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编号:13001294
急性脑外伤治疗采用早期控制性降压治疗效果探讨(2)
http://www.100md.com 2017年3月5日 《医学信息》 2017年第9期
     3 讨论

    随着近年来我国交通业与建筑业的飞速发展,随之引发的外伤性损伤患者例数亦在逐渐增加,其中又以脑外伤患者最为常见。急性脑外伤是临床常见的重症外伤类型,其会导致患者的颅脑内压上升,故治疗时需对患者的颅脑内压进行控制[1]。相关资料显示,在≤50岁患者中,由于脑外伤引发的致残率、病死率均较其它疾病更高,而其中严重脑外伤患者的死亡率更是高达近50%,对广大患者的身体生命健康造成了非常严重的威胁。急性脑外伤患者往往易合并血压下降或上升等情况,若控制不好常影响患者的疗效及病情转归,并且还可能导致病灶扩大,有研究表明,该疾病患者的神经损伤会受到多方面因素的影响,其中又以脑灌注更重[2],而脑灌注又与血压有着密切的联系,因此对急性脑外伤患者的血压进行合理的控制具有非常重要的意义。

    本研究中我们按照入院时患者的血压和基础差值进行分组,经CT影像学检查头部损伤状况,GCS评分评估患者的评估变化,结果可见,九组患者治疗后的损伤病灶面积较治疗前均有显著扩展,GCS评分均有显著改善,其中又以H组的扩展面积更小,GCS评分提高幅度更大(P<0.05),这提示SBP差值0~10 mmHg且DBP差值0~20 mmHg患者治疗后的病情改善幅度更为显著,与相关研究结果基本保持一致[3]。由此可见,对急性脑外伤患者的血压进行早期控制能够有效提高患者的恢复效果。

    参考文献:

    [1]诸葛卫新,洪波.急性脑外伤时血浆CRP浓度和CT表现的相关性分析[J].放射免疫學杂志,2012,25(5):562-564.

    [2]王伟,张幸勇,白董,等.急性脑外伤合并高血压患者降压幅度与疗效的关系分析[J].实用中西医结合临床,2013,13(5):1-2.

    [3]淦作松.急性脑外伤治疗采用早期降压治疗的临床探讨[J].中国医学创新,2015,12(32):114-116.

    [4]李千军,郭根明.脑外伤术中急性脑膨出发生原因分析及治疗体会[J].河南医学研究,2016,25(2):348-349.

    [5]蔡伟,张莹.早期降压治疗在合并高血压的急性脑外伤患者治疗中的价值[J].医学信息,2016,25(2):348-349.

    [6]饶品峰.纳洛酮在急性脑外伤临床治疗中应用观察[J].医学信息,2015(44):56-56.

    [7]韩文军.重度颅脑外伤应用高压氧早期综合治疗的疗效观察[J].中国医学工程,2014(10):97-97

    [8]陈坤成.颅脑外伤应用高压氧治疗的临床观察[J].医学信息,2015(40):293-293.编辑/王朵梅, 百拇医药(宋瑞云)
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