摘要：目的 讨论非Q波心电图的冠脉闭塞患者的临床特征，以提高临床诊断水平。方法 对近4年在我院进行治疗的61例非Q波心电图表现经冠造证实至少一支冠脉闭塞患者的临床原因进行分析。结果 非Q心电图表现的冠脉闭塞患者，冠造显示单支血管闭塞46例，占75.41%；双支闭塞15例，占24.59%；急性冠脉综合征29例，其中急性心肌梗死5例，不稳定心绞痛27例；慢性冠脉闭塞18例(其中经冠脉造影证实9例，经病史证实稳定心绞痛3例慢闭，隐匿冠心病6例慢闭)；有明确的心梗史11例。结论 冠脉闭塞心电图非Q波表现急性冠脉综合征比例最大52.46%，慢性冠脉闭塞29.51%，陈旧性心梗18.03%。

    关键词：非Q波心电图；冠脉闭塞；临床特征

    冠心病各种状态导致的非Q波心电图表现的冠脉闭塞患者，是心源性猝死(SCD)的主要人群，及早发现和规范化治疗高危人群是降低SCD的有效措施。然而少数的急性冠脉综合征(ACS)、陈旧性心梗(OMI)、稳定型心绞痛在长期渐进的慢性病变进展为慢性冠脉闭塞(CTO)患者，心电图为非Q波表现，仅有不同程度的ST-T改变或正常范围心电图，极易造成临床漏诊。近些年急性非Q波心肌梗死有增多趋势[1]，ACS患者中70%为非ST段抬高型心肌梗死或不稳定心绞痛(UA)[2]，本研究针对非Q波心电图表现的冠脉闭塞临床特点进行分析，以提高临床诊断准确率。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取近4年在我院治疗的心电图表现非Q波且至少有一支冠脉100%闭塞患者61例 ......