摘要：目的 观察输血前后ACS患者血小板聚集率的变化，探讨血小板激活作用与输血的相关性。方法 选取2015年10月～2016年10月在笔者医院拟行输血的ACS患者43例，对其输血前24 h和输血后24 h血小板反应性分别进行测定，比较血小板聚集率以及P-选择素的表达水平，并进行统计分析。结果 与输血前相比，ACS患者输血后血小板180s、300s聚集率及最大聚集率显著增大，P-选择素水平均明显增高，输血前后差异有统计学意义P<0.05。结论 输血显著提高血小板在ACS患者中的反应性，这也许是引起ACS患者临床输血缺血性并发症的重要机制。因此，临床拟行输血对ACS患者治疗时，应严格掌握用血指征，并密切关注血小板激活状态，以期输血相关缺血性不良反应的减少。

    关键词：急性冠脉综合征；血小板聚集率；输血

    急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome，ACS)是以冠状动脉粥样斑块破裂、侵蚀，形成局部血栓，导致冠状动脉完全或不完全闭塞为病理基础的一组临床综合征，一般包括不稳定性心绞痛、急性心肌梗死和心脏性猝死等[1]。目前经皮冠动脉介入治疗(PCI) 是一种日益广泛应用有效治疗ACS的手段。不断更新的新型抗血小板药物和药物涂层支架大幅度降低了急性冠脉综合征患者PCI术后缺血事件的發生率。但逐渐增加的相关出血性并发症成为治疗ACS中最高发的并发症之一[2] ......