中医治疗肝脾不和型慢性胆囊炎的临床观察(1)

http://www.100md.com 2017年4月2日 《医学信息》 2017年第13期

     摘要：目的 分析肝脾不和型慢性胆囊炎患者实施中医疗法的效果。方法 将我院消化内科2013年3月～2016年8月收治的肝脾不和型慢性胆囊炎患者中抽选实施西医疗法(硫磺镁)的34例作为对照组，实施中医疗法(逍遥散加减方)的34例作为实验组，统计疾病的治疗结果。结果 实验组患者疾病有效率为94.1%(32/34)，并发症发生率为5.8%(2/34)；对照组患者疾病有效率为70.6%(24/34)，并发症发生率为26.4%(9/34)，组间有差别，P<0.05。结论 给予肝脾不和型慢性胆囊炎患者中医疗法效果突出，能预防并发症，提高效果，值得学习。

    关键词：中医；肝脾不和型慢性胆囊炎；硫磺镁；逍遥散加减方

    中图分类号：R259 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)13-0012-02

    Abstract：Objective To analyze the implementation of TCM therapy in patients with chronic cholecystitis，liver spleen diparity effect.Methods In our hospital in March 2013～August 2016，the diparity between liver and spleen in patients with chronic cholecystitis in selected implementation of Western Medicine(sulfur magnesium)34 cases as control group，TCM therapy(Xiaoyaosan powder prescription)of the 34 patients as the experimental group，the treatment results of disease.Results The experimental group disease rate was 94.1%(32/34)，the complication rate was 5.8%(2/34)；the control group of patients with disease rate was 70.6%(24/34)，the complication rate was 26.4%(9/34)，between group differences，P<0.05.Conclusion Traditional Chinese medicine therapy is effective in the treatment of patients with chronic cholecystitis，which can prevent complications and improve the effect.It is worth learning.
, http://www.100md.com
    Key words：Traditional Chinese medicine；Liver and spleen diparity type chronic cholecystitis；Sulfur magnesium；Xiaoyao powder prescription

    慢性膽囊炎是临床上的一种常见疾病，主要表现为两侧或一侧肋部疼痛，患者长时间处于劳累状态或情绪不稳定，均会加重患者病情，情况严重时还危害患者生命。中医领域中，慢性胆囊炎属于“胁痛”范畴，和情志变化、气滞郁结相关。基于此，情志的严重变化直接影响着疼痛度。肝气的逆行易侵犯脾胃，使肝脾处于同时病变状态，故探究有效疗法是非常重要的。近年来，我院借助中医疗法进行治疗，并取得显著成效[1]。为进一步判定该疗法的临床价值，现将我院收治68例患者资料整理如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料
, 百拇医药
    将我院2013年3月～2016年8月收治的肝脾不和型慢性胆囊炎患者中抽选实施西医疗法的34例作为对照组，女14例(41.2%)，男20例(58.8%)，年龄24～70岁，平均(48.1±2.2)岁；病程1～8年，平均(3.3±0.2)年；实施中医疗法的34例作为实验组，女13例(38.2%)，男21例(61.8%)，年龄25～70岁，平均(48.2±2.3)岁；病程1～9年，平均(3.4±0.3)年。两组患者的病程、年龄段等临床基础资料无差别，P>0.05。

    1.2疾病诊断

    ①入选标准[2]：68例患者均符合慢性胆囊炎疾病诊断，属于肝脾不和型，B超检查显示胆囊缩小，白细胞计数增加，伴有程度不同的恶心、右腹部疼痛、腹胀等症状；②排除标准：药物过敏、其他疾病分型患者排出在外。

    1.3方法

    34例对照组患者实施西医疗法，以硫磺镁为主，口服10 ml/次，持续治疗2 w；34例实验组患者实施中医疗法，因肝脾不和型患者伴有大便干稀、嗳气、肋疼等症状，健脾、利胆、和胃为治疗原则，药方：炒白术、茯苓、白芍各15 g，柴胡、郁金各12 g，当归10 g，半夏9 g，生姜、炙甘草6 g。同时，根据患者病情适当调整药物剂量，口干、舌红、便秘症状患者添加牡丹皮9 g、栀子6 g，头晕、舌苔薄、睡眠质量差症状患者添加牡丹皮15 g、菊花9 g、何首乌15 g。煎服1 剂/d，持续服用2 w。

    1.4判定项目

    统计两组患者的治疗结果、并发症，疾病治疗结果标准：症状消退，影像学检查恢复正常，胆区疼痛消失，正常饮食，表明治愈；症状改善，影像学检查开始恢复，胆区疼痛减轻，消化明显改变，表明有效；症状、影像学检查未变化，或病情恶化，表明治疗无效。

    1.5统计学方法

    选用统计软件包SPSS18.0处理文中数据，治疗结果、并发症属于计数资料，用百分数的形式表示，实施χ2检验，P<0.05，组间统计有差别。, http://www.100md.com(何孝洪)

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