临床综合能力[9]。分级护理引导下整体护理模式在护生临床实习过程中，带教老师不仅传授临床知识，将书本上的理论知识与实践相结合的进行讲解，还要引导学生为什么这样做，运用PBL的教学理念[10]，引导学生主动思考，启发学生的想象思维，和同学一起讨论问题，这样不仅能够拓展学生的知识面也能给带教老师以启发，运用创作型思维来引领临床基础护理，打开陈旧性护理的薄弱环节，提升了临床教学层次，促进护理事业及护理科研的发展，提高了实习护生的临床实践能力。
, 百拇医药
3.2分级护理理论一对一带教模式有利于培养实习护生的临床综合素质 现代职业发展在我国刚刚起步，远落后于普通基础教育，从我国教育过程和方法来看任然以"重理论，轻实践"的教学理念主宰着人才培养的方案[11]。随着医学的发展及信息化社会的进程，护理学作为医学中一个独立的医学专业学科，其临床实践性之强，再次证明了培养实用性人才刻不容缓，改革临床教学模式也是当务之急。社会老龄化日趋于严峻，各大三甲级医院病源不断上涨，临床一线的工作压力也随之加剧。实习护生在刚刚上岗后能否马上胜任角色，参与到临床实践中，从护生的角色到临床护士的角色过度期越短越好。而分级护理一对一带教护理模式贴合临床，让实习护生在实习期间就能够感受到临床工作的模式，提升了护生的临床综合素质。为将来更好的胜任临床工作打下夯实的基础。
3.3分级护理理论一对一带教模式提高患者的满意度 护理工作注重于临床实践操作及护患沟通能力，同时也是一项高风险的医疗行为，护士的临床技能水平观察应变沟通能力直接影响着医疗服务质量。护士的工作以患者为活动中心，与患者长时间密切的接触，护士的一言一行直接受视于患者。在分级护理教学过程中，带教老师带领护生按时巡视病房，对患者的护理工作分级别进行给予、帮助、指导。对于护理能力缺陷及部分自理能力缺陷的患者给予完成或协助完成基本的生活护理包括患者的七洁等。在为患者进行基础护理、健康指导、基本护理操作的过程中，护生与患者密切接触有效的沟通，培养了患者对护生的信任。
, 百拇医药
我科为教学科室，实习同学较多，护生在实习中要完成一定数量的临床操作，实习护生的临床操作能力的强弱对患者的满意度也有一定的影响，传统式教学注重"教"，临床操作能力训练相对较少，而分级护理整体化教学，护生与带教老师一起参与临床护理操作，操作中体会与患者交谈使患者从心理接受她们，即使操作不成熟也会得到理解，护生有带教老师带领做到"放手不放眼"，也减少了由于护生操作不当或者流程不熟等带来的护理差错的发生。在不断地巡视病房过程中，主动的给予患者帮助，询问患者的饮食、睡眠及心理需求，和带教老师一起进行治疗、宣教等各项工作，使患者体会到了护生给予的关爱与帮助，取得患者的信任，对护生的满意度增加。
综上所述，实习护生的临床实践阶段是护生由理论转向临床的重要阶段，也是理论与实践相结合的重要时期，通过制定专科生的临床实践计划，结合临床分级护理管理模式有利于提高实习护生的综合临床素质，调动实习学生的积极性，使实习护生的临床实践能力增强，患者的满意度增加。护理教学是一个动态的发展过程，需要不断地改革与历练，我们也会在实践中不斷纠正偏差、协同进步、不断积累和总结实际的教学经验与大家共勉。
, http://www.100md.com
参考文献：
[1]郑丽维，郑智慧，张文霞. 注重能力培养的"护理基本技能综合"教学模式探讨[J].中护理教育，2010，7(8)：359-361.
[2]吴欣娟，李玉乐，谢瑶洁. 我国分级护理实施现状及建议[J].中国护理管理，2008，8(2)：5-7.
[3]付凤齐.对专科护生实施主责护士整体护理带教模式探讨[J].护理学杂志，2012，27(21)：72-73.
[4]周厚秀.护理本科生临床能力评价指标体系的研究[D].重庆：第三军医大学，2006.
[5]陈梦丽，史瑞芬.本科实习护生临床能力调查分析[J].护理学报，2011，18(7B)： 14-16.
[6]李光兰，张玲芝，孙丽，等.护理本科实习生情商与临床能力的相关性调查[J].护理与康复，2010，9(7)：569-571.
, 百拇医药
[7]杨淑美，梁汉武，潘红，等. 根据学生不同实习阶段的特点采取相应的教学对策[J].中华护理教育，2010，7(1)：18-20.
[8]赵阳，张立力，臧瑜，等. 临床综合实习对护理本科生评判性思维倾向性的影响[J].护理学报，2012，19(3A)：19-22.
[9]刘娅林，张凤勤，刘静娟. 师生一体化教学在临床实习护生带教中的应用效果[J].解 放军护理杂志，2014，31(15)：61-64.
[10]程春，林静，赵今. PBL教学方法在口腔临床护理教学中的应用效果[J].继续医学教育，2015，29(9).
[11]崔玉宝.试论我国卫生高职教育发展的趋势与对策[J]. 辽宁医学院学报(社会科学版)，2015，13(4).
编辑/金昊天, http://www.100md.com(张爱英 付凤齐)