后路手术内固定治疗脊柱骨折的临床效果观察(2)
1.5统计学分析 将数据纳入SPSS20.0统计软件中进行分析，采用？字2比较法对计数资料分析，采用t检验对计量资料分析，(P<0.05)则代表差异显著具有统计学意义。
2结果
2.1治疗后两组的疗效对比分析 治疗后观察组的优良率较参照组患者显著更高(P<0.05)，见表1。
2.2观察指标比较分析 观察组治疗后的伤锥前高压缩比较治疗前与参照组显著更高，Cobb角较治疗前与参照组显著更低(P<0.05)，见表2。
3讨论
脊柱骨折是临床常见的通畅经间接外力导致的骨折类型，大部分患者是因高处跌落造成外力传导至胸腰段引发，大多数患者的伤情通常较为严重，常使患者的脊柱失去承载力，从而使其产生程度不一的运动障碍与肢体功能丧失情况，甚至导致瘫痪。许多老年患者因受到自身生理结构特点的影响，骨痂生成需花费较长的时间，行保守方案治疗往往需要进行较长时间的卧床，易伴发多种并发症。
现临床上主要采用手术方案治疗脊柱骨折，其中以手术后路内固定方案较为常用，疗效已获大量的临床实践证实[4-5]。该手术方案适合骨折发生时间较短、合并神经受损或骨折稳定性差者。手术操作中给予椎弓根螺钉经椎弓根置入椎体中，除了能够使其脊柱三柱贯通，还有助于三主结构的控制，获得良好的固定及稳定性，同时研究表明，该术式能够对患者的脊椎后凸进行纠正，创造脊柱重建的条件，有助于恢复椎体高度[6]。本研究可见，治疗后观察组的优良率较参照组患者显著更高，伤锥前高压缩比较治疗前与参照组显著更高，Cobb角较治疗前与参照组显著更低(P<0.05)，这提示该术式能够有效恢复患者的胸腰椎功能，改善患者的伤椎高度与Cobb角。
综上所述，脊柱骨折患者行后路手术内固定方案治疗可获良好的疗效，能够有效促进患者伤椎高度与Cobb角的恢复，值得临床借鉴推广。
参考文献：
[1]黄善武，欧阳永生.前路与后路内固定治疗成人胸腰段脊柱骨折疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014，23(10)：1104-1105.
[2]王伟.胸腰段脊柱骨折患者跨伤椎内固定与经伤椎内固定的治疗效果比较[J].中国医学前沿杂志(电子版)，2016，8(4)：92-95.
[3]张骞，李保健，尚博，等.跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效对比[J].中国骨与关节损伤杂志，2013，28(9)：811-813.
[4]聂晶鑫，尚静波，姜丽，等.后路手术内固定在脊柱骨折患者治疗中的应用价值探讨[J].中国伤残医学，2016，24(18)：29-30.
[5]康久杰.脊柱骨折后路手术内固定治疗的效果初评[J].中外医疗，2016，35(16)：70-71.
[6]赵树杰.后路手术内固定对脊柱骨折治疗的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3(22)：4399-4400.
編辑/李桦, http://www.100md.com(陈均)
2结果
2.1治疗后两组的疗效对比分析 治疗后观察组的优良率较参照组患者显著更高(P<0.05)，见表1。
2.2观察指标比较分析 观察组治疗后的伤锥前高压缩比较治疗前与参照组显著更高，Cobb角较治疗前与参照组显著更低(P<0.05)，见表2。
3讨论
脊柱骨折是临床常见的通畅经间接外力导致的骨折类型，大部分患者是因高处跌落造成外力传导至胸腰段引发，大多数患者的伤情通常较为严重，常使患者的脊柱失去承载力，从而使其产生程度不一的运动障碍与肢体功能丧失情况，甚至导致瘫痪。许多老年患者因受到自身生理结构特点的影响，骨痂生成需花费较长的时间，行保守方案治疗往往需要进行较长时间的卧床，易伴发多种并发症。
现临床上主要采用手术方案治疗脊柱骨折，其中以手术后路内固定方案较为常用，疗效已获大量的临床实践证实[4-5]。该手术方案适合骨折发生时间较短、合并神经受损或骨折稳定性差者。手术操作中给予椎弓根螺钉经椎弓根置入椎体中，除了能够使其脊柱三柱贯通，还有助于三主结构的控制，获得良好的固定及稳定性，同时研究表明，该术式能够对患者的脊椎后凸进行纠正，创造脊柱重建的条件，有助于恢复椎体高度[6]。本研究可见，治疗后观察组的优良率较参照组患者显著更高，伤锥前高压缩比较治疗前与参照组显著更高，Cobb角较治疗前与参照组显著更低(P<0.05)，这提示该术式能够有效恢复患者的胸腰椎功能，改善患者的伤椎高度与Cobb角。
综上所述，脊柱骨折患者行后路手术内固定方案治疗可获良好的疗效，能够有效促进患者伤椎高度与Cobb角的恢复，值得临床借鉴推广。
参考文献：
[1]黄善武，欧阳永生.前路与后路内固定治疗成人胸腰段脊柱骨折疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014，23(10)：1104-1105.
[2]王伟.胸腰段脊柱骨折患者跨伤椎内固定与经伤椎内固定的治疗效果比较[J].中国医学前沿杂志(电子版)，2016，8(4)：92-95.
[3]张骞，李保健，尚博，等.跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效对比[J].中国骨与关节损伤杂志，2013，28(9)：811-813.
[4]聂晶鑫，尚静波，姜丽，等.后路手术内固定在脊柱骨折患者治疗中的应用价值探讨[J].中国伤残医学，2016，24(18)：29-30.
[5]康久杰.脊柱骨折后路手术内固定治疗的效果初评[J].中外医疗，2016，35(16)：70-71.
[6]赵树杰.后路手术内固定对脊柱骨折治疗的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3(22)：4399-4400.
編辑/李桦, http://www.100md.com(陈均)
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