中图分类号：R445.1；R653 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)14-0042-03

    甲状腺结节是临床常见的多发病之一，通常由炎症、退行性变等甲状腺疾病引起。该病多发于中年女性，临床主要表现为甲状腺肿大、颈部不适以及可触及部分结节[1-3]。甲状腺超声检查能发现较小的结节，对于触诊检查不满意的甲状腺结节很有帮助。目前，超声检查已作为诊断甲状腺结节疾病的重要手段在临床广泛应用。常规超声检查主要依据常规二维灰阶及彩色多普勒超声，对甲状腺良恶性结节的鉴别具有一定的局限性[4-5]。而新型弹性成像技术、三维超声技术的发展，可直接、定量的反应甲状腺结节性质，为临床鉴别良恶性提供了新的、客观的诊断方法。就甲状腺结节的超声诊断进展综述如下。

    1甲状腺二维超声征象

    超声检查在甲状腺结节检查中具有重要的作用，但在超声检查过程中不是任何一项超声特点为某一种结节所特有，因此需要对结节的征象进行综合考虑。

    1.1结节大小

    甲状腺结节的大小不能作为鉴别良恶性的主要指标，但两者之间存在一定的相关性。结节可表现为多种形态，这与病变的性质、时间的长短以及继发性改变有关。临床认为甲状腺癌多≥10 mm，故建议对10 mm以上的结节进行超声引导下细针穿刺细胞学检查[6] ......