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编号:12979427
护生管床责任制在儿科临床护理带教中的应用(2)
http://www.100md.com 2017年1月8日 《医学信息》 2017年第1期
     1.3 评价指标 带教护理质量评价主要从护生的综合能力考核成绩、患儿家属满意度、带教老师满意度三个方面以量化考核方式进行评价。①综合能力评价在实习结束前进行,包括理论知识、操作技能2项(基础操作和专科操作各1项)、评估病情、明确护理问题、护理措施的落实、基础护理、健康教育等7项内容,总分100分。按合格(≥85分)和不合格(<85分)统计。②科室自制患者满意度调查表主要包括:服务态度、护理操作技术、知识宣教、健康指导、基础护理、出院指导等10项内容。由患儿家属填写,共发问卷720份,回收率100%。③科室自制带教老师满意度调查表包括:护生工作纪律、仪表仪态、工作态度、任务完成情况、学习主动性5项内容。由带教老师填写,共发问卷60份,回收率100%。以上两种满意度调查表满分均为100分,按满意(≥95分)和不满意(<95分)进行统计。

    1.4统计学分析 所有数据采用SPSS 22.0统计软件分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果
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    教学效果评价结果 试验组成绩比对照组高,P<0.05,差异有统计学意义,见表1。

    3 讨论

    3.1管床责任制带教模式提高了护生的临床综合能力 责任制整体护理是一种“以患者为中心”对患者身心给予全面、系统整体的护理,责任护士从患者入院开始一直负责到出院,不仅对患者进行治疗护理,还对患者的心理、社会和家庭状况等进行全面了解,根据患者康复需要,给予最佳的护理。我科对实习护士实施管床责任制带教模式,让护生从学习上变被动为主动,转化为责任护士的角色,对所负责的患儿提供连续全程的整体护理服务,参与患儿的管理、专业照顾,病情观察与评估、健康教育、与患儿及家属沟通交流等,带教老师随时对其工作的完成情况进行监督和指导。大量研究证实该模式有利于护士与患儿的主动沟通,获得患儿更大的信任,从而提高护理质量[2-4],我科通过该模式的实施,不仅增进了护患信任,也提高了护生临床综合能力及分析解决问题的能力,提高了护生适应现代临床护理的能力。
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    3.2护生管床责任制教学模式提高了患儿及家属对护生的满意度 护生在老师的指导下独立完成分管患儿各种护理工作内容,对分管患儿的病情及心理状况较了解,护生与患儿和家长接触机会多,沟通交流时间多,拉近了护患之间的距离,彼此尊重与信任,有利于患者接纳护生服务;护患间的沟通与交流有利护生观察了解病情,及时发现问题,协助解决患者问题。护患关系融洽,有利相互理解与包容,减少护患纠纷,为护生工作奠定良好基础。结果显示,实验组患者对护生工作满意度明显高于对照组。

    3.3提高护生工作主动性和积极性 在责任制带教模式下护生需要经常解答患者的疑问,可促进其积极学习,提高了工作主动性、积极性,同时锻炼了护生自觉学习的能力。实习护生由原来机械地跟着带教老师学习,转化为责任护生的角色,减少了实习的盲目性和跟随性。护生感到自己被重视、被接受,是工作者、解决问题的参与者,促使护生主动学习,将理论与实践结合起来,提高了理论和技术水平。实施护生责任包干制后,护生有一个相对自由发挥的空间,可以根据患者的具体情况提供个性化护理,真正落实各项治疗护理。同时护生进入病房时间较多,可以了解患儿的思想和病情动态,及时解决患儿所需,为今后独立处理护理问题打下良好基础。
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    参考文献:

    [1]方秀新,郝玉玲.护理临床教学[M].北京:军事医学科学出版社,2004:1.

    [2]李燕,陈晨,郭亮梅.责任制护理小组管理模式在神经内科的实施效果[J].解放军护理杂志,2010,2(10A):1503-1504.

    [3]李星梅,李建荣,田萍.临床护理带教中不同带教方式的效果比較[J].解放军护理杂志,2010,27(10B):1532-1534.

    [4]李爱文,李春霞,谢春雷,等.护士管床小组包干责任制护理模式对患者满意度的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(10):1529-1530.

    编辑/翟辰万, 百拇医药(陈绩 连瑶)
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