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护理干预对小儿病毒性脑炎疗效及预后的影响观察(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《医学信息》 2017年第17期
     1.3判定标准

    首先统计患儿的治疗结果,标准[4]:症状消退,肌力、肢体功能恢复,为疾病治愈;症状减少,肌力、肢体功能改善,为疾病控制;症状、肌力、肢体功能未变化,为治疗无效。然后统计患儿的发热、头晕、意识障碍、恶心等症状消退时间及随访一年后的伤残率。

    1.4统计学方法

    借助统计软件包SPSS18.0分析数据,计数类资料用百分数表示,实施χ2检验;计量类资料用(x±s)表示,实施t检验,P<0.05,有差别。

    2 结果

    2.1临床疗效

    观察组疾病控制率为94.60%,对照组疾病控制率为73.00%,两组有差别,P<0.05
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    2.2症状消退时间

    观察组、对照组的发热、头晕、意识障碍、恶心等症状消退时间有差别,P<0.05

    2.3伤残情况

    随访1年结果表明,观察组行为异常1例,智力低下1例,发生率为5.40%;對照组行为异常4例,智力低下3例,肢体障碍4例,发生率为29.70%,有差别,χ2=7.559,P=0.006。

    3 讨论

    针对病毒性脑膜炎的研究显示,该疾病是由病毒感染引起的软脑膜炎症综合征,发病后的典型症状是头痛、呕吐、发热、颈项强直,同时伴有畏光、咽痛、眩晕、腹痛、全身不适等。在发病原因上,多数是肠道病毒感染所致,例如埃可病毒、柯萨奇病毒;除此之外还包括流行性腮腺炎病毒、疱疹病毒、腺病毒感染等[5]。治疗期间,一方面要求对症治疗、支持治疗,另一方面要防治各种并发症。
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    病毒性脑膜炎经治疗后,多数患儿预后良好,仅少数伴有瘫痪、发育缓慢等后遗症,造成严重影响[6]。因此,临床除给予患儿针对、有效的治疗外,还需制定综合性的护理干预措施,以改善患儿预后,提高疾病治愈率。护理干预能从某种程度上减轻患儿疼痛度,加快损伤脑功能的康复速度,降低患儿病死率,提高生活质量[7]。并且,该护理模式中的康复护理、病情观察、呕吐护理、惊厥护理、皮肤护理、压疮护理等措施,还能及时发现潜在性危害,重组神经系统,促进功能恢复。

    临床实践证实[8-9],脑损伤后尽早实施康复疗法,对于稳定患儿生命体征,控制病情进展意义重大。我院为进一步判定护理干预的应用效果,通过将74例分成两组后得知:护理干预观察组疾病治愈15例,控制20例,控制率为94.60%;基础护理对照组疾病治愈10例,控制17例,控制率为73.00%,有差别。且从两组患儿的症状消退时间上来看,观察组、对照组的发热、头晕、意识障碍、恶心等症状消退时间及伤残发生率有差别,和以往研究结果基本一致[10-12]。说明:给予病毒性脑膜炎患儿护理干预能改善预后,增强疗效,值得推广。
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    参考文献:

    [1]范文娟.护理干预对小儿病毒性脑炎疗效及预后的影响[J].现代中西医结合杂志,2015,24(17):1930-1931.

    [2]杨晓丽.护理干预对90例小儿病毒性脑炎疗效的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(9):1965-1966.

    [3]郑景仙.护理干预对小儿病毒性脑炎治疗效果的影响探析[J].中国医药导刊,2016,18(12):1289-1290,1292.

    [4]郭新荣.系统护理干预在小儿病毒性脑炎中的应用价值分析[J].基层医学论坛,2014,33(24):3186-3187.

    [5]李佩,秦芳,官同珍,等.小儿病毒性脑炎的护理干预临床效果观察[J].临床医学工程,2014,21(9):1191-1192.
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    [6]李佩,熊华,彭耀宗,等.护理干预对小儿病毒性脑炎的效果分析[J].临床医学工程,2015,22(9):1221-1222.

    [7]孙玉华.系统护理干预在小儿病毒性脑炎中的应用及效果观察[J].中国医药指南,2016,14(28):274-275.

    [8]王延芳.探讨小儿病毒性脑炎综合护理干预的临床效果[J].心理医生,2016,22(33):176-177.

    [9]杨启迪.系统护理干预对小儿病毒性脑炎治疗效果的影响[J].母婴世界,2016,22(14):165-166.

    [10]吴跃伟.52例小儿病毒性脑炎的护理及康复指导探讨[J].中国实用医药,2016,11(10):236-237.

    [11]范叶梅,陈秀华,王莹,等.人性化护理干预在小儿病毒性脑炎护理中的应用价值分析[J].湖南中医药大学学报,2016(A02):900.

    [12]江虹, JiangHong.康复护理干预对重症患者病毒性脑炎患儿预后的改善作用[J].中国煤炭工业医学杂志,2014(9):1508-1510.

    编辑/王朵梅, 百拇医药(李小艳)
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