3.2.4提高置管期间维护常识的知晓率 置管期間维护常识的掌握不仅仅包括护理人员，也包括患者和家属，尤其是带管出院的患者，对导管的观察和维护更是要很好地掌握。每天观察导管的刻度、臂围，做好记录和交接班。定期举行PICC相关知识的培训讲座，加强薄弱环节的学习。有研究表明由接受过导管相关知识与护理培训的护师进行导管护理，导管血行感染率从28.8%降至3.3%[15]。召开病友座谈会，建立微信群、QQ群，促进相互之间的交流，分享各自的心得体会。建立PICC置管人员健康档案，定期回访，及时答复患者提出的问题，专人负责全程跟踪和记录。对于依从性差的患者，要反复讲解正确维护导管的重要性和必要性，通过持续性的健康教育，提高患者的关注度和依从性。研究显示，PICC留置时间的长短与患者是否按照计划定期维护呈正相关，科学的留置导管间歇期管理是延长置管时间的重要保证[16]，治疗结束后，应尽早拔除PICC导管。有研究表明[17]，导管留置时间增加，机体发生感染率和导管败血症率明显增加。

    3.2.5提高患者免疫力 由于化疗药物的反复使用、危重患者营养摄入不足、激素的应用、血糖的升高、高龄等因素，都对患者的免疫功能造成了很大的影响，易引起静脉炎和管腔堵塞，造成细菌感染。有文献报道，静脉置管的感染与患者免疫功能呈负相关 ......