腹腔镜输尿管切开取石术、肾盂切开取石术、肾盂输尿管连接部成形加取石术、无萎缩性肾实质切开取石术、肾切除术等都是目前临床应用的腹腔镜手术术式。ESWL或内镜手术失败的肾输尿管结石者、过度肥胖者、ESWL手术及内镜手术禁忌者、对输尿管或肾盂输尿管连接部狭窄等解剖因素有同时处理需求者、进行肾切除者、复杂结石患者等均为腹腔镜手术的适应者。

    5体外冲击波碎石

    体外冲击波碎石最早出现在上世纪八十年代，该取石方法具有创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点。肾结石直径<2 cm、结石直径<1 cm以下所有输尿管结石患者是体外冲击波碎石早期应用的主要适用对象。值得一提的是体外冲击波碎石在治疗肾下盏结石的过程有一定的局限性，其禁忌人群主要包括：极度肥胖患者、妊娠期女性、有失代偿性血管疾病者、出血性疾病者、肾功能不全者。在胡微薇，赵建洪，景琐世，王志平.宝石能谱CT对泌尿系结石成分分析的相关研究进展的报道中，体外冲击波碎石在泌尿系统结石的成功治愈率在90%以上，但是治愈成功率会逐渐随着结石直径的显著增加而相应的有所降低。目前 ......