1.2方法 对照组产妇在分娩过程中不使用任何镇痛药物，观察组产妇采用低浓度罗哌卡因联合芬太尼行腰硬联合麻醉，具体方法如下：当产妇出现临床征兆时送入产房，指导其保持左侧卧位行硬膜外穿刺，经L2-3椎间隙置入行蛛网膜下穿刺，注入2～3 mg盐酸布比卡因、2～3 μg枸橼酸舒芬太尼注射液 ，待腰硬联合麻醉作用逐渐消退后常规进行硬膜外腔置管，注入3ml 1%盐酸利多卡因。

    1.3观察指标 观察两组产妇的镇痛效果，疼痛指标包括宫缩强度、胎心音、VAS评分(疼痛评分量表，总分10分，0分：无痛；3分以下：有轻微的疼痛，患者能忍受；4～6分：患者存在明显的疼痛并影响睡眠，勉强能够忍受；7～10分：患者有渐强烈的疼痛，疼痛难忍)。观察两组产妇的分娩结局，主要指标：活跃期时间、第二产程时间、产后出血量、新生儿窒息发生情况。 采用自制问卷比较两组产妇的满意度，主要从医护人员的服务态度、技能操作水平、产妇的主观感受、知识掌握程度等方面进行评价，总分100分，满意：>80分，较满意：60-80分，不满意：<60分。满意度=(满意例数+较满意例数)/总例数×100%。

    1.4统计学方法 根据SSPS19.0统计学应用软件对收集到的研究资料和数据分析处理 ......