摘要：青藏高原海拔高、氧含量低，平原居民移居高原后机体会产生一系列代偿反应，其中血液系统最明显，直观的表现在外周血成分的变化上。这种变化会随着海拔高度和移居时间的改变而改变。本文从海拔高度和移居高原的时间对人外周血细胞变化的影响做了详细阐述，以期对移居高原人群的卫生保健工作提供一定帮助。

    关键词：高原；血常规；血细胞

    青藏高原是世界上海拔最高的高原，具有海拔高、气压低、氧含量低、紫外线强、昼夜温差大、空气干燥、风速大等特点。随着社会的发展，越来越多的平原居民移居高原。进入高原后，机体产生了一系列代偿反应，其中血液系统的变化最为敏感，并且随着海拔高度和移居时间的变化而变化[1]。血常规很大程度上反应了血液系统的变化，现围绕高原环境与外周血细胞变化这一议题展开讨论。

    1 高原环境对红细胞和血红蛋白的影响

    平原居民进驻高原后， 随着海拔的升高，血氧饱和度递减[2]，人体在低氧环境中为了满足正常的需氧量，代偿性增加外周血红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)，红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)等指标也随之升高[3-4]。红细胞增多是高原环境下低氧刺激机体的结果，使机体一方面释放或再分配体内存储的血液以增加循环血液中RBC和HGB[5]，另一方面低氧刺激骨髓造血干细胞自身扩增和储备并更大比例的向红系选择性定向分化[6] ......