Key words：Cerebral infarction；Thrombolytic therapy；Time window

    脑卒中是我国人群死亡的第二位原因和成人残疾的第一位原因，其中缺血性卒中约占所有卒中的80%。rt-PA对发病4.5 h内的急性脑缺血溶栓治疗是安全和有效的，但延长溶栓时间窗后 ，脑出血及再灌注损伤的风险也增加。15%～20%的缺血事件发生在后循环(椎基底动脉系统) ，致死率和致残率极高，且很多患者起病时症状轻微，但入院后持续进展，症状进行性加重，病死率高达85%～95% [1-4]，因此后循环延长静脉溶栓时间窗是当前亟待解决的问题。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择天津环湖医院、天津第五中心医院、天津第三中心医院及我院神经内科2012年9月～2015年7月通过MRIDWI 确诊为后循环脑梗死且在3～12h出现进展(NIHSS评分增加>2分)的CT 阴性的椎-基底动脉梗死患者52例为本研究入组患者，其中男28例，女24例，年龄45～70岁 ......