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编号:13007729
品管圈活动在提高心血管危重患者出入量记录准确率的应用(2)
http://www.100md.com 2017年2月5日 《医学信息》 2017年第5期
     1.3统计学分析 运用SPSS 16.0软件包处理数据,计数数据用百分比(%)表示,用χ2进行检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    观察组患者24 h 出入量记录的准确率为84.10%(513/610)明显高于对照组66.89%(408/610),差异有统计学意义(χ2=48.84,P<0.01),见表1。

    3 讨论

    心血管危重患者记录出入量非常重要,但大部分患者对其重视程度不够,而护理人员本身工作繁忙对患者不严谨态度,故导致出入量记录存在多方面的不安全因素,而数据失真也是重要的护理风险因素[4]。在繁忙醫疗活动中,患者及家属需接受各种信息,并配合治疗,因而较容易忘记某些要求,漏记出入量;同时,出入量记录受患者认知能力影响较大,如认知能力较好、具备一定学历的患者可以规范、严格配合记录出入量,而认知能力较差,学历水平较低者可能难以完成记录配合。液体出入量是危重患者治疗的参考资料,只有真实数据才能客观体现患者病情,医护人员才能做出正确判断,而一旦记录有误,将可能导致误诊等严重后果。例如,若心衰、肺心病患者需控制饮水量,以减轻心脏负荷,而出入量记录不正确导致护理人员下达错误饮水要求,将可能导致原本就患有疾病的心脏承受更大负担。
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    对于心血管危重患者,出入量记录是评估病情、开展治疗活动的基础数据,只有准确的数据才能正确调整治疗方案,促进患者康复,同时也减轻患者的医疗负担[5]。总结计算不正确、未估算隐性失水、护理人员未记录输入液体量、漏记、入量估算不准以及其他等因素是造成出入量记录不准确的重要原因[6]。品管圈活动属于高效质量控制的管理方法,具有科学性,通过指导护理人员应用各种改善技术、结合专业知识培训,可指导临床医疗活动趋于规范化,在有效管理中执行,根源上避免各类风险因素。事实上,品管圈活动使医疗活动更精确、严格,尤其是处理精细化工作时,其实用性更好,而圈员的品质管理、团队凝聚力、沟通协调、自信心、责任心、解决问题能力以及积极性等均有明显提高。本次研究结果也表明上述观点,观察组患者24 h 出入量记录的准确率为84.10%明显高于对照组66.89%。由此说明品管圈活动应用于心血管危重患者24 h 出入量记录中,可明显提高记录准确性,为救治方案提供准确的客观依据,促进患者康复,临床中具有重要应用及推广价值。

    参考文献:
, 百拇医药
    [1]刘光娣,陈军军,田永明.品管圈管理在提高 ICU 护士抬高床头依从性中的应用[J].中华现代护理杂志,2012,18(31):3814-3815.

    [2]颜菲,赵静燕.品管圈活动在提高泌尿外科留置尿管患者健康教育知晓率的应用体会[J].临床合理用药杂志,2015,14(23):472-473.

    [3]周爱霞,杨春玲,侯岩芳,等.心内科开展品管圈活动在提高责任制护理落实率中的应用效果评价[J].中华现代护理杂志,2013,22(33):133-134.

    [4]叶晶,方晋,郁莉芬.品管圈活动在降低心内科住院患者护理标识错误率中的应用[J].医学信息,2015,21(32):347-348.

    [5]陈莉萍,张朝霞,王丹丹.品管圈活动对提高冠心病患者治疗依从性的效果研究[J].中国实用医药,2015,23(12):375-376.

    [6]杨荆远,朱高峰,杨维梅,等.品管圈活动在降低血液透析患者内瘘闭塞发生率中的应用[J].当代护士,2015,13(3):735-736.

    编辑/蔡睿琳, 百拇医药(唐轲 高秀娟 曹章婷)
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