卡培他滨单药治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应观察(1)
摘要：目的 观察卡培他滨单药治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应。方法 选取我院60例老年晚期胃癌患者作为研究对象，所有患者均予卡培他滨单药治疗，观察患者用药后的临床疗效及药物毒副反应。结果 予卡培他滨单药治疗后，病情完全缓解患者3例，病情部分缓解患者15例，病情稳定患者人20例，病情进展患者19例，临床总有效率为30%。结论 卡培他滨用于治疗老年晚期胃癌具有一定的疗效，存在不良反应，但是毒性分级多数为1～2级，身体尚能够耐受。
关键词：卡培他滨；老年晚期胃癌；临床疗效；不良反应
Observation on the Efficacy and Adverse Effects of Capecitabine in the Treatment of Elderly Patients with Advanced Gastric Cancer
LIANG Fa-tian，LUO Cheng-gui，XU Jin-hui，JIANG Li-yan
, 百拇医药
(The First People's Hospital of Fangchenggang，Fanggangcheng 538021，Guangxi，China)
Abstract：Objective To observe the capecitabine monotherapy in elderly curative effect and adverse reaction of advanced gastric cancer.Methods selected from 60 elderly patients with advanced gastric cancer as the research object，all the patients were in the capecitabine monotherapy，the drug was observed in patients with the clinical curative effect and adverse drug reactions.Results In the capecitabine monotherapy，3 patients with complete remission，illness alleviates some 15 patients，20 patients with stable condition people，19 patients with disease progression，the clinical total effective rate was 30%.Conclusion Capecitabine for the treatment of elderly advanced gastric cancer has certain curative effect，adverse reactions，but most toxic grading for level 1 and 2，the body is able to tolerate.
, 百拇医药
Key words：Capecitabine；Elderly advanced gastric cancer；Clinical curative effect；Adverse reactions
胃癌在我国各种恶性肿瘤发病率中位于第一位，胃癌高发人群年龄多在50岁以上[1]。据资料显示，我国胃癌发病具有明显的地域性特征，西北与东部沿海地区患患者数高于南方地区，且男性多于女性，造成这一现象的原因：①可能是西北与东部沿海地区当地民众食用薰烤、盐腌食品等致癌含量较高的食物有关[2]。②受遗传、基因影响，研究显示胃癌患者有血缘关系的亲属其胃癌发病率比无胃癌血缘关系的人高4倍。胃癌患者得到明确诊断时，多数已显示癌细胞已经扩散或转移，病情较为严重，单纯的手术治疗已不能满足治疗目标[3]。本文讨论卡培他滨单药治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2014年9月～2016年9月收治的60例老年晚期胃癌患者作为研究对象，男性40例，女性20例，年龄50～64岁，平均年龄(55±0.7)岁，黏液腺癌患者15例，印戒细胞癌患者15例，中高分化腺癌患者15例，低分化腺癌患者15例。
, http://www.100md.com
1.2方法 所有患者均予卡培他滨单药治疗，一天总量2500 mg/m2，分2次口服，持续服药2 w后停药1 w，3 w为1个疗程，患者坚持用藥4个疗程。卡培他滨片剂应在餐后30分钟内用水吞服，在这一期间患者加服200mg维生素B6/d。患者服药期间，每7 d复查1次血常规，每14～21 d复查1次肝肾功能，根据复查结果及患者临床反应可灵活调节用量。
1.3观察指标 完全缓解(CR)：可见肿瘤病变完全消失，持续时间≥4 w。部分缓解(PR)：肿瘤病灶的最大直径及其最大的垂直横径的乘积缩小≥50%，其他病灶无变大，无新发病灶，持续时间≥4 w。稳定(SD)：肿瘤病灶的最大直径及其最大的垂直横径的乘积缩小<50%，或增大<25%，无新发病灶，持续时间≥4 w。进展(PD)：肿瘤病灶的最大直径及其最大的垂直横径的乘积增大≥25%，或有新发病灶。临床总有效率=(CR+PR)/总人数×100%。不良反应包括胃肠道反应、骨髓抑制、手足综合征、口腔炎、脱发，发生人数越多，比例越高。药物毒副反应：参照WHO标准以此分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ，级别越高，对患者身体伤害越大。
1.4统计学方法 SPSS 19.0统计学软件处理数据，计量资料以(x±s)表示，行t检验，计数资料以(%)表示，行χ2检验，检验标准以P<0.05为数据对比差异有统计学意义。
2 结果, http://www.100md.com(梁发添 罗成贵 许锦慧)
关键词：卡培他滨；老年晚期胃癌；临床疗效；不良反应
Observation on the Efficacy and Adverse Effects of Capecitabine in the Treatment of Elderly Patients with Advanced Gastric Cancer
LIANG Fa-tian，LUO Cheng-gui，XU Jin-hui，JIANG Li-yan
, 百拇医药
(The First People's Hospital of Fangchenggang，Fanggangcheng 538021，Guangxi，China)
Abstract：Objective To observe the capecitabine monotherapy in elderly curative effect and adverse reaction of advanced gastric cancer.Methods selected from 60 elderly patients with advanced gastric cancer as the research object，all the patients were in the capecitabine monotherapy，the drug was observed in patients with the clinical curative effect and adverse drug reactions.Results In the capecitabine monotherapy，3 patients with complete remission，illness alleviates some 15 patients，20 patients with stable condition people，19 patients with disease progression，the clinical total effective rate was 30%.Conclusion Capecitabine for the treatment of elderly advanced gastric cancer has certain curative effect，adverse reactions，but most toxic grading for level 1 and 2，the body is able to tolerate.
, 百拇医药
Key words：Capecitabine；Elderly advanced gastric cancer；Clinical curative effect；Adverse reactions
胃癌在我国各种恶性肿瘤发病率中位于第一位，胃癌高发人群年龄多在50岁以上[1]。据资料显示，我国胃癌发病具有明显的地域性特征，西北与东部沿海地区患患者数高于南方地区，且男性多于女性，造成这一现象的原因：①可能是西北与东部沿海地区当地民众食用薰烤、盐腌食品等致癌含量较高的食物有关[2]。②受遗传、基因影响，研究显示胃癌患者有血缘关系的亲属其胃癌发病率比无胃癌血缘关系的人高4倍。胃癌患者得到明确诊断时，多数已显示癌细胞已经扩散或转移，病情较为严重，单纯的手术治疗已不能满足治疗目标[3]。本文讨论卡培他滨单药治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2014年9月～2016年9月收治的60例老年晚期胃癌患者作为研究对象，男性40例，女性20例，年龄50～64岁，平均年龄(55±0.7)岁，黏液腺癌患者15例，印戒细胞癌患者15例，中高分化腺癌患者15例，低分化腺癌患者15例。
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1.2方法 所有患者均予卡培他滨单药治疗，一天总量2500 mg/m2，分2次口服，持续服药2 w后停药1 w，3 w为1个疗程，患者坚持用藥4个疗程。卡培他滨片剂应在餐后30分钟内用水吞服，在这一期间患者加服200mg维生素B6/d。患者服药期间，每7 d复查1次血常规，每14～21 d复查1次肝肾功能，根据复查结果及患者临床反应可灵活调节用量。
1.3观察指标 完全缓解(CR)：可见肿瘤病变完全消失，持续时间≥4 w。部分缓解(PR)：肿瘤病灶的最大直径及其最大的垂直横径的乘积缩小≥50%，其他病灶无变大，无新发病灶，持续时间≥4 w。稳定(SD)：肿瘤病灶的最大直径及其最大的垂直横径的乘积缩小<50%，或增大<25%，无新发病灶，持续时间≥4 w。进展(PD)：肿瘤病灶的最大直径及其最大的垂直横径的乘积增大≥25%，或有新发病灶。临床总有效率=(CR+PR)/总人数×100%。不良反应包括胃肠道反应、骨髓抑制、手足综合征、口腔炎、脱发，发生人数越多，比例越高。药物毒副反应：参照WHO标准以此分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ，级别越高，对患者身体伤害越大。
1.4统计学方法 SPSS 19.0统计学软件处理数据，计量资料以(x±s)表示，行t检验，计数资料以(%)表示，行χ2检验，检验标准以P<0.05为数据对比差异有统计学意义。
2 结果, http://www.100md.com(梁发添 罗成贵 许锦慧)
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