1.2研究方法

    1.2.1观察组 采取全髋关节置换术治疗。患者取健侧卧位，健肢轻度屈膝屈髋，前侧于髂前上棘、后侧髂后上棘使用固定软垫维持侧卧位，避免前后倾，以髋关节后外侧作为手术切口，逐层切开皮肤、游离皮下，暴露大转子上端，并进行分离大转子的组织；通过屈膝、内旋大腿，暴露大转子的肌群，切断外旋肌短群止点，暴露髋关节的关节囊，截断股骨颈取出股骨头，进一步修整股骨颈、切除盂唇及多余骨赘，暴露髋臼后，扩大髋臼、清除多余软组织，采用髋臼锉研磨髋臼软骨面至有渗血为止，在髋臼定位器的引导下，将合适髋臼假体击入髋臼后，促使髋臼假体与髋臼的牢固固定，采用开髓器、扩髓器分别进行开髓、扩髓，人工股骨头柄试模后，安装人工股骨头，并将人工股骨头的球头部位嵌入髋臼假体内；在术后处理中，保持引流通畅，密切监测生命体征，预防感染等。

    1.2.2对照组 患者采取半髋关节置换术治疗，手术麻醉、切口暴露与观察组相同，在取出股骨头后，清除残余组织，扩大股骨髓腔，选用合适的人工股骨头，安装试模，复位髋关节；术后处理与观察组相同。

    1.3观察指标 对比两组患者的手术时间、术中失血量、术后引流量、住院时间，并随访10年，根据髋关节功能Harris评分和并发症发生情况，综合评价临床疗效；髋关节功能Harris评分项目分为疼痛(4分)、关节功能(18分)、关节运动(5分)、行走能力(3分) ......