双切口超声乳化三联术治疗青光眼合并白内障疗效观察(1)
摘要：目的 对双切口超声乳化三联术治疗青光眼合并白内障的临床治疗效果进行研究。方法 选取我院2015年3月～2016年5月接收的青光眼合并白内障患者86例，使用随机法将患者分为观察组和对照组，观察组患者43例，对观察组患者使用双切口超声乳化三联术进行治疗；对照组患者43例，对照组患者使用传统手术方法进行治疗，对两组患者的临床治疗效果以及手术前后的眼压进行比较。结果 观察组患者的治疗总有效率(95.35%)明显高于对照组患者的治疗总有效率(79.07%)；手术前后眼压的改善水平高于对照组(P<0.05)，具有统计学意义。结论 双切口超声乳化三联术治疗青光眼合并白内障的临床治疗效果较好，患者的各项症状均得到明显缓解，值得临床推广使用。
关键词：双切口超声乳化三联术；青光眼；白内障
Abstract：Objective To study the clinical effect of double incision phacoemulsification triple surgery in the treatment of glaucoma with cataract.Methods In our hospital in March 2015～2016 year in May received 86 cases of glaucoma with cataract patients，using the random method were divided into observation group and control group，43 patients in the observation group，the patients in the observation group using dual incision phacoemulsification triple therapy；43 cases of control group，the control group was treated with traditional surgical method.The clinical treatment effect and intraocular pressure before and after the operation were compared between the two groups.Results The total effective rate of treatment group (95.35%)was significantly higher than the control group the total efficiency(79.07%)；the operation of intraocular pressure before and after the improvement of the level of higher than the control group(P<0.05)，with statistical significance.Conclusion Double incision phacoemulsification is a better treatment for glaucoma and cataract，and the symptoms of the patients are obviously relieved.It is worthy of clinical use.
, http://www.100md.com
Key words：Double incision phacoemulsification；Glaucoma；Cataract
白内障发病的主要原因是遗传、中毒、免疫力低下以及机体代谢异常等，上述原因导致晶状体出现代谢紊乱和蛋白质变性的情况，从而引发白内障疾病[1]。青光眼在眼科疾病中比較常见，患者的眼内压明显升高，如果患者不能及时进行治疗，出现失明的几率非常大[2]。青光眼在老年人中的发病率较高，并且经常伴有白内障，患者的视力明显下降，正常生活受到了很大的影响，为此临床上需要不断研究高效的治疗方法，以提高青光眼合并白内障的治愈率。此次研究选取我院2015年3月～2016年5月接收的青光眼合并白内障患者86例，对双切口超声乳化三联术治疗青光眼合并白内障的临床治疗效果进行研究。详细研究内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2015年3月～2016年5月接收的青光眼合并白内障患者86例，使用随机法将患者分为观察组和对照组，观察组患者43例，其中男性患者有22例，女性患者有21例，年龄50～75岁，平均年龄为(62.54±9.68)岁；对照组患者43例，其中男性患者20例，女性患者23例，年龄51～76岁，平均年龄为(63.53±10.07)岁。观察组和对照组患者在年龄、性别等临床资料上均无显著差异P>0.05，不具有可比性。
, 百拇医药
1.2方法 在手术开始前对两组患者使用适量的抗生素药水，避免患者瞳孔出现缩小或者扩大的情况，与此同时需要按照医嘱口服尼目克司(杭州澳医保灵药业有限公司，国药准字H20000035)以及乙酰唑胺片(江苏晨牌药业集团股份有限公司，国药准字H32020382)等西药，达到降低眼压的目的。对照组患者使用传统手术方法进行治疗，在术后对患者的各项指标进行密切观察，使用消炎药物减少患者伤口发炎。
观察组患者使用双切口超声乳化三联术进行治疗，具体方法如下：对患者的球后和结膜下进行麻醉处理，麻醉成功后使用吊线对患者的结膜上外直肌进行固定，在角膜缘十二点位置设置一个结膜瓣，基底为角膜穹窿，做一个矩形的巩膜瓣，基底为角膜缘，在角膜边缘位置对巩膜瓣进行分离操作，在十点位置对缘内内透明角膜进行切开处理，切开完成后根据实际情况注入适量的粘弹剂，连续进行环形囊撕除，在缘内两点位置进行穿刺操作，对水核进行分离，使用超声乳化术对晶状体核进行击碎，并且及击碎后将其全部吸出，之后在前房和囊袋内注入适量的粘弹剂，将人工折叠晶体置入囊袋中，并且切除1×2 mm的小梁和3 mm的虹膜根部，对结膜瓣和巩膜瓣进行缝合，在人工晶体和后囊膜之间注入适量的粘弹剂，保证其贴合紧密构成前房。对观察组和对照组患者的临床治疗效果和手术前后的眼压进行对比分析。, http://www.100md.com(杨婧)
关键词：双切口超声乳化三联术；青光眼；白内障
Abstract：Objective To study the clinical effect of double incision phacoemulsification triple surgery in the treatment of glaucoma with cataract.Methods In our hospital in March 2015～2016 year in May received 86 cases of glaucoma with cataract patients，using the random method were divided into observation group and control group，43 patients in the observation group，the patients in the observation group using dual incision phacoemulsification triple therapy；43 cases of control group，the control group was treated with traditional surgical method.The clinical treatment effect and intraocular pressure before and after the operation were compared between the two groups.Results The total effective rate of treatment group (95.35%)was significantly higher than the control group the total efficiency(79.07%)；the operation of intraocular pressure before and after the improvement of the level of higher than the control group(P<0.05)，with statistical significance.Conclusion Double incision phacoemulsification is a better treatment for glaucoma and cataract，and the symptoms of the patients are obviously relieved.It is worthy of clinical use.
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Key words：Double incision phacoemulsification；Glaucoma；Cataract
白内障发病的主要原因是遗传、中毒、免疫力低下以及机体代谢异常等，上述原因导致晶状体出现代谢紊乱和蛋白质变性的情况，从而引发白内障疾病[1]。青光眼在眼科疾病中比較常见，患者的眼内压明显升高，如果患者不能及时进行治疗，出现失明的几率非常大[2]。青光眼在老年人中的发病率较高，并且经常伴有白内障，患者的视力明显下降，正常生活受到了很大的影响，为此临床上需要不断研究高效的治疗方法，以提高青光眼合并白内障的治愈率。此次研究选取我院2015年3月～2016年5月接收的青光眼合并白内障患者86例，对双切口超声乳化三联术治疗青光眼合并白内障的临床治疗效果进行研究。详细研究内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2015年3月～2016年5月接收的青光眼合并白内障患者86例，使用随机法将患者分为观察组和对照组，观察组患者43例，其中男性患者有22例，女性患者有21例，年龄50～75岁，平均年龄为(62.54±9.68)岁；对照组患者43例，其中男性患者20例，女性患者23例，年龄51～76岁，平均年龄为(63.53±10.07)岁。观察组和对照组患者在年龄、性别等临床资料上均无显著差异P>0.05，不具有可比性。
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1.2方法 在手术开始前对两组患者使用适量的抗生素药水，避免患者瞳孔出现缩小或者扩大的情况，与此同时需要按照医嘱口服尼目克司(杭州澳医保灵药业有限公司，国药准字H20000035)以及乙酰唑胺片(江苏晨牌药业集团股份有限公司，国药准字H32020382)等西药，达到降低眼压的目的。对照组患者使用传统手术方法进行治疗，在术后对患者的各项指标进行密切观察，使用消炎药物减少患者伤口发炎。
观察组患者使用双切口超声乳化三联术进行治疗，具体方法如下：对患者的球后和结膜下进行麻醉处理，麻醉成功后使用吊线对患者的结膜上外直肌进行固定，在角膜缘十二点位置设置一个结膜瓣，基底为角膜穹窿，做一个矩形的巩膜瓣，基底为角膜缘，在角膜边缘位置对巩膜瓣进行分离操作，在十点位置对缘内内透明角膜进行切开处理，切开完成后根据实际情况注入适量的粘弹剂，连续进行环形囊撕除，在缘内两点位置进行穿刺操作，对水核进行分离，使用超声乳化术对晶状体核进行击碎，并且及击碎后将其全部吸出，之后在前房和囊袋内注入适量的粘弹剂，将人工折叠晶体置入囊袋中，并且切除1×2 mm的小梁和3 mm的虹膜根部，对结膜瓣和巩膜瓣进行缝合，在人工晶体和后囊膜之间注入适量的粘弹剂，保证其贴合紧密构成前房。对观察组和对照组患者的临床治疗效果和手术前后的眼压进行对比分析。, http://www.100md.com(杨婧)
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