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编号:13065028
复杂腹腔镜下前列腺癌根治手术室护理1例
http://www.100md.com 2017年3月12日 《医学信息》 2017年第10期
腹腔镜复杂,护理体会
     摘要:前列腺癌是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万,居男性恶性肿瘤发病率的第6位。发病年龄在55岁前处于较低水平,55岁后逐渐升高,发病率随着年龄的增长而增长,高峰年龄是70~80岁。医生根据患者的病情、身体状况选择的治疗方式有放疗、化疗、根治性切除等。现在,根治性前列腺切除术已为大多数泌尿外科医生所采取,成为前列腺癌尤其是局限性前列腺癌的经典手术方法。我院对该手术技术成熟,每年此类手术多达300例左右。本文对一位手术情况复杂、手术时间长、患者术前并发症多的手术室护理体会进行总结。

    关键词:前列腺癌;腹腔镜复杂;手术室护理;护理体会

    1临床资料

    患者,男,69岁, 因尿路梗阻就诊,为明确诊断收入院作进一步检查。入院查体:T:37.2℃,P:100次/min,R:22次/min,BP:156/95 mmHg,W:75 Kg,H:175 cm。合并糖尿病、冠心病,无手术史。专科检查:双侧肾区无红肿,无压痛,双侧输尿管走行区域有轻压痛,膀胱区无压痛。辅助检查:前列腺穿刺活检为前列腺癌。完成术前检查。2016年1月5日在全麻下行腹腔镜下前列腺癌根治术。术中采取平卧位。手术时间6 h 50 min。术中生命体征平稳。出血1100 ml,尿量500 ml,输入晶体2700 ml,胶体1500 ml,RBC 400 ml,血浆400 ml。

    2护理

    2.1 手术前的护理

    2.1.1患者准备 术前访视,患者年齡较大,术前合并高血压、糖尿病,对手术缺乏了解和信心,产生恐惧心理。巡回护士术前访视向患者及家属说明手术的优点,手术人员的技术水平 ......

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