急救护理路径对急性心肌梗死患者护理效果分析(2)
1.3.2.8维持管道通畅及设备正常 保证氧气管和静脉通路畅通，维持设备的正常运转。
1.3.2.9早期并发症的预防 因急性心肌梗死会引起多种并发症，如心动过速、心力衰竭、休克等，这些并发症都严重的威胁着患者的生命健康。因此，要对患者进行监护，并密切观察患者病情变化，提前准备好急救药物，做好随时除颤及心肺复苏准备，对并发症的早发现就是对患者的保障
1.3.2.10住院准备 积极联系科室，根据患者的性别、病情提前准备好床位，向主治医师介绍疾病情况、用药情况及生命体征。
1.4观察指标 记录患者抢救成功率、死亡率、各种并发症发生率等。
1.5统计学方法 采用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
, 百拇医药
2 结果
两组患者并发症及死亡率比较，对照组90例患者中发生心律失常为14例(占15.56%)、发生心力衰竭为12例(占13.33%)、发生死亡为18例(占20%)、发生休克为7例(占7.78%)；观察组90例患者中发生心律失常为6例(占6.67%)、发生心力衰竭为3例(占3.33%)、发生死亡为4例(占4.44%)、发生休克为2例(占2.22%)，两组患者的并发症和死亡例数相比较，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
3 讨论
AMI是冠心病的严重并发症类型之一。急性心肌梗死在欧美最常见，美国每年约有150万人发生心肌梗死。近年来，中国近年呈明显上升趋势，每年新发至少50万，现患至少200万[10-11]。急性心肌梗死患者具有发病快、起病急、病情凶险、病情变化快、病死率高等特点，在急性心肌梗死患者发病初期，极易发生心脏骤停、心室颤动、心律失常、休克、心力衰竭和猝死等严重并发症，危及患者的生命。所以早期及时处理和实施护理干预，可以降低心梗患者并发症和减少梗死的面积。因此，积极抢救，有效护理是救治成功的关键[12]，采取正确的抢救及护理措施对于挽救病人生命具有极其重大的意义，护理工作是决定患者治疗效果好与坏的重要环节，进行有针对性的心理护理，才能挽救AMI患者的生命，提高AMI救治成功率。近年来有研究表明，有效的护理方法可提高急诊中急性心肌梗死患者的治疗效果[13]。
, http://www.100md.com
本组研究结果显示，对照组90例患者中发生心律失常为14例(占15.56%)、发生心力衰竭为12例(占13.33%)、发生死亡为18例(占20%)、发生休克为7例(占7.78%)；观察组90例患者中发生心律失常为6例(占6.67%)、发生心力衰竭为3例(占3.33%)、发生死亡为4例(占4.44%)、发生休克为2例(占2.22%)，两组患者的并发症和死亡例数相比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。在抢救急性心肌梗死时，医护人员应快速准确的评估患者病情，迅速、积极的开展急救护理措施，如给予患者吸氧、建立静脉通道，密切观察患者病情变化，并有针对性地开展心理护理和预见性护理；另外护士应准备好充足的急救药物和设备，如心电图机、除颤仪、氧气等。通过采取急救护理路径使护理人员可以按照护理标准与规范，以护理路径为具体护理内容，不仅可降低患者并发症发生概率和死亡率，而且提高抢救成功率，可明显提高患者的临床治疗效果，有利于改善患者预后。因此，急性心肌梗死患者实施急救护理路径的临床效果显著，值得进行推广。
参考文献：
, http://www.100md.com
[1]张学萍.多科室联合护理查房优化急性ST段抬高心肌梗死患者的急救流程[J].中华护理杂志，2013，12(48)：1102.
[2]程宝珍.急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用[J].护理学杂志，2012，5(27)：9.
[3]梁肖霞，周华玲，彭雪梅.院前急救护理干预对急性心肌梗死患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19(13)：15-16.
[4]蒋铎婷.院前急救与护理对急性心肌梗死患者近期预后的影响[J].中外医学研究，2011，9(17)：94-95.
[5]王吉耀.内科学[M].第二版.北京：人民卫生出版社，2010.
[6]张希凤.舒适护理在急性心肌梗死患者中的应用[J].中国当代医药，2012，19(20)：154-155.
, 百拇医药
[7]陈洪英.急性心肌梗死的护理措施探讨[J].中国现代药物应用，2010，4(1)：189-190.
[8]郑艳，李玉肖，付沫，等.医护闭合式循环沟通配合培训在急性心肌梗死抢救中的应用[J].护理研究，2014，27(36)：4511-4513.
[9]梁冬梅.急性心肌梗死的急救與转运护理[J].中国美容医学，2011，(5).
[10]冯翠林.急性心肌梗死患者院前急救护理对预后的影响[J].中国现代药物应用，2014，8(14)：181-182.
[11]郑小娴.急性心肌梗塞的院前急救护理[J].中国保健营养，2012，22(10)：3861.
[12]谢晓娟.急性心肌梗塞患者的护理[J].中国民族民间医药，2011，20(21)：133.
[13]钟普.临床护理路径在急性ST段抬高心肌梗死急救中的应用[J].岭南心血管病杂志，2012，4(2)：294.
编辑/张燕, 百拇医药(马淑梅 韩自华)
1.3.2.9早期并发症的预防 因急性心肌梗死会引起多种并发症，如心动过速、心力衰竭、休克等，这些并发症都严重的威胁着患者的生命健康。因此，要对患者进行监护，并密切观察患者病情变化，提前准备好急救药物，做好随时除颤及心肺复苏准备，对并发症的早发现就是对患者的保障
1.3.2.10住院准备 积极联系科室，根据患者的性别、病情提前准备好床位，向主治医师介绍疾病情况、用药情况及生命体征。
1.4观察指标 记录患者抢救成功率、死亡率、各种并发症发生率等。
1.5统计学方法 采用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
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2 结果
两组患者并发症及死亡率比较，对照组90例患者中发生心律失常为14例(占15.56%)、发生心力衰竭为12例(占13.33%)、发生死亡为18例(占20%)、发生休克为7例(占7.78%)；观察组90例患者中发生心律失常为6例(占6.67%)、发生心力衰竭为3例(占3.33%)、发生死亡为4例(占4.44%)、发生休克为2例(占2.22%)，两组患者的并发症和死亡例数相比较，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
3 讨论
AMI是冠心病的严重并发症类型之一。急性心肌梗死在欧美最常见，美国每年约有150万人发生心肌梗死。近年来，中国近年呈明显上升趋势，每年新发至少50万，现患至少200万[10-11]。急性心肌梗死患者具有发病快、起病急、病情凶险、病情变化快、病死率高等特点，在急性心肌梗死患者发病初期，极易发生心脏骤停、心室颤动、心律失常、休克、心力衰竭和猝死等严重并发症，危及患者的生命。所以早期及时处理和实施护理干预，可以降低心梗患者并发症和减少梗死的面积。因此，积极抢救，有效护理是救治成功的关键[12]，采取正确的抢救及护理措施对于挽救病人生命具有极其重大的意义，护理工作是决定患者治疗效果好与坏的重要环节，进行有针对性的心理护理，才能挽救AMI患者的生命，提高AMI救治成功率。近年来有研究表明，有效的护理方法可提高急诊中急性心肌梗死患者的治疗效果[13]。
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本组研究结果显示，对照组90例患者中发生心律失常为14例(占15.56%)、发生心力衰竭为12例(占13.33%)、发生死亡为18例(占20%)、发生休克为7例(占7.78%)；观察组90例患者中发生心律失常为6例(占6.67%)、发生心力衰竭为3例(占3.33%)、发生死亡为4例(占4.44%)、发生休克为2例(占2.22%)，两组患者的并发症和死亡例数相比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。在抢救急性心肌梗死时，医护人员应快速准确的评估患者病情，迅速、积极的开展急救护理措施，如给予患者吸氧、建立静脉通道，密切观察患者病情变化，并有针对性地开展心理护理和预见性护理；另外护士应准备好充足的急救药物和设备，如心电图机、除颤仪、氧气等。通过采取急救护理路径使护理人员可以按照护理标准与规范，以护理路径为具体护理内容，不仅可降低患者并发症发生概率和死亡率，而且提高抢救成功率，可明显提高患者的临床治疗效果，有利于改善患者预后。因此，急性心肌梗死患者实施急救护理路径的临床效果显著，值得进行推广。
参考文献：
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[5]王吉耀.内科学[M].第二版.北京：人民卫生出版社，2010.
[6]张希凤.舒适护理在急性心肌梗死患者中的应用[J].中国当代医药，2012，19(20)：154-155.
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[7]陈洪英.急性心肌梗死的护理措施探讨[J].中国现代药物应用，2010，4(1)：189-190.
[8]郑艳，李玉肖，付沫，等.医护闭合式循环沟通配合培训在急性心肌梗死抢救中的应用[J].护理研究，2014，27(36)：4511-4513.
[9]梁冬梅.急性心肌梗死的急救與转运护理[J].中国美容医学，2011，(5).
[10]冯翠林.急性心肌梗死患者院前急救护理对预后的影响[J].中国现代药物应用，2014，8(14)：181-182.
[11]郑小娴.急性心肌梗塞的院前急救护理[J].中国保健营养，2012，22(10)：3861.
[12]谢晓娟.急性心肌梗塞患者的护理[J].中国民族民间医药，2011，20(21)：133.
[13]钟普.临床护理路径在急性ST段抬高心肌梗死急救中的应用[J].岭南心血管病杂志，2012，4(2)：294.
编辑/张燕, 百拇医药(马淑梅 韩自华)
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