妊娠糖尿病临床筛查诊断与治疗药物的研究进展(2)
2.2口服降糖药 目前还没有一种口服降糖药物获得CFDA批准用于治疗妊娠糖尿病，但是受胰岛素药物价格昂贵使用方法复杂等诸多因素的限制，胰岛素临床应用及推广受到一定影响。农村地区或经济欠发达地区更倾向于安全、简单、费用低廉的口服药物。新西兰奥克兰国家妇产医院于2013年发表的一篇临床研究报道显示，二甲双胍对母婴近远期均无明显损害，Rowan等对单胎妊娠的妊娠糖尿病患者分别采用二甲双胍、胰岛素治疗，随访7～9年发现二甲双胍是安全可靠的，对孕产妇及围产儿都是安全的，对于使用胰岛素不便的孕妇而言二甲双胍无疑提供了一种新的选择。
3 小结
妊娠糖尿病的临床筛查诊断标准是与时俱进不断发展的，由于我国人口众多地域广阔，更应当准确把握时代发展，合理管理统筹兼顾，有效控制妊娠结局从而避免和减少不良围产结局的发生。围产期保健进行妊娠糖尿病筛查不可忽略，对于确诊患者需要采取综合干预措施以控制血糖水平，当单纯饮食及运动疗法效果不理想时需积极进行药物治疗，在药物选择上要坚持安全、有效、方便的原则，为患者提供更多选择。
, 百拇医药
参考文献：
[1]姚碧容，谭建锡，成婧，等.ROC曲线法分析糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断中的作用[J].临床与病理杂志，2014，34(5)：542-545.
[2]徐晔.糖化血红蛋白、果糖胺测定在妊娠糖尿病中的应用价值[J].实用临床医药杂志，2012，16(13)：124-125.
[3]朱新晶.妊娠期高血压和妊娠糖尿病及地塞米松之间的相关性影响分析[J].中国保健营养，2016，26(15)：270-271.
[4]Xu Q，Gao ZY，Li LM，et al.The association of maternal body composition and dietary intake with the risk of gestational diabetes mellitus during the second trimester in a cohort of Chinese pregnant women[J].Biomedical and Environmental Sciences：BES，2016，29(1)：1-11.
, 百拇医药
[5]Zhu W，Yang H，Wei Y，et al.Comparing the diagnostic criteria for gestational diabetes mellitus of World Health Organization 2013 with 1999 in Chinese population[J].Chin Med J(Engl)，2015，128(1)：125-127.
[6]张俊丽.糖化血红蛋白与糖化血清蛋白在妊娠糖尿病诊断中的价值[J].中国妇幼保健，2013，28(10)：1691-1692.
[7]Yongli CHU，Wenjuan LIU，Qing CUI，et al.Analysis of phosphatidylinositol 3-kinase activation in the adipose tissue of gestational diabetes mellitus patients and insulin resistance[J].Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Science)，2010，30(4)：505-508.
, 百拇医药
[8]朱超望，翟光华.国际糖尿病与妊娠研究组诊断新标准对妊娠糖尿病筛查的影响[J].国际检验医学杂志，2013，34(12)：1533-1534.
[9]Liu Zheng，Ao Deng，Yang Huixia，et al.Gestational weight gain and risk of gestational diabetes mellitus among Chinese women[J].Chinese Medical Journal，2014，127(7)：1255-1260.
[10]Yah Zhang，Shan Lu，Rong Li，et al.Association between maternal serum concentrations of angiopoietin-like protein 2 in early pregnancy and subsequent risk of gestational diabetes mellitus[J].Chin Med J(Engl)，2016，129(19)：2308-2312.
, 百拇医药
[11]梁培松，王结珍.糖化血红蛋白检测用于妊娠糖尿病诊断的Meta分析[J].国际检验医学杂志，2013，34(15)：1969-1970.
[12]Yong-li CHU，Yu-dian GONG，Zhi-hui SU，et al.Relationship between tyrosine phosphorylation and protein expression of insulin receptor and insulin resistance in gestational diabetes mellitus[J].Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)，2014，34(3)：393-397.
[13]LI Chun-ming，LI Guang-hui，CHEN Yi，et al.Effects of pre-pregnancy body mass index on pregnancy outcomes[J].Chin Med J(Engl)，2013，126(23)：4585-4587.
[14]丘春东，孔晓玲.糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断、监测及疗效评价中的应用[J].临床合理用药杂志，2011，04(16)：90-91.
[15]刘健，欧阳清，石青峰，等.血清胱抑素C联合尿微量白蛋白在妊娠期糖尿病早期腎损害诊断中的价值[J].中国实验诊断学，2012，16(6)：1131-1133.
编辑/王海静, 百拇医药(刘泽兰)
3 小结
妊娠糖尿病的临床筛查诊断标准是与时俱进不断发展的，由于我国人口众多地域广阔，更应当准确把握时代发展，合理管理统筹兼顾，有效控制妊娠结局从而避免和减少不良围产结局的发生。围产期保健进行妊娠糖尿病筛查不可忽略，对于确诊患者需要采取综合干预措施以控制血糖水平，当单纯饮食及运动疗法效果不理想时需积极进行药物治疗，在药物选择上要坚持安全、有效、方便的原则，为患者提供更多选择。
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参考文献：
[1]姚碧容，谭建锡，成婧，等.ROC曲线法分析糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断中的作用[J].临床与病理杂志，2014，34(5)：542-545.
[2]徐晔.糖化血红蛋白、果糖胺测定在妊娠糖尿病中的应用价值[J].实用临床医药杂志，2012，16(13)：124-125.
[3]朱新晶.妊娠期高血压和妊娠糖尿病及地塞米松之间的相关性影响分析[J].中国保健营养，2016，26(15)：270-271.
[4]Xu Q，Gao ZY，Li LM，et al.The association of maternal body composition and dietary intake with the risk of gestational diabetes mellitus during the second trimester in a cohort of Chinese pregnant women[J].Biomedical and Environmental Sciences：BES，2016，29(1)：1-11.
, 百拇医药
[5]Zhu W，Yang H，Wei Y，et al.Comparing the diagnostic criteria for gestational diabetes mellitus of World Health Organization 2013 with 1999 in Chinese population[J].Chin Med J(Engl)，2015，128(1)：125-127.
[6]张俊丽.糖化血红蛋白与糖化血清蛋白在妊娠糖尿病诊断中的价值[J].中国妇幼保健，2013，28(10)：1691-1692.
[7]Yongli CHU，Wenjuan LIU，Qing CUI，et al.Analysis of phosphatidylinositol 3-kinase activation in the adipose tissue of gestational diabetes mellitus patients and insulin resistance[J].Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Science)，2010，30(4)：505-508.
, 百拇医药
[8]朱超望，翟光华.国际糖尿病与妊娠研究组诊断新标准对妊娠糖尿病筛查的影响[J].国际检验医学杂志，2013，34(12)：1533-1534.
[9]Liu Zheng，Ao Deng，Yang Huixia，et al.Gestational weight gain and risk of gestational diabetes mellitus among Chinese women[J].Chinese Medical Journal，2014，127(7)：1255-1260.
[10]Yah Zhang，Shan Lu，Rong Li，et al.Association between maternal serum concentrations of angiopoietin-like protein 2 in early pregnancy and subsequent risk of gestational diabetes mellitus[J].Chin Med J(Engl)，2016，129(19)：2308-2312.
, 百拇医药
[11]梁培松，王结珍.糖化血红蛋白检测用于妊娠糖尿病诊断的Meta分析[J].国际检验医学杂志，2013，34(15)：1969-1970.
[12]Yong-li CHU，Yu-dian GONG，Zhi-hui SU，et al.Relationship between tyrosine phosphorylation and protein expression of insulin receptor and insulin resistance in gestational diabetes mellitus[J].Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)，2014，34(3)：393-397.
[13]LI Chun-ming，LI Guang-hui，CHEN Yi，et al.Effects of pre-pregnancy body mass index on pregnancy outcomes[J].Chin Med J(Engl)，2013，126(23)：4585-4587.
[14]丘春东，孔晓玲.糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断、监测及疗效评价中的应用[J].临床合理用药杂志，2011，04(16)：90-91.
[15]刘健，欧阳清，石青峰，等.血清胱抑素C联合尿微量白蛋白在妊娠期糖尿病早期腎损害诊断中的价值[J].中国实验诊断学，2012，16(6)：1131-1133.
编辑/王海静, 百拇医药(刘泽兰)
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