光固化流体树脂治疗儿童乳磨牙窝沟龋的临床分析(1)

http://www.100md.com 2017年2月12日 《医学信息》 2017年第6期

     摘要：目的 探讨光固化流体树脂治疗儿童乳磨牙窝沟龋的临床效果。方法 选择在我院治疗的乳磨牙有窝沟龋的患儿50例，共有患牙86颗。所有患儿均采用光固化流体树脂治疗，观察患儿治疗效果。结果 治疗后6个月患者进行复查，结果显示所有患牙指标均达到满意标准，成功率均为100%；治疗后1年进行复查，修复体破损、边缘密合性、边缘变色、色泽协调、继发龋的成功率分别为98.8%、97.7%、97.7%、98.8%和100.0%；治疗后3年后各指标中患牙成功率分别为88.4%、87.2%、89.5%、87.2%、93.0%。结论 光固化流体树脂治疗儿童乳磨牙窝沟龋效果显著，可有效阻止龋齿进一步发展，值得在临床中推广应用。

    关键词：光固化流体树脂；儿童乳磨牙；窝沟龋

    Abstract：Objective To investigate the clinical effect of light cured resin fluid for deciduous molar pit and fissure caries.Methods In our hospital，50 cases of deciduous molar pit and fissure caries in children，a total of 86 teeth.All the patients were treated with light cured resin fluid treatment， observe the curative effect of children.Results The patients were reexamined after 6 months of treatment，the results showed that all the teeth with satisfaction indicators have reached the standard，the success rate was 100%；1 years after treatment for review，prosthesis breakage，edge sealing， marginal discoloration，color coordination，secondary caries success rates were 98.8%，97.7%，97.7%，98.8% and 100% after treatment；3 years after the index in teeth success rates were 88.4%，87.2%，89.5%，87.2%，93.0%.Conclusion Light cured flowable resin for treatment of children with deciduous caries in children has significant effect，can effectively prevent the further development of dental caries，worthy of promotion in clinical application.
, 百拇医药
    Key words：Light curing fluid resin；Children's molars；Pit and fissure caries

    窩沟龋主要指磨牙、前磨牙咬合面以及上颌前牙舌面的龋损，窝沟龋的形成需经过一个过程，最初是牙菌斑的形成，之后是致龋菌在牙菌斑环境内代谢糖产酸形成多聚糖，最后一个阶段是酸使牙齿硬组织溶解成洞[1]。窝沟底部一般接近釉牙本质界或者位于牙本质内，当破坏向深部迅速发展时会形成外观小而实际深的龋洞[2]。当前随着牙科材料和技术的发展，更多有效的治疗方法在乳磨牙窝沟龋的治疗中运用，也取得了良好的治疗效果。本次研究采用光固化流体树脂治疗儿童乳磨牙窝沟龋的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择2011年1月～2013年1月在我院就诊的乳磨牙窝沟龋患儿中选择50例，男27例，女23例。患儿年龄为3～6岁，平均年龄(4.5±0.6)岁。50例患儿中患牙共有86颗。所有患牙均为乳磨牙颌面I类洞。窝沟龋深部无潜行性破坏，仅为牙本质浅龋或局限性釉质龋。所有患儿中未有氟牙症、无四环素牙、无釉质发育不全。所有患儿患牙中无其他程度的龋坏，窝沟龋均无填充物。
, 百拇医药
    1.2方法 本次研究所选用的材料包括凝胶酸蚀剂、Prime & Bond NT粘结剂、美国Densply公司生产的Dyract Flow流体复合体。进行具体操作时对患者进行仔细探查，可先选用1/2的小球钻去腐。可先用细金刚砂车针拉开深而陡或者底部膨大的窝沟上部。可采用锥形小毛刷在低速的状态下对压面和窝沟进行清洁，然后用清水冲洗干净。采用脱脂棉卷进行隔湿，通过加压确保空气干燥。确定窝沟龋需填充的位置，采用凝胶酸蚀处理30 s，将过多的溶剂吹去，然后进行光照20 s，然后采用与牙面颜色相似的Dyract Flow光固化流体树脂，采用针筒将流体树脂注入窝沟内，注射的过程中需把握好注射的压力，同时注射需均匀，避免产生过多气泡，如有气泡产生可用探针将其刺破然后使材料慢慢到达窝沟底部，填充完毕进行再次检查，确保完全充填后使用光照40 s，最后对颌面进行检查，观察是否有咬合高点，如有需进行适当调整。

    1.3疗效评价 疗效评价指标包括修复体破损、边缘密合性、边缘变色、色泽协调、继发龋。每项指标分为满意和不满意，每一项均满意表示治疗成功，有一项不满意则表示治疗失败。每项具体评价内容如下。

    1.3.1修复体破损 满意：经探诊无任何阻滞，表面光滑，修复体解剖结构完整，探诊有小坑但未见下方牙体；不满意：有破裂或者修复体全部脱落。, http://www.100md.com(张跃林)

第 1 2 页 下一页

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1006-1959B/2017/06/64.htm