危险因素对冠脉闭塞形成Q波与非Q波心电图表现的影响(2)
3.4脑梗死是因脑供血障碍而导致的级联反应，缺血性脑卒中约占全部脑卒中的70%。动脉粥样硬化是心脑血管病变的重要原因，本组研究非Q波组，脑梗死16例(21.33%)；Q波组3例(6.98%)，非Q波组脑梗死患病率明显高于Q波组，组间比较P=0.041，有统计学意义，说明非Q组患者有更广泛的动脉粥样硬化，涉及脑及多器官损害多见。
3.5多危险因素间相互影响 动脉粥样硬化是一种发生发展与炎症有关的慢性血管硬化性疾病，主要侵犯机体内大、中动脉，如冠状动脉、颈动脉、脑动脉等，发展的过程中伴随着心脑血液循环由代偿过渡到失代偿阶段，进而引发冠心病和脑梗死[7]，脑血管疾病并发心脏改变首先是由冠状动脉疾病和急骤血压降低，从而减慢脑血流，导致脑缺血、缺氧和血流动力学改变，致使缺血性脑卒中的发病率增加[8]；中国有超过半数的心血管病发病与高血压有关，脑梗死大部分发生在老年2型糖尿病患者中。非Q波组75例，合并2种以上危险因素，28例(37.33%)，高于Q波组10例(23.26%)，但组间比较无统计学意义，多危险因素互为因果。非Q波组患者病情更复杂，合并多种疾病更常见。
本研究显示，高龄、心绞痛史、高血压病、脑梗死患者更易形成冠脉闭塞非Q波心电图，有明显的统计学意义，糖尿病更易形成冠脉闭塞Q波心电图，但无统计学意义。
参考文献：
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华心血管病杂志，2011，39(7)：579-616.
[2]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版)[J].中国糖尿病杂志，2012，20(1)：111-136.
[3]侯晓沛，陈燕燕.老年糖尿病与大血管并发症[J].中華内分泌代谢杂志，2014，30(10)：882-885.
[4]陈伟伟，高润霖，刘力生，等.中国心血管病报告2013概要[J].中国循环杂志，2014(7)：487-491.
[5]姜连玉，包晓娜.心血管病人的危险因素及自我保健[J].中国农村卫生，2014(11)：75.
[6]谭中菊，杨云梅.血糖控制对2型糖尿病患者血管病变影响的研究进展[J].中华老年医学杂志，2014，33(1)：104-107.
[7]李英.急性缺血性脑卒中与冠心病相关性研究[J].河北医药，2011，33(6)：919-921.
[8]张丽，刘闯.依达拉奉治疗高龄冠心病患者急性脑梗死58 例疗效观察[J].河南外科学杂志，2011，17(6)：114-115., http://www.100md.com(陈玉先 史永堂 谢素屏 乔福斌 李丽昕)
3.5多危险因素间相互影响 动脉粥样硬化是一种发生发展与炎症有关的慢性血管硬化性疾病，主要侵犯机体内大、中动脉，如冠状动脉、颈动脉、脑动脉等，发展的过程中伴随着心脑血液循环由代偿过渡到失代偿阶段，进而引发冠心病和脑梗死[7]，脑血管疾病并发心脏改变首先是由冠状动脉疾病和急骤血压降低，从而减慢脑血流，导致脑缺血、缺氧和血流动力学改变，致使缺血性脑卒中的发病率增加[8]；中国有超过半数的心血管病发病与高血压有关，脑梗死大部分发生在老年2型糖尿病患者中。非Q波组75例，合并2种以上危险因素，28例(37.33%)，高于Q波组10例(23.26%)，但组间比较无统计学意义，多危险因素互为因果。非Q波组患者病情更复杂，合并多种疾病更常见。
本研究显示，高龄、心绞痛史、高血压病、脑梗死患者更易形成冠脉闭塞非Q波心电图，有明显的统计学意义，糖尿病更易形成冠脉闭塞Q波心电图，但无统计学意义。
参考文献：
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华心血管病杂志，2011，39(7)：579-616.
[2]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版)[J].中国糖尿病杂志，2012，20(1)：111-136.
[3]侯晓沛，陈燕燕.老年糖尿病与大血管并发症[J].中華内分泌代谢杂志，2014，30(10)：882-885.
[4]陈伟伟，高润霖，刘力生，等.中国心血管病报告2013概要[J].中国循环杂志，2014(7)：487-491.
[5]姜连玉，包晓娜.心血管病人的危险因素及自我保健[J].中国农村卫生，2014(11)：75.
[6]谭中菊，杨云梅.血糖控制对2型糖尿病患者血管病变影响的研究进展[J].中华老年医学杂志，2014，33(1)：104-107.
[7]李英.急性缺血性脑卒中与冠心病相关性研究[J].河北医药，2011，33(6)：919-921.
[8]张丽，刘闯.依达拉奉治疗高龄冠心病患者急性脑梗死58 例疗效观察[J].河南外科学杂志，2011，17(6)：114-115., http://www.100md.com(陈玉先 史永堂 谢素屏 乔福斌 李丽昕)