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功能性消化不良采用莫沙必利与多潘立酮治疗的效果分析(2)
http://www.100md.com 2017年3月12日 医学信息 2017年第10期
     1.4统计学分析 将研究所得的最后数据使用SPSS22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中,t值用以检验计量资料,χ2用以检验计数资料,组间差异经P值进行判定,其标准为:若P<0.05,则提示最后数据存在统计学意义;若P>0.05,则提示最后数据不存在统计学意义。

    2 结果

    观察组治疗后的总有效率与对照组相比,差异不显著(P>0.05);但就6个月复发率而言,观察组显著低于对照组(P均<0.05),见表1。

    3 讨论

    功能性消化不良的发病机制目前尚未明确,大部分研究认为与患者的自主神经、中枢神经、体液调节、胃肠平滑肌有着密切联系,由于机制失衡,因此导致胃肠动力不足,进而出现嗳气、腹胀、上腹隐痛等消化不良症状[4]。

    在本次研究中,对观察组49例功能性消化不良患者采用了莫沙必利进行干预,相较于接受多潘立酮进行治疗的对照组,观察组的疗效无显著差异,但6个月的复发率明显低于对照组。功能性消化不良与动力障碍有着密切的关系,所以在临床治疗干预中,胃肠动力药是主要的治疗药物。多潘立酮属于多巴胺受体拮抗剂,其外周阻滞作用较强,能够对胃肠道产生直接作用,并增加食道下端括约肌的张力,促进胃排空的同时还能够增强胃蠕动,并协调十二指肠与胃的运动,从而使患者的恶心、呕吐症状得到显著抑制。此外,功能性消化不良还是一种动力和酸相关性疾病,研究认为增强食管清除力、改善抗反流屏障、加快胃部排空并减少胃食管的反流是较为合理的治疗方式。而莫沙必利是一种5-羟色胺受体激动剂,属于消化道促動力药物,能够对胃肠道胆碱能当中的肌间神经丛、神经元产生刺激作用,从而促进释放乙酰胆碱,并增加胃肠道的动力,改善患者症状。有研究报道称,由于多潘立酮不属于全胃肠动力药,因此部分患者对其不敏感[5]。通过本次研究我们发现,莫沙必利和多潘立酮的疗效并无显著差异,但莫沙必利能够降低疾病的复发率,因此远期疗效更加理想。

    综上所述,在功能性消化不良患者的治疗过程中,莫沙必利与多潘立酮均能够迅速改善患者的临床症状,但莫沙必利的远期疗效更佳,值得推广应用。

    参考文献:

    [1]李勇,李风玲,彭英峰,等.莫沙必利与多潘立酮对功能性消化不良的疗效分析[J].中国实用医药,2015,25(10):23-24.

    [2]李文刚,周立君,吴冬寒,等.莫沙必利对功能性消化不良及近端胃舒张和胃排空功能的疗效研究[J].重庆医学,2015,12(02):148-150.

    [3]翁琰,奚苗苗,文爱东,等.多潘立酮治疗功能性消化不良的Meta分析[C].2013中国药学大会暨第十三届中国药师周论文集,2013:1-15.

    [4]江涛峰,刘波颖,曾安祥,等.莫沙比利和多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效观察[J].中国医药指南,2013,20(32):60-61.

    [5]许建明,胡乃中,谢惠君,等.2.51枸橼酸莫沙必利片治疗功能性消化不良的随机对照双盲临床试验评价[J].基础医学与临床,2011,21(z1):54-55.编辑/杨倩, 百拇医药(马保平)
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