快速康复外科理念在老年人工髋关节置换围手术期的护理应用(2)
1.3.3.4出院指导 出院前常规向患者及家属进行出院健康护理宣教，再次强调继续功能锻炼的重要性。术后第1 个月内不宜久坐，术后3个月内应拄拐行走，不宜坐过低的椅子、沙发，睡眠时避免患肢侧卧在下，不要交叉腿和踝；用加高的自制座便器入厕部。并嘱患者定期门诊复查，不适随诊。
1.4观察指标 记录两组患者住院時间、住院费用及疗效。疗效在术后干预12个月进行评定。评定标准以髋关节Harris评分标准。
1.5统计分析 采用SPSS 21.0统计软件，计量资料采用t检验，等级资料比较采用Wilcoxon 秩和检验。拟P<0.05资料具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者住院时间、住院费用(不包括人工关节的器械材料费用)比较，见表1。
2.2两组患者疗效比较，见表2。
3 讨论
关节置换首先是减轻关节疼痛，其次是改善髋关节功能。传统实施髋关节置换，围手术期康复较慢，住院时间长，费用较高。而快速康复理念灌输至髋关节置换围手术期护理，加快了患者的康复，缩短了住院时间，且对髋关节功能疗效亦有改善。本文研究可知，试验组住院费用较对照组节省约0.4万元左右，住院时间约缩短了5 d，具有统计学意义。一些研究也表明，快速康复理念围手术期实施的一系列积极措施，不仅减少了患者的疼痛，加速围手术期的康复，也可降低了住院时间及住院费用，降低了各种并发症的发生几率，同时也提高了患者对医务工作者的满意度。与本文所研究的结果一致。快速康复理念需要在临床实施，需要医患双方共同完成，这就要求我们医务工作者在围手术期与患者充分沟通，提高护理技巧，从而达到双赢的局面。
参考文献：
[1]江志伟，李宁，黎介寿. 快速康复外科的概念及临床意义[J]. 中国实用外科杂志，2007，27(2)：131-133.
[2]娄玉健，王秀会，陆耀刚， 等. 空心钉内固定与初次人工全髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床疗效比较[J].中国骨与关节损伤杂志，2015，30(10)：1017-1020.
[3]廖春容.快速康复外科理念在髋关节置换围手术期中的应用[J]. 护理实践与研究， 2015，12(6)：154-155.
[4]马婵珊. 快速康复外科理念在胃肠手术患者围手术期护理中的应用[J]. 中国临床护理， 2015， 7(3)：212-213.
[5]熊剑秋，李昕华，丁丽， 等. 快速康复外科理念在老年人工髋关节置换术患者术后护理中的应用[J]. 护理学报， 2009， 16(5)： 43-44.
[6]袁敏，张文君.快速康复外科理念在全髋关节置换围手术期管理中的应用[J]. 护理实践与研究， 2013， 10(7)： 24-26.
[7]姚雪红. 加速康复外科理念在老年人工髋关节置换术患者围手术期护理中的应用[J]. 护理实践与研究， 2015，12(7)： 50-51.
编辑/蔡睿琳, 百拇医药(饶海芳 刘文辉 覃瑜芳 李富林 尹东)
1.4观察指标 记录两组患者住院時间、住院费用及疗效。疗效在术后干预12个月进行评定。评定标准以髋关节Harris评分标准。
1.5统计分析 采用SPSS 21.0统计软件，计量资料采用t检验，等级资料比较采用Wilcoxon 秩和检验。拟P<0.05资料具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者住院时间、住院费用(不包括人工关节的器械材料费用)比较，见表1。
2.2两组患者疗效比较，见表2。
3 讨论
关节置换首先是减轻关节疼痛，其次是改善髋关节功能。传统实施髋关节置换，围手术期康复较慢，住院时间长，费用较高。而快速康复理念灌输至髋关节置换围手术期护理，加快了患者的康复，缩短了住院时间，且对髋关节功能疗效亦有改善。本文研究可知，试验组住院费用较对照组节省约0.4万元左右，住院时间约缩短了5 d，具有统计学意义。一些研究也表明，快速康复理念围手术期实施的一系列积极措施，不仅减少了患者的疼痛，加速围手术期的康复，也可降低了住院时间及住院费用，降低了各种并发症的发生几率，同时也提高了患者对医务工作者的满意度。与本文所研究的结果一致。快速康复理念需要在临床实施，需要医患双方共同完成，这就要求我们医务工作者在围手术期与患者充分沟通，提高护理技巧，从而达到双赢的局面。
参考文献：
[1]江志伟，李宁，黎介寿. 快速康复外科的概念及临床意义[J]. 中国实用外科杂志，2007，27(2)：131-133.
[2]娄玉健，王秀会，陆耀刚， 等. 空心钉内固定与初次人工全髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床疗效比较[J].中国骨与关节损伤杂志，2015，30(10)：1017-1020.
[3]廖春容.快速康复外科理念在髋关节置换围手术期中的应用[J]. 护理实践与研究， 2015，12(6)：154-155.
[4]马婵珊. 快速康复外科理念在胃肠手术患者围手术期护理中的应用[J]. 中国临床护理， 2015， 7(3)：212-213.
[5]熊剑秋，李昕华，丁丽， 等. 快速康复外科理念在老年人工髋关节置换术患者术后护理中的应用[J]. 护理学报， 2009， 16(5)： 43-44.
[6]袁敏，张文君.快速康复外科理念在全髋关节置换围手术期管理中的应用[J]. 护理实践与研究， 2013， 10(7)： 24-26.
[7]姚雪红. 加速康复外科理念在老年人工髋关节置换术患者围手术期护理中的应用[J]. 护理实践与研究， 2015，12(7)： 50-51.
编辑/蔡睿琳, 百拇医药(饶海芳 刘文辉 覃瑜芳 李富林 尹东)
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