当前位置: 首页 > 期刊 > 《医学信息》 > 2016年第38期
编号:13016286
妊娠高血压综合症产妇产后出血的护理(2)
http://www.100md.com 2016年9月24日 《医学信息》 2016年第38期
     1.2.4优质饮食护理 产后出血的妊高征产妇体质虚弱,易加剧子宫收缩乏力,因此需保障产后营养,可进食半流质食物,逐渐过渡为普食,食物以易消化、吸收为主,给予富含促蛋白质、维生素食物,选择新鲜蔬果、含铁食物摄入,可减轻身体负担,也能提高身体抵抗力。根据产妇情况适当补液,给予营养支持。

    1.2.5优质环境护理 病房内温度保持在20℃~23℃,湿度为55%~65%。产妇回病房前,需要将温度及湿度调节完成。室内应保持空气清新,定时通风换气。定时更换床单、被罩,一旦污染,必须立即清洗,提高产妇舒适度。

    1.2.6优质医嘱护理 医护人员在第一时间就应对产妇產后出血的原因进行及时查找,采用一系列措施进行有效止血。若产后出血是凝血功能障碍所致,则应对其进行抗凝治疗;若产后出血为胎盘因素所致,则应在无菌操作下,先将膀胱排空后行清宫术或取出胎盘;若产后出血是宫缩发力所致,则应按摩子宫、按压宫底,以此来刺激子宫收缩、及时排出积血块。若产后出血由软产道损伤所致,则应对其行缝合术。经上述措施积极治疗后仍出血不止者,应做好术前准备行子宫全切术以挽救产妇生命。
, 百拇医药
    1.2.7 优质不良反应护理 产妇在治疗过程中易出现厌食、恶心等症状,护理人员应嘱产妇少食刺激食物,多喝水,对于反应较大的产妇采用镇静剂。同时,加强护患沟通,建立良好的协调沟通能力。协调是平衡,沟通是保障。只有用真诚和耐心与患者沟通,与其达成共识,才能搭起患者理解和支持的桥梁,把医院建成医护人员和产妇共同的温馨家园。

    1.3观察指标 记录两组产妇产后2 h出血量及24 h出血量,同时,采取自制满意率调查量表护理满意情况,总分为100分,80分及以上为满意,60~79分为一般,60分以下为不满意。

    1.4统计学方法 数据录入SPSS19.0软件做统计学处理,计数资料以?字2检验,计量资料t检验,(x±s)表示,P<0.05为差异存在统计学意义。

    2结果

    观察组产妇产后2 h、24 h出血量同对照组产妇比较,均明显较低,差异存在统计学意义(P<0.05),见表1。
, 百拇医药
    从实验结果可以得知观察组产妇满意率为92.68%,同对照组产妇78.05%比较,明显较高,差异存在统计学意义(P<0.05),见表2。

    3讨论

    妊娠高血压综合征是发生率较高的一种妊娠期并发症,母体因素和胎盘因素是其发生的主要原因,该病的主要发病机制是由于全身各系统、各脏器血流灌注量减少而使患者的全身小血管出现痉挛。同时患者除血压升高外,还可能出现蛋白尿及水肿,且临床观察发现[2],妊高征患者多合并宫缩乏力,从而导致产后出血的发生概率明显增加。中、重度妊高症患者通常会出现弥散性血管内凝血、急性肾衰竭、急性左心衰竭、中重度贫血、胎膜早破、低蛋白血症、产后出血、胎盘早剥等一系列严重并发症,若不能及时处理,甚至会导致产妇病死。

    有研究还指出,由于妊高征患者可出现高纤溶活性,导致血凝障碍,加大止血难度[3]。对于存在产后出血危险因素的妊高症产妇,应密切关注其病情、进行精心护理、及时指导用药,环环相扣,以减少产妇产后大出血发生率,确保母婴安全[4]。
, 百拇医药
    多数学者、研究者一致认为,由于妊高征产后出血产妇病情较为复杂,所以应当给予优质的护理配合,从而改善产妇预后[5]。在进行治疗后,需对产妇生命体征、血压、宫缩状况及阴道流血状况进行密切观察,同时,需注重对子宫及阴道的优质护理,减少出血量。另一方面,需结合产后出血产妇状况,给予优质的心理护理,饮食护理,环境护理等,提高产妇舒适度。本研究中,观察组产妇实施优质护理,其产后出血量明显较对照组低,且观察组产妇满意率明显较对照组高(P<0.05),结果同相关文献报道一致。

    综上所述,对于妊娠高血压综合症产后出血产妇,实施优质护理,能有效减少出血量,提高舒适度及满意率,具有较高临床价值。

    参考文献:

    [1]李运平,连俊红.重度妊娠高血压综合征的临床观察及护理[J].现代中医结合杂志,2012,21(12):1344-1345.

, 百拇医药     [2]程东雁.早期护理干预对妊娠高血压综合征的临床预后影响[J].海南医学院学报,2012,18(8):1129-1131.

    [3]梁彩珠,廖素娟.妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的护理体会[J].当代医学,2012,18(13):121-122.

    [4]谢爱群.护理干预对妊娠高血压分娩结局的影响[J].国际护理学杂志,2012,31(5):803-805.

    [5]孙恋.对妊娠高血压综合征产妇进行优质护理的效果分析[J].当代医药论丛,2016(6).

    编辑/孙杰, 百拇医药(郑立琴)
上一页1 2