妊娠合并A型主动脉夹层动脉瘤同期或分期手术的护理(2)
3.2.4感染的控制预防 心脏手术创伤程度较其他手术大,患者抵抗力会大幅下降,感染的可能性也随之增大[9]。同时由于手术同期开展参与人员众多,巡回护士需严格控制手术间人数,限制非手术人员进入,减少人员流动,保持层流效果,减少感染的机会。严格按照要求使用抗菌药物,并且根据抗菌药物的半衰期进行合理追加。同期手术中由于先行剖宫产术,在心脏手术前须严密保护腹部切口,必要时用手术粘贴巾覆盖;消毒铺单时严格遵守无菌操作原则,避免造成人为的污染。工作人员实施各项操作时严格执行手卫生制度,预防交叉感染的发生。3.2.5手术配合 “快、轻、稳” 主动脉夹层动脉瘤手术专科技术要求高、手术难度大,护理配合复杂;若同时再联合剖宫产手术,手术配合的复杂程度则会加倍。因此应分别为剖宫产及夹层动脉瘤设立两个独立的无菌器械台,台上器械物品按标准化要求布置摆放。洗手护士务必要熟悉手术步骤,积极学习相关主诊医生的业务档案[10],了解手术医生的手术习惯,熟练掌握各种器械的性能和用途。确保术中其注意力及配合动作与手术医生同步,真正做到"快、轻、稳" ......
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