静脉和口服补铁纠正肾性贫血的临床价值分析(2)
2结果
两组肾性贫血患者临床治疗前红细胞压积Hct和血红蛋白Hb等贫血指标结果对比不存在明显的统计学差异(P>0.05)。口服组观察对象临床治疗后各项贫血指标结果显著改善，且明显优于静脉组，由此可见，口服途径给药效果明显优于静脉注射给药治疗(P<0.05)。
3讨论
慢性肾功能衰竭患者受到体内EPO合成不足等因素的影响，容易出现贫血现象，部分患者会因血液累计丢失量较大而出现铁丢失现象和贫血加重问题。慢性肾脏疾病患者铁元素的补充，有助于其EPO治疗效果的巩固[1-2]。在本次医学研究过程中，笔者针对患者实施了肾性贫血rHuEPO治疗。医学研究结果证实，rHuEPO治疗对于肾性贫血患者的治疗有效性较差，其主要原因在于患者体内铁元素的缺乏和流失。许多研究证实血液透析患者静脉注射铁剂可纠正缺铁，但多数患者需要口服补铁制剂来维持机体对铁的实际需求，使红细胞压积达到 33%～36%。静脉铁剂效果不佳的主要原因是剂量和疗效上的冲突，即静脉铁剂的胃肠道不良反应较严重，而患者的胃肠功能下降，影响铁吸收利用，使临床疗效降低。口服补铁的不良反应少，纠正贫血的疗效满意。但应注意，在口服补铁停药以后，为了满足促红细胞生成素对铁的需求，仍应根据患者转铁蛋白饱和度 、血清铁蛋白水平，给予补充相应剂量的铁剂。同时，释放出的另一部分铁离子能够直接与去铁蛋白相互结合，进而以铁蛋白的形式在人体细胞内保留[5-7]。
两组肾性贫血患者临床治疗前红细胞压积Hct和血红蛋白Hb等贫血指标结果对比不存在明显的统计学差异(P>0.05)。口服组观察对象临床治疗后各项贫血指标结果显著改善，且明显优于静脉组，由此可见，口服途径给药效果明显优于静脉注射给药治疗(P<0.05)。
综上所述，肾性贫血患者通过口服途径补铁，且治疗效果较为显著，且明显优于静脉途径给药，因而具有较高的推广和应用价值。
参考文献：
[1]陈娟娟，邢晓红，张晓萍.大剂量静脉补铁联合促红细胞生成素纠正腹膜透析患者肾性贫血的效果观察及护理[J].齐鲁护理杂志，2015，21(10)：31-32.
[2]匡彬.蔗糖铁联合促红细胞生产素治療血透患者肾性贫血的疗效观察[J].北京医学，2011，33(11)：893-894.
[3]沈如芬，曹敏，袁静.静脉铁剂治疗血液透析肾性贫血患者的护理[J].护理与康复，2011，10(10)：921-922.
[4]剻胜红.静脉输入蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效及护理[J].当代护士(中旬刊)，2012(7)：29-30.
[5]陈沛，罗正茂.静脉铁剂治疗血液透析肾性贫血的疗效观察[J].河北医学，2009，15(2)：53-55.
[6]米绪华，冉建平，张杰.蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血的疗效与安全性观察[J].中国血液净化，2009，8(2)：67-69.
[7]朱青秀.静脉用蔗糖铁治疗腹膜透析患者肾性贫血25 例疗效观察[J].医药论坛杂志，2012，33(1)：39-40.
[8]董志刚，马晓燕，张明，等.温肾益精降浊法治疗腺嘌呤致大鼠慢性肾功能衰竭的实验研究[J].中华中医药学刊，2010(3)：495-497.
编辑/丁一, 百拇医药(徐代艳)
两组肾性贫血患者临床治疗前红细胞压积Hct和血红蛋白Hb等贫血指标结果对比不存在明显的统计学差异(P>0.05)。口服组观察对象临床治疗后各项贫血指标结果显著改善，且明显优于静脉组，由此可见，口服途径给药效果明显优于静脉注射给药治疗(P<0.05)。
3讨论
慢性肾功能衰竭患者受到体内EPO合成不足等因素的影响，容易出现贫血现象，部分患者会因血液累计丢失量较大而出现铁丢失现象和贫血加重问题。慢性肾脏疾病患者铁元素的补充，有助于其EPO治疗效果的巩固[1-2]。在本次医学研究过程中，笔者针对患者实施了肾性贫血rHuEPO治疗。医学研究结果证实，rHuEPO治疗对于肾性贫血患者的治疗有效性较差，其主要原因在于患者体内铁元素的缺乏和流失。许多研究证实血液透析患者静脉注射铁剂可纠正缺铁，但多数患者需要口服补铁制剂来维持机体对铁的实际需求，使红细胞压积达到 33%～36%。静脉铁剂效果不佳的主要原因是剂量和疗效上的冲突，即静脉铁剂的胃肠道不良反应较严重，而患者的胃肠功能下降，影响铁吸收利用，使临床疗效降低。口服补铁的不良反应少，纠正贫血的疗效满意。但应注意，在口服补铁停药以后，为了满足促红细胞生成素对铁的需求，仍应根据患者转铁蛋白饱和度 、血清铁蛋白水平，给予补充相应剂量的铁剂。同时，释放出的另一部分铁离子能够直接与去铁蛋白相互结合，进而以铁蛋白的形式在人体细胞内保留[5-7]。
两组肾性贫血患者临床治疗前红细胞压积Hct和血红蛋白Hb等贫血指标结果对比不存在明显的统计学差异(P>0.05)。口服组观察对象临床治疗后各项贫血指标结果显著改善，且明显优于静脉组，由此可见，口服途径给药效果明显优于静脉注射给药治疗(P<0.05)。
综上所述，肾性贫血患者通过口服途径补铁，且治疗效果较为显著，且明显优于静脉途径给药，因而具有较高的推广和应用价值。
参考文献：
[1]陈娟娟，邢晓红，张晓萍.大剂量静脉补铁联合促红细胞生成素纠正腹膜透析患者肾性贫血的效果观察及护理[J].齐鲁护理杂志，2015，21(10)：31-32.
[2]匡彬.蔗糖铁联合促红细胞生产素治療血透患者肾性贫血的疗效观察[J].北京医学，2011，33(11)：893-894.
[3]沈如芬，曹敏，袁静.静脉铁剂治疗血液透析肾性贫血患者的护理[J].护理与康复，2011，10(10)：921-922.
[4]剻胜红.静脉输入蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效及护理[J].当代护士(中旬刊)，2012(7)：29-30.
[5]陈沛，罗正茂.静脉铁剂治疗血液透析肾性贫血的疗效观察[J].河北医学，2009，15(2)：53-55.
[6]米绪华，冉建平，张杰.蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血的疗效与安全性观察[J].中国血液净化，2009，8(2)：67-69.
[7]朱青秀.静脉用蔗糖铁治疗腹膜透析患者肾性贫血25 例疗效观察[J].医药论坛杂志，2012，33(1)：39-40.
[8]董志刚，马晓燕，张明，等.温肾益精降浊法治疗腺嘌呤致大鼠慢性肾功能衰竭的实验研究[J].中华中医药学刊，2010(3)：495-497.
编辑/丁一, 百拇医药(徐代艳)
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