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编号:13016018
颈静脉置管导管堵塞的原因分析与护理持续质量改进措施(1)
http://www.100md.com 2016年9月24日 《医学信息》 2016年第38期
     颈静脉包括颈静脉内和颈外静脉,在临床上通过颈内静脉和颈外静脉穿刺置管测中心静脉压、胃肠外营养、输注药物、快速输液扩容、血液透析等治疗有效途径[1]。颈静脉管腔相对粗大,血流速度较快,药物进入血管后能迅速被稀释并进入血液循环,大大降低对血管壁局部的刺激,颈内静脉置管穿刺成功率也高,现颈静脉置管在临床上得到广泛应用,在全球的使用越来越受欢迎,在手术患者治疗中起着重要作用[2-4]。但是在临床工作中,常因未正确执行冲封管、输注药物的配伍禁忌、导管材质等原因发生堵管,给患者造成重新置管的痛苦及经济负担,增加护士的工作量。即增加了患者的住院费用,同时也会加大血栓性并发症发生的风险,有的甚至危及患者生命。那么,发生导管堵塞的原因有哪些,我们的护理措施又能从哪些方面很好的预防,现进行相关的分析和总结。

    1 颈静脉置管发生堵管的危害

    颈静脉置管在危重患者救治中得到广泛应用,在重症患者及手术患者治疗中起着重要作用[5]。但颈静脉置管在留置过程中也会存在很多风险,如穿刺点感染、导管阻塞、血栓形成等。而这些并发症中,发生导管堵塞的概率最高。导管堵塞是导管长期留置过程中最常见的非感染性并发症,导管堵塞可分为血栓性和非血栓性两类。当颈静脉导管发生堵塞时 ......
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