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编号:13008494
聚乙二醇干扰素α—2aPEG—INF—α—2a治疗慢性丙肝所致间质性肺炎的临床分析(1)
http://www.100md.com 2017年2月5日 《医学信息》 2017年第5期
     摘要:目的 探讨聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙肝所致间质性肺炎的临床特点及疗效。方法 选取2014年9月~2015年9月间我院收治的慢性丙肝所致间质性肺炎患者21例,分析其临床特点及效果。结果 经治疗,预后良好的患者为12例占到57.1%;检查出9例患者患有间质性肺炎,占比为42.9%;对其采取停药处理2~13 w后,患者基本恢复,无1例出现死亡。轻中度与重度类为治疗时间比较差异显著(P<0.05)。结论 针对慢性丙肝患者进行聚乙二醇干扰素α-2a治疗时,应该增加随访,从而对其发生间质性肺炎的情况进行观察,并对其相关的损伤程度、并发症等情况给予关注,以提高治疗效果,更好的把握用药时间。

    关键词:聚乙二醇干扰素α-2a;慢性丙肝;间质性肺炎;临床分析

    Abstract:Objective To investigate the effects of pegylated interferon alpha-2a therapy clinical features and treatment of interstitial pneumonia caused by chronic HCV infection.Methods 21 cases of patients with pneumonia from September 2014~2015 year in September in our hospital due to chronic hepatitis C,analyze their clinical features and effects.Results After treatment,patients with good outcomes in 12 cases check out accounted for 57.1%; 9 cases of patients with interstitial pneumonia,accounted for 42.9%;to take 2~13 w after withdrawal treatment,patients recovered,no death occurred in 1 cases.Mild to moderate and severe class for the treatment time was significantly different(P<0.05).Conclusion Pegylated interferon treatment for alpha-2a in patients with chronic hepatitis C,should increase the follow-up,which were observed on the occurrence of interstitial pneumonia,and the degree of injury related complications,pay attention to improve the treatment effect,to better grasp the medication time.
, 百拇医药
    Key words:Pegylated interferon alpha-2a;Chronic hepatitis C;Interstitial pneumonia;Clinical analysis

    在临床实践中,针对慢性丙肝,通常采用聚乙二醇干扰素α-2a进行治疗,其中包括联合利巴韦林,也是公认的、疗效较好的治疗方法;但是,在临床中也发现应用该方法时,会造成一些患者出现并发症,如间质性肺炎等,对患者的生活质量造成了极大的影响;所以应该增加该方面的问题研究[1]。本组研究中选取21例慢性丙肝患者,对其采用聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-INF-α-2a)治疗,分析聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-INF-α-2a)治疗慢性丙肝所致间质性肺炎的临床特点及疗效。现将具体情况报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 本组所选21例患者,均经病史查询、病例分析及相关检查等确诊为慢性丙肝患者。其中,男性13例、女性8例,年龄27~65岁,平均年龄(34.2±1.3)岁;病程6个月~10年,平均病程(6.2±1.8)年;在经过15d~9个月治疗后,发现部分患者出现间质性肺炎。患者表现有呼吸困难、干咳、发热、乏力、纳差、肌肉关节酸痛、呼吸音粗等[2]。
, 百拇医药
    1.2 方法 实验检查,肺功能分析、动脉血气分析,具体有通气、氧血、损伤程度、胸部X线、间质性肺炎表现、CT检查[3];治疗方法,给予21例患者进行聚乙二醇干扰素α-2a治疗,若发现出现间质性肺炎症状,则立即停止抗病毒治疗,并采用糖质激素进行控制与治疗。

    1.3 观察指标 本次研究中对患者预后的肺功能损伤程度进行划分,并对干扰素治疗后的情况给予评估,改用其它方法治疗,其中,若患者间质症状消失则视为显效;若患者症状部分改善,但局部仍有不适,且检查结果部分改善,则视为有效;若患者的症状未见明显消失或改善,且有加重状况,则视为无效。总有效率=总有效率=(显效+有效)/总例数×100%或(100%-无效/总例数)×100%。

    1.4 统计学方法 应用SPSS19.0软件操作系统进行数据统计,计量资料用x±s 表示,计数资料用?字2检验,计量资料采用t检验,P<0.05差异有统计学意义。

    2结果

    在21例患者中,经聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-INF-α-2a)治疗后,预后良好的患者为12例占到57.1%;检查出9例患者患有间质性肺炎,占比为42.9%;对其采取停药处理2~13 w后,患者基本恢复,其中,有3例患者进行了长期糖皮质激素改善治疗,其它6例则用时较较短且发生好转,无1例出现死亡。从时间方面比较,根据轻度、中度、重度分类,在前两种中的平均治疗時间为(6.5±1.3)w,而重度类为(12.3±1.4)周;两者比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。, 百拇医药(白志刚 王莹)
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