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编号:13086303
直肠癌根治术患者行围术期护理干预对心理和生活质量的影响观察(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《医学信息》 2017年第16期
     1.2.2.2术中 于患者进入手术室之后给予心理抚慰,辅助其摆放舒适体位,建静脉通路,对患者血压、心率等变化状况予以密切观察,适时调节输液的速度,且备齐手术器械,積极配合医师。

    1.2.2.3术后 护理人员需确保患者呼吸通畅,备好相关急救物品,待患者苏醒后换半卧位,指导其深呼吸和定时翻身,且确保引流通畅。

    1.3观察指标及评判标准

    观察并比较两组心理与生活质量。依据抑郁与焦虑自评表(SDS&SAS)对患者心理状态进行评判,若得分≥53分,则提示有抑郁、焦虑心理存在。按照健康调查表对患者生活质量改善状况加以评判,分数为0~100分,取生理功能、社会功能、角色限制,分数和患者生活质量的改善状况呈正比[4-6]。

    1.4统计学方法

    数据用SPSS21.0软件分析,借助(x±s)反映正态计量资料,用t检验对比正态计量数据的组间情况,借助(n,%)反映正态计数资料,用χ2检验对比计数资料情况,两组差异比较具统计学意义时,P<0.05。
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    2 结果

    2.1两组心理评分对比

    观察组抑郁、焦虑心理评分均较对照组低(P<0.05)

    2.2 两组生活质量对比

    观察组总体健康评分较对照组低(P<0.05)

    3 讨论

    直肠癌为临床常见疾病之一,中、老年人为其好发人群,且近年来其发病率不断上升[7-9];直肠癌根治手术为目前最常见和有效治疗方法,但术后考虑患者难以自控排便等,易导致不良心理情绪产生,且不利于术后康复,临床于围手术期积极实施有效护理干预措施至关重要[10-13]。为寻求直肠癌根治手术临床有效护理方法,本研究对应用常规性护理和围手术期护理干预的对照组和观察组心理与生活质量情况加以对比。
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    本研究结果中,观察组护理后抑郁、焦虑心理评分均较对照组低,说明直肠癌根治手术患者行围手术期护理干预效果满意,能够改善患者不良心理情绪。观察组护理后总体健康评分较对照组低,说明直肠癌根治手术患者行围手术期护理干预具显著效果,有利于提高患者生活质量。观察组于根治手术前将手术方法、注意事项等告知患者,能够提高其意识和对疾病的认知度,积极配合,且减少不必要担忧,改善患者负性心理,并有利于手术顺利开展,提高预后生活质量。护理人员于术前强化患者沟通,及时疏导其负性心理,能够使患者保持良好心态,从而改善其心理状态,并减少术中应激反应产生,促进手术顺利进行。护理人员于术中密切配合手术医师和术后保证患者呼吸顺畅及引流通畅,能够加速患者术后康复,提高其生活质量。有关本研究患者应用围手术期护理干预后对满意度的影响,考虑受样本例数等因素制约,需临床深入分析。

    综上所述,临床对直肠癌根治手术患者行围手术期护理干预的效果较常规性护理满意,不仅能够改善患者抑郁、焦虑等负性心理,而且有利于提高其生活质量,值得临床推广、应用。
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    参考文献:

    [1]周英,练正梅,徐佳敏,等.高龄直肠癌出血患者行介入治疗的护理[J].护士进修杂志,2014,29(2):192-193.

    [2]常卫华,马骞,程雯婕.优质护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果观察[J].护理研究,2015,29(17):2162-2164.

    [3]张艳晶.延续护理在改善直肠癌患者术后心理行为及自护能力中的效果观察[J].当代医学,2016,22(15):117-118.

    [4]王琼,李红丽.延续护理对直肠癌术后永久性结肠造口患者自我护理能力及生活质量的影响[J].河北医学,2015,21(8):1504-1506.

    [5]王美霞,辛辽辽,何丽,等.综合康复护理干预在结、直肠癌患者护理中的应用[J].国际护理学杂志,2014,33(9):2365-2367.
, 百拇医药
    [6]黄海燕.延续护理对直肠癌患者术后心理行为及自护能力的影响[J].护理实践与研究,2015,12(6):53-54.

    [7]冯南南,姚建玲,蔡飞燕,等.情志护理对结直肠癌手术患者围手术期应对方式及心境状态的影响[J].广西医科大学学报,2016,33(3):566-568.

    [8]杨永红,王万碧,王琼.临床护理路径对腹腔镜直肠癌根治术围术期并发症及生存质量的影响[J].国际护理学杂志,2014(5):1125-1127.

    [9]周园.个性化心理护理干预对直肠癌围手术期患者抑郁焦虑情绪及细胞免疫影响分析[J].中医药导报,2013(9):124-126.

    [10]李展绒,张永梅.情志护理对结直肠癌手术患者围手术期应对方式及心境状态的影响[J].河北医药,2016,38(7):566-568.

    [11]帅敏,周纯,陆凤英,等.护理干预在老年结直肠癌腹腔镜手术患者围手术期中的应用体会[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(7):67-68.

    [12]解绍芹,计琴,郭秀慧.心理护理干预对围手术期直肠癌患者的心理状态影响分析[J].中外健康文摘,2013(13):407-408.

    [13]卢淑华,赵文卿,刘锦玲.个性化护理干预对腹腔镜结直肠癌根治术患者围术期心理障碍的影响[J].国际护理学杂志,2014(10):2604-2606.

    编辑/王海静, 百拇医药(刘红霞)
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