摘要：对急诊留观电子病历的功能进行分析，并阐述它在急诊中心对留观患者的管理以及日常工作的质量管理起到的作用；分析急诊留观电子病历与医生住院电子病历的区别以及各自的优缺点。

    关键词：电子病历；急诊留观；质量管理

    中图分类号：TP319 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)14-0013-02

    作为一个国内首屈一指的三甲医院，急诊的负载与应急处理能力也是考核医院综合实力的非常重要的一项指标[1]。除了急诊中心医生的自身水平以及护士的综合素质及服务意识之外，更为方便易操作的软件系统也是急诊中心的质量管理重要环节。急诊患者病情急、危、重，病情变换快，人口复杂度较高，而急诊医生的关注点在积极救治患者，抢救生命，很容易忽视留观病历的书写，所以急诊留观电子病历必须具有简洁易操作，响应速度快，并且读取患者信息准确，各环节功能齐全等功能[2]。而且作为数字化医院的信息互联互通，急诊病历是门、急诊病案管理的重要组成部分，急诊病历的记录需贯穿患者在医院的整个流程，因此它还需要满足数据格式方便调用，信息存储简洁准确等要求。那么，优秀的留观电子病历怎样更好的管控急诊的医疗质量呢？

    1患者信息快速精确读取

    急诊留观电子病历经常会发生首页基本信息缺失等问题，因为在抢救过程中分秒必争，为了减轻医生无效工作并且在最大程度上减少忙中出错的概率，避免张冠李戴，留观电子病历将患者基本信息自动读取，并记录护理级别、是否传染病等患者重要的健康数据，帮助医生更好的决断治疗方案。另一方面，留观电子病历在确保病历规范的基础上，还可以进一步缓解书写强度 ......