双切口双钢板法治疗胫骨平台骨折的效果(1)
摘要：目的 探讨双切口双钢板法治疗胫骨平台骨折的效果。方法 从我院骨科收治的胫骨平台骨折患者当中抽取102例作为临床研究对象。随机分组：对照组51例，采用单侧锁定钢板內固定；观察组51例，采用双切口双钢板内固定治疗。比较两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的膝关节开始锻炼时间明显早于对照组，负重下地时间及骨折愈合时间明显长于对照组，结果对比差异显著(P<0.05)。两组患者的手术时间、出血量及切口长度、术后膝关节恢复优良率比较无显著差异(P>0.05)。结论 双切口双钢板法治疗胫骨平台骨折的临床效果良好，可早期进行膝关节功能锻炼，值得推广使用。
关键词： 双切口双钢板；胫骨平台骨折；治疗；效果
Treatment of Tibial Plateau Fractures with Double Incision and Double Plate Method
ZHOU Feng
, 百拇医药
(Department of Orthopedics，Jingmen Second People's Hospital，Jingmen 448000，Hubei，China)
Abstract：Objective To explore the effect of double incision double plate method for the treatment of tibial plateau fractures.Methods From the Department of orthopedics in our hospital patients with fracture of tibial plateau were drawn as the study object.102 cases were randomly divided into three groups：control group of 51 patients with unilateral locking plate internal fixation；51 cases in the observation group，with two incision double plate fixation.Comparison of two groups of patients.Results The observation group was significantly earlier than the control group，the time of weight-bearing and the time of fracture healing were significantly longer than those of the control group，the difference was significant(P<0.05).Two groups of patients with operation time，bleeding volume and length of incision，postoperative knee joint recovery rate showed no significant difference(P>0.05).Conclusion The clinical effect of double incision double plate fixation in treatment of tibial plateau fracture is good，early functional exercise of knee joint，which is worthy of promotion.
, 百拇医药
Key words：Double incision double plate；Tibial plateau fracture；Treatment；Effect
胫骨平台骨折是骨科常见的骨折类型，发病部位为胫骨与股骨下端接触面，即胫骨平台。其骨折原因主要为暴力作用，患者的症状表现为膝关节肿胀疼痛、活动受限等[1]。目前，临床中治疗胫骨平台骨折的方法主要为手术治疗和非手术治疗。其中，非手术治疗适用于骨折无移位或者粉碎骨折，而手术治疗则适用于骨关节面塌陷2 mm以上，移位5 mm以上的患者。双切口双钢板法是一种治疗胫骨平台骨折的新型方法，本次研究对其临床应用效果做了探讨，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本次研究共选取了102例胫骨平台骨折患者作为临床研究对象，入选年限为2014年3月～2016年3月。随机将患者分为观察组和对照组，每组51例。观察组：男26例，女25例；年龄20～58岁，平均年龄(37.83±3.56)岁；致伤原因：交通事故伤30例，坠落伤14例，其他7例；Schatzker 分型：Ⅴ型35例，Ⅵ型16例。对照组：男28例，女23例；年龄21～57岁，平均年龄(38.25±3.47)岁；致伤原因：交通事故伤28例，坠落伤15例，其他8例；Schatzker 分型：Ⅴ型32例，Ⅵ型19例。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性(P>0.05)。
1.2方法 两组患者均在入院后完善术前相关检查，排除手术禁忌症。术前30 min肌注头孢类抗生素预防感染，采用硬膜外全身麻醉，麻醉满意后患者取俯卧位，术中用C型臂X线透视机全程监视。对照组采用单侧锁定钢板内固定：①在膝关节外侧做一个手术切口，长度约为10 cm。②切开关节囊，充分暴露关节面，恢复关节面的平整性，如果平台塌陷或缺损，则使用钝性器械复位关节面；如果平台缺损严重，则在缺损位置填充异体松质骨从而使关节面恢复平整。③胫骨解剖复位满意后，将克氏针打入，达到临时固定的效果。④在X线机透视下观察克氏针位置是否准确，满意后在外侧髁平台用锁定钢板固定，最后冲洗伤口，止血，逐层缝合[2]。视情况放置引流管。, http://www.100md.com(周峰)
关键词： 双切口双钢板；胫骨平台骨折；治疗；效果
Treatment of Tibial Plateau Fractures with Double Incision and Double Plate Method
ZHOU Feng
, 百拇医药
(Department of Orthopedics，Jingmen Second People's Hospital，Jingmen 448000，Hubei，China)
Abstract：Objective To explore the effect of double incision double plate method for the treatment of tibial plateau fractures.Methods From the Department of orthopedics in our hospital patients with fracture of tibial plateau were drawn as the study object.102 cases were randomly divided into three groups：control group of 51 patients with unilateral locking plate internal fixation；51 cases in the observation group，with two incision double plate fixation.Comparison of two groups of patients.Results The observation group was significantly earlier than the control group，the time of weight-bearing and the time of fracture healing were significantly longer than those of the control group，the difference was significant(P<0.05).Two groups of patients with operation time，bleeding volume and length of incision，postoperative knee joint recovery rate showed no significant difference(P>0.05).Conclusion The clinical effect of double incision double plate fixation in treatment of tibial plateau fracture is good，early functional exercise of knee joint，which is worthy of promotion.
, 百拇医药
Key words：Double incision double plate；Tibial plateau fracture；Treatment；Effect
胫骨平台骨折是骨科常见的骨折类型，发病部位为胫骨与股骨下端接触面，即胫骨平台。其骨折原因主要为暴力作用，患者的症状表现为膝关节肿胀疼痛、活动受限等[1]。目前，临床中治疗胫骨平台骨折的方法主要为手术治疗和非手术治疗。其中，非手术治疗适用于骨折无移位或者粉碎骨折，而手术治疗则适用于骨关节面塌陷2 mm以上，移位5 mm以上的患者。双切口双钢板法是一种治疗胫骨平台骨折的新型方法，本次研究对其临床应用效果做了探讨，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本次研究共选取了102例胫骨平台骨折患者作为临床研究对象，入选年限为2014年3月～2016年3月。随机将患者分为观察组和对照组，每组51例。观察组：男26例，女25例；年龄20～58岁，平均年龄(37.83±3.56)岁；致伤原因：交通事故伤30例，坠落伤14例，其他7例；Schatzker 分型：Ⅴ型35例，Ⅵ型16例。对照组：男28例，女23例；年龄21～57岁，平均年龄(38.25±3.47)岁；致伤原因：交通事故伤28例，坠落伤15例，其他8例；Schatzker 分型：Ⅴ型32例，Ⅵ型19例。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性(P>0.05)。
1.2方法 两组患者均在入院后完善术前相关检查，排除手术禁忌症。术前30 min肌注头孢类抗生素预防感染，采用硬膜外全身麻醉，麻醉满意后患者取俯卧位，术中用C型臂X线透视机全程监视。对照组采用单侧锁定钢板内固定：①在膝关节外侧做一个手术切口，长度约为10 cm。②切开关节囊，充分暴露关节面，恢复关节面的平整性，如果平台塌陷或缺损，则使用钝性器械复位关节面；如果平台缺损严重，则在缺损位置填充异体松质骨从而使关节面恢复平整。③胫骨解剖复位满意后，将克氏针打入，达到临时固定的效果。④在X线机透视下观察克氏针位置是否准确，满意后在外侧髁平台用锁定钢板固定，最后冲洗伤口，止血，逐层缝合[2]。视情况放置引流管。, http://www.100md.com(周峰)
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