自我效能感在养老院老年人主观社会支持与抑郁间的中介作用(1)
摘要：目的 探讨自我效能感在养老院老年人主观社会支持与抑郁间的作用机制。方法 主要采用老年抑郁量表(GDS)、一般自我效能感量表(GSES)、社会支持评定量表(SSRS)进行问卷调查。结果 调查显示：抑郁均与自我效能感(r=-0.450)和主觀社会支持(r=-0.339)呈负相关关系(P<0.01)，经验证自我效能感在主观社会支持与抑郁间起着部分中介作用，其中中介效应占总效应的比例为38.3%。结论 通过验证自我效能感的中介效应，本研究结果支持自我效能感在主观社会支持与抑郁间的起着部分中介作用这一观点。
关键词：抑郁；主观社会支持；自我效能感；中介作用
中图分类号：B844.4 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)14-0055-03
The Mediating Role of Self-efficacy in Subjective Social Support and Depression among Elderly People in Nursing Homes
, http://www.100md.com
HE Gui-lian，OU Li-ya，LU Qing-yun，ZOU Yu-rong，LIANG Miao
(Guangzhou Medical University，Guangzhou 510182，Guangdong，China)
Abstract：Objective To explore the mechanism of self-efficacy in subjective social support and depression among elderly people in nursing homes Methods The Geriatric Depression Scale(GDS)，general self-efficacy scale(GSES)，social support rating scale(SSRS)questionnaire.Results Both depression and self-efficacy(r=-0.450)and subjective social support(r=-0.339)showed a negative correlation(P<0.01)，It is proved that self-efficacy plays a mediating role between subjective social support and depression，and the proportion of mediating effect is 38.3%.Conclusion By examining the mediating effect of self-efficacy，the results of this study support the view that self-efficacy plays a mediating role between subjective social support and depression.
, 百拇医药
Key words：Depression；Subjective social support；Self-efficacy；Mediating effect
人口老龄化趋势日益加重，社会关注点也从老年人的功能缺损转向老龄化的积极性和可塑性，即“成功老龄化”[1]，许多研究通过调查心理及社会因素对老年人功能的积极影响，寻找使其形成良好身心调节，并促使其在社会参与中实现自我的方法。抑郁症状在中国老年人群中患病率高且有严重的心理健康问题，是成功老龄化在构建过程中的障碍之一。研究表明[2-3]老年人的主观社会支持与抑郁呈负相关，且主观支持对于提高老年人的心理感知水平更有意义。自我效能感[4]是对自身能力及应激力的自我判断，作为人类自我调节系统的中心要素，影响着人们的思维模式和情感反应模式；自我效能感越高，抑郁情绪越可得到有效预防[5-6]。Bandura指出，高水平的自我效能感使人们增强应激能力的信念，加强在健康习惯和生理退化上的直接控制力，并有效调节其心理状态。本研究以养老院老年人为研究对象，探究自我效能感在主观社会支持与抑郁间的中介作用。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1一般资料
2016年方便抽取广州市2所养老院老年人共150人，其中男35人，女115人；75岁以下共17人，75岁以上共133人。纳入标准：①年龄≥60岁；②居住养老院时间≥1年；③思维清晰，有认知判断能力；④能独立或在协助下完成问卷。排除标准：①严重认知功能障碍、听力障碍、严重躯体疾病、精神障碍及其他原因不能完成者；②三个月内入住者。
1.2方法
1.2.1研究工具 ①老年人一般信息：包括年龄、性别、婚姻、文化程度、退休前职业等项目；②自我效能感的评定：采用一般自我效能感量表(GSES)，共10个条目，各条目均为1～4级评分。总分越高则自我效能感越强。③老年抑郁症状的评定：采用由Brink[7]等针对老年人创制的老年抑郁筛查量表--老年抑郁量表(GDS)，共30个条目。包括老年抑郁的核心症状：情绪低落，活动减少，易激惹，退缩，痛苦的想法，对过去、现在与将来的消极评价。总分为30分，≤10分为无抑郁，11～20分为轻度抑郁，21～25分为中度抑郁，26～30分为重度抑郁，≥11分称为抑郁症状。④主观社会支持的评定：采用社会支持评定量表(SSRS)[8]，共10个条目。包括客观社会支持、主观社会支持和支持利用度三个维度，总分越高表示社会支持度越高。
1.2.2调查方法 考虑部分老年人有视力下降、文化程度低等情况，本研究采用面对面访谈式调查，由调查员口述问题，确定对象理解后记录。调查员为经过培训的本科医学生，采用统一解释语，并统一解说条目内容以符合粤语习惯。, 百拇医药(何桂连 欧丽娅 卢青云 邹玉蓉 梁苗)
关键词：抑郁；主观社会支持；自我效能感；中介作用
中图分类号：B844.4 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)14-0055-03
The Mediating Role of Self-efficacy in Subjective Social Support and Depression among Elderly People in Nursing Homes
, http://www.100md.com
HE Gui-lian，OU Li-ya，LU Qing-yun，ZOU Yu-rong，LIANG Miao
(Guangzhou Medical University，Guangzhou 510182，Guangdong，China)
Abstract：Objective To explore the mechanism of self-efficacy in subjective social support and depression among elderly people in nursing homes Methods The Geriatric Depression Scale(GDS)，general self-efficacy scale(GSES)，social support rating scale(SSRS)questionnaire.Results Both depression and self-efficacy(r=-0.450)and subjective social support(r=-0.339)showed a negative correlation(P<0.01)，It is proved that self-efficacy plays a mediating role between subjective social support and depression，and the proportion of mediating effect is 38.3%.Conclusion By examining the mediating effect of self-efficacy，the results of this study support the view that self-efficacy plays a mediating role between subjective social support and depression.
, 百拇医药
Key words：Depression；Subjective social support；Self-efficacy；Mediating effect
人口老龄化趋势日益加重，社会关注点也从老年人的功能缺损转向老龄化的积极性和可塑性，即“成功老龄化”[1]，许多研究通过调查心理及社会因素对老年人功能的积极影响，寻找使其形成良好身心调节，并促使其在社会参与中实现自我的方法。抑郁症状在中国老年人群中患病率高且有严重的心理健康问题，是成功老龄化在构建过程中的障碍之一。研究表明[2-3]老年人的主观社会支持与抑郁呈负相关，且主观支持对于提高老年人的心理感知水平更有意义。自我效能感[4]是对自身能力及应激力的自我判断，作为人类自我调节系统的中心要素，影响着人们的思维模式和情感反应模式；自我效能感越高，抑郁情绪越可得到有效预防[5-6]。Bandura指出，高水平的自我效能感使人们增强应激能力的信念，加强在健康习惯和生理退化上的直接控制力，并有效调节其心理状态。本研究以养老院老年人为研究对象，探究自我效能感在主观社会支持与抑郁间的中介作用。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1一般资料
2016年方便抽取广州市2所养老院老年人共150人，其中男35人，女115人；75岁以下共17人，75岁以上共133人。纳入标准：①年龄≥60岁；②居住养老院时间≥1年；③思维清晰，有认知判断能力；④能独立或在协助下完成问卷。排除标准：①严重认知功能障碍、听力障碍、严重躯体疾病、精神障碍及其他原因不能完成者；②三个月内入住者。
1.2方法
1.2.1研究工具 ①老年人一般信息：包括年龄、性别、婚姻、文化程度、退休前职业等项目；②自我效能感的评定：采用一般自我效能感量表(GSES)，共10个条目，各条目均为1～4级评分。总分越高则自我效能感越强。③老年抑郁症状的评定：采用由Brink[7]等针对老年人创制的老年抑郁筛查量表--老年抑郁量表(GDS)，共30个条目。包括老年抑郁的核心症状：情绪低落，活动减少，易激惹，退缩，痛苦的想法，对过去、现在与将来的消极评价。总分为30分，≤10分为无抑郁，11～20分为轻度抑郁，21～25分为中度抑郁，26～30分为重度抑郁，≥11分称为抑郁症状。④主观社会支持的评定：采用社会支持评定量表(SSRS)[8]，共10个条目。包括客观社会支持、主观社会支持和支持利用度三个维度，总分越高表示社会支持度越高。
1.2.2调查方法 考虑部分老年人有视力下降、文化程度低等情况，本研究采用面对面访谈式调查，由调查员口述问题，确定对象理解后记录。调查员为经过培训的本科医学生，采用统一解释语，并统一解说条目内容以符合粤语习惯。, 百拇医药(何桂连 欧丽娅 卢青云 邹玉蓉 梁苗)
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