摘要：目的 对于顽固性眶上神经痛，采取局部微型切口加电灼术治疗。方法 近十年来，对16例"顽固性眶上神经痛"，采取局麻下局部微型切口，钝性分离皮下组织及骨膜，显露眶上神经及滑车上神经，并游离，将与其伴行的动脉分离开，在神经孔(眶上神经孔)处，将两条神经用单极或双极电凝器烧灼至颜色发黄变性，不断开神经纤维，且保持其完整性。结果 全部治愈，有效率及治愈率100%。复发1例，为最年轻1例，分别于1周和半年后两次复发。给与电凝且同时撕脱神经纤维，1年后症状再现，再次手术，见神经纤维再生，局部瘢痕组织形成明显，予电凝并切断再生不规则神经纤维，并将神经孔内电凝，随访20年未再复发。结论 术后不出现患侧额部皮肤粗糙，汗液异常，以及眉毛和额部毛发脱落稀疏现象；加之远期感觉功能有望恢复，使患者在美容及心灵上得到满足，尤其是较年轻者。

    关键词：顽固性眶上神经痛；电凝及撕脱术；射频治疗；微切口电灼术

    眶上神经痛病因不明，多发于中老年人，临床表现十分痛苦，通常治疗方法有：药物口服、理疗、针灸、封闭、射频、经皮穿刺电凝、神经纤维切断撕脱术、以及颅内感觉根切断或减压术等。药物口服，针灸及理疗均效果不明显，难以缓解剧烈的阵发性疼痛，且药物副作用明显 ......