血清免疫球蛋白检验在肝衰竭诊断中的应用效果评价(1)
摘要：目的 研究在肝衰竭病症的诊断中，应用血清免疫球蛋白检验的临床价值和效果。方法 应用Turbidimetric inhibition immuno assay对肾衰竭患者进行血清免疫球蛋白检验，对其免疫球蛋白(IgG、IgM以及IgA)进行测定，并和血清总胆红素指标、凝血酶原活动度(Turbidimetric inhibition immuno assay)以及清蛋白(albumin)进行对比分析，对这几种相关要素进行判定。结果 其免疫球蛋白数值和病情发展以及严重程度呈现相关联的趋势，病情加重，其免疫蛋白指标上升愈加显著，和血清总胆红素指标、凝血酶原活动度(Turbidimetric inhibition immuno assay)以及清蛋白(albumin)变化对比的临床意义有关。结论 应用血清免疫球蛋白对肝衰竭病症进行诊断，其效果显著，这一方法对于临床研究具有重要意义。
关键词：血清免疫球蛋白；肝衰竭；临床意义；价值评定
中图分类号：R575.3；R446.6 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)13-0087-02
, 百拇医药
Abstract：Objective To study the clinical value and effect of serum immunoglobulin test in the diagnosis of liver failure.Methods Immunoglobulin was used to detect the serum immunoglobulin(IgG，IgM and IgA) in patients with renal failure by Turbidimetric inhibition immuno assay.The serum levels of total bilirubin and serum were measured by the method of (Turbidimetric inhibition immuno assay)and(albumin)were used to analyze these related factors.Results The immunoglobulin values and the progression and severity of presenting the associated trend of illness，the immune protein index rose more significantly，and the indexes of serum total bilirubin，prothrombin activity(Turbidimetric inhibition immuno assay)and(albumin)on the clinical significance of the changes of contrast.Conclusion The application of serum immunoglobulin the diagnosis of liver failure conditions，the effect is obvious，this method has important significance for clinical research.
, 百拇医药
Key words：Serum immunoglobulin；Liver failure；Clinical significance；Value evaluation
作为人体最大的免疫器官[1-3]，肝脏能够对细胞免疫和机体免疫进行调控。针对于此，本文将以血清免疫球蛋白检测为主，探究其应用在肝衰竭病症中的意义。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年12月～2015年12月收治的慢性乙型肝炎患者100例，其中肝衰竭患者50例，设为实验组，慢性乙肝轻度患者50例，设为参照组。实验组中，男26例，女24例，年龄20～75岁，平均年龄(45.20±2.3)岁；参照组中，男27例，女23例，年龄21～76岁，平均年龄(38.5±2.0)岁。
, http://www.100md.com 1.2方法
所有患者进行标本采集前，需空腹至少12 h，保证采血环境无菌，抽取静脉血液5 ml，选用生化抗凝试管，采集半小时后送至检验室。实验组患者采血标本的控制时间均保证在疾病进展期间，为7～15 d，参照组的时间没有确切规定。
采用日立公司生产的全自动生化分析仪，型号为希森美康CA7000。其中检测免疫球蛋白(IgG、IgM以及IgA)以及总胆红素所用的试剂盒均为配套试剂，应用免疫比浊法对免疫球蛋白测定，应用重氮比色法对总胆红素测定，应用德国西门子公司生产的自动凝血分析仪ADVIAcentaurxp CA724，并应用凝固法处理[4]。
1.3统计学分析
本次进行研究所有临床数据均由SPSS17.0软件进行分析，其中对两组患者各项指标对比应用(x±s)表示，行t检验，P<0.05，表明统计学意义存在。
, 百拇医药
2结果
两组患者的免疫球蛋白指标(IgG、IgM及IgA)、血清总胆红素、PTA以及ALB指标测定见表1。
3讨论
临床诊断肝衰竭，主要依据指标为血清总胆红素、TPA以及ALB，血清总胆红素大于正常指标的10倍，PTA<40%，清蛋白(ALB)<32 g/ml，可視为实验室敏感指数，且在临床中诊断肝衰竭的金指标为PTA<40%。免疫球蛋白在合成的过程中，主要依托体液进行，和其他补体共同存在于Serum之中，免疫球蛋白主要为IgG、IgM、IgA、IgD、IgE五大种组成。以往临床检查中，免疫球蛋白未曾受到关注，这一因素只当做辅助参考标准。事实上免疫球蛋白水平的上升或下降是随着慢性肝炎患者病情变化的，患者病情加重，免疫球蛋白水平呈上升趋势；病情减轻，免疫球蛋白水平下降，该变化和血清总胆红素、PTA以及ALB指标变化有着相似的临床意义。本次研究中，肝衰竭患者从发病最初一直到病症发展高峰阶段[5]，1个月内，PTA、ALB指标有所下降，血清总胆红素指标逐渐呈上升趋势。IgG、IgM、IgA等免疫球蛋白水平也随着病情的发展逐渐上升，发病后45 d左右，会呈现好转表现，PTA、ALB指标呈上升趋势，血清总胆红素指标有所下降，免疫球蛋白指标(IgG、IgM、IgA)也出现降低趋势。, http://www.100md.com(张乃丹)
关键词：血清免疫球蛋白；肝衰竭；临床意义；价值评定
中图分类号：R575.3；R446.6 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)13-0087-02
, 百拇医药
Abstract：Objective To study the clinical value and effect of serum immunoglobulin test in the diagnosis of liver failure.Methods Immunoglobulin was used to detect the serum immunoglobulin(IgG，IgM and IgA) in patients with renal failure by Turbidimetric inhibition immuno assay.The serum levels of total bilirubin and serum were measured by the method of (Turbidimetric inhibition immuno assay)and(albumin)were used to analyze these related factors.Results The immunoglobulin values and the progression and severity of presenting the associated trend of illness，the immune protein index rose more significantly，and the indexes of serum total bilirubin，prothrombin activity(Turbidimetric inhibition immuno assay)and(albumin)on the clinical significance of the changes of contrast.Conclusion The application of serum immunoglobulin the diagnosis of liver failure conditions，the effect is obvious，this method has important significance for clinical research.
, 百拇医药
Key words：Serum immunoglobulin；Liver failure；Clinical significance；Value evaluation
作为人体最大的免疫器官[1-3]，肝脏能够对细胞免疫和机体免疫进行调控。针对于此，本文将以血清免疫球蛋白检测为主，探究其应用在肝衰竭病症中的意义。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年12月～2015年12月收治的慢性乙型肝炎患者100例，其中肝衰竭患者50例，设为实验组，慢性乙肝轻度患者50例，设为参照组。实验组中，男26例，女24例，年龄20～75岁，平均年龄(45.20±2.3)岁；参照组中，男27例，女23例，年龄21～76岁，平均年龄(38.5±2.0)岁。
, http://www.100md.com 1.2方法
所有患者进行标本采集前，需空腹至少12 h，保证采血环境无菌，抽取静脉血液5 ml，选用生化抗凝试管，采集半小时后送至检验室。实验组患者采血标本的控制时间均保证在疾病进展期间，为7～15 d，参照组的时间没有确切规定。
采用日立公司生产的全自动生化分析仪，型号为希森美康CA7000。其中检测免疫球蛋白(IgG、IgM以及IgA)以及总胆红素所用的试剂盒均为配套试剂，应用免疫比浊法对免疫球蛋白测定，应用重氮比色法对总胆红素测定，应用德国西门子公司生产的自动凝血分析仪ADVIAcentaurxp CA724，并应用凝固法处理[4]。
1.3统计学分析
本次进行研究所有临床数据均由SPSS17.0软件进行分析，其中对两组患者各项指标对比应用(x±s)表示，行t检验，P<0.05，表明统计学意义存在。
, 百拇医药
2结果
两组患者的免疫球蛋白指标(IgG、IgM及IgA)、血清总胆红素、PTA以及ALB指标测定见表1。
3讨论
临床诊断肝衰竭，主要依据指标为血清总胆红素、TPA以及ALB，血清总胆红素大于正常指标的10倍，PTA<40%，清蛋白(ALB)<32 g/ml，可視为实验室敏感指数，且在临床中诊断肝衰竭的金指标为PTA<40%。免疫球蛋白在合成的过程中，主要依托体液进行，和其他补体共同存在于Serum之中，免疫球蛋白主要为IgG、IgM、IgA、IgD、IgE五大种组成。以往临床检查中，免疫球蛋白未曾受到关注，这一因素只当做辅助参考标准。事实上免疫球蛋白水平的上升或下降是随着慢性肝炎患者病情变化的，患者病情加重，免疫球蛋白水平呈上升趋势；病情减轻，免疫球蛋白水平下降，该变化和血清总胆红素、PTA以及ALB指标变化有着相似的临床意义。本次研究中，肝衰竭患者从发病最初一直到病症发展高峰阶段[5]，1个月内，PTA、ALB指标有所下降，血清总胆红素指标逐渐呈上升趋势。IgG、IgM、IgA等免疫球蛋白水平也随着病情的发展逐渐上升，发病后45 d左右，会呈现好转表现，PTA、ALB指标呈上升趋势，血清总胆红素指标有所下降，免疫球蛋白指标(IgG、IgM、IgA)也出现降低趋势。, http://www.100md.com(张乃丹)